Reimatoīdais artrīts (RA) var streikot jebkurā vietā, un tas ietver jūsu kājas. Faktiski pēdu iekaisums un sāpes daudziem cilvēkiem ir agrīni simptomi. Pēdu simptomi RA var izpausties dažādos veidos, ieskaitot sāpes locītavās, stīvas saites vai pastāvīgas sāpes. Simptomi parasti ir sliktāki pēc daudz stāvēšanas, staigāšanas vai skriešanas.
Kāju sāpju parādīšanās dažiem cilvēkiem ar RA ir pakāpeniska, citiem - tūlītēja. Kādā brīdī lielākā daļa cilvēku ar šo slimību tomēr atklāj, ka viņu pēdu locītavu sāpēs ir ļoti sāpīgi staigāt.
Vellvels / Tims LiedtkeKā RA ietekmē kājas
Reimatoīdais artrīts ir autoimūns stāvoklis, kad jūsu imūnsistēma kļūdaini uzklāj šķidrumu locītavās (sinoviālo šķidrumu) un locītavu oderējumu (sinoviju) par bīstamu patogēnu un mēģina to iznīcināt.
Tā rezultātā rodas bojājumi un iekaisums, kas liek jūsu locītavām uzbriest un justies siltai. Mazie locītavas, piemēram, pēdu, ir visbiežākie šo uzbrukumu mērķi.
Galu galā hronisks iekaisums sabiezē sinoviju un izraisa skrimšļu un kaulu eroziju. Pēdās un pirkstos tas var izraisīt locītavu deformāciju, samazinātu kustību amplitūdu un ievērojamas sāpes. Ejot, stāvot un pat valkājot apavus, var kļūt grūti.
Pareiza ārstēšana var palīdzēt mazināt pēdu locītavu bojājumus un iekaisumu un novērst vai aizkavēt deformācijas un citas problēmas.
RA pret osteoartrītu
Sākot sāpēt pēdas, jūs varat domāt, vai tas ir saistīts ar osteoartrītu (OA), kas ir biežāk sastopams nekā reimatoīdais artrīts.
Lai gan nav skaidra veida, kā pateikt, izņemot medicīniskās diagnozes iegūšanu, OA un RA ir dažas būtiskas atšķirības.
RA pēdu sāpesParasti ietekmē abas kājas uzreiz
Rīta stīvums parasti ilgst ilgāk par pusstundu
Visbiežāk skar tikai vienu kāju
Stingumu parasti ir vieglāk noņemt no rīta, bieži tas mazinās mazāk nekā pusstundas laikā vai ar dažu minūšu stiepšanos
RA un pēdu deformācijas
Runājot par pēdām, reimatoīdais artrīts parasti ietekmē pirkstu metatarsophalangeal (MTP) locītavas. Tas, īpaši bez ārstēšanas, var izraisīt ievērojamas pēdu deformācijas.
- Sānu novirze: Laika gaitā pirksti var "novirzīties" uz āru, pret mazo pirkstu. To dažreiz sauc par sānu novirzi vai sānu novirzi, un izskatās, ka pirksti ir noliecušies.
- Bunioni: pēdās var veidoties bunioni (hallux valgus), kas ir sāpīgi kaulu gabali.
- Kontraktūras: RA var izraisīt arī priekškājas nobīdi, kas var izraisīt pastāvīgu pirkstu muskuļu vai cīpslu saīsināšanu (t.i., kontraktūras). Plaši pazīstams kontraktūras veids ir āmuri, kas ir tad, kad pirksts ir pastāvīgi saliekts un saritināts zem tā. Kontraktūras var izraisīt saaukstēšanos un sāpes zem kājas lodītes.
- Plakanās pēdas (pes planus): Talonavikulāra locītava, kas ir pēdas arkas daļa, var destabilizēties un izraisīt arkas sabrukumu.
Visas šīs pēdas struktūras un formas izmaiņas var apgrūtināt ērtu apavu atrašanu kādam ar RA.
RA pēdu deformācijas: diagnostika un ārstēšanaCitas kāju problēmas RA
Cilvēkiem ar RA var būt pēdu simptomi, kas nav saistīti arī ar deformācijām, jo slimība var ietekmēt gandrīz jebkuru pēdas locītavu.
Papēža sāpes
Šī ir izplatīta atkārtota problēma cilvēkiem ar RA, un tā var rasties papēža aizmugurē vai apakšpusē.
Pēdu iekaisums var izraisīt apstākļus, kas saistīti ar papēža sāpēm, tostarp:
- Plantārais fascīts (papēža spuras sindroms)
- Ahileja cīpslas iekaisums
- Retrokalkanāls bursīts, kas rodas, kad šķidruma pildīts maisiņš aiz papēža kaula (bursa) kļūst iekaisis un izraisa sāpes un pietūkumu.
Nervu ieslodzījuma sindromi
Kad RA iekaisis sinoviju, pietūkums var saspiest nervus. Vienu kopīgu nervu iesprūšanu pēdā sauc par tarsāla kanāla sindromu, kas izraisa dedzinošas, tirpšanas vai šaušanas sāpes pēdas arkas un zoles rajonā.
Reimatoīdie mezgliņi
Reimatoīdais mezgls parādās kā vienreizējs zem ādas, parasti virs kaula izciļņa vai cīpslas. Pēdā reimatoīdais mezgls var parādīties virs Ahileja cīpslas vai lielā pirksta sānā, ja ir bunjons (hallux valgus).
Izsitumi uz ādas
RA iekaisums var ietekmēt mazos asinsvadus, kas var izraisīt izsitumus vai čūlas apakšstilbos un pēdās. Iespējami arī šķembu asiņošana, kas ir nelieli salauztu asinsvadu laukumi jūsu nagu vai nagu sānos.
Kāju sāpju pārvaldīšana RA
Sistēmiskā reimatoīdā artrīta ārstēšana var būt tāls ceļš uz kāju sāpju mazināšanu. Tomēr jums, iespējams, būs jāatrod citi veidi, kā palīdzēt pārvaldīt pēdām raksturīgas sāpes un tikt galā ar deformācijām.
Kopējās stratēģijas ietver:
- Atpūta
- Apledojums
- Pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
- Steroīdu injekcijas
- Bikšturi
- Terapeitiskie apavi
- Pēdu ortotika
- Ergoterapija
Jums piemērotākā pieeja būs atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no tā, kādas locītavas tiek ietekmētas un kādā mērā.
Ja šīs konservatīvās pieejas nav veiksmīgas, jums, iespējams, būs jāapsver operācija. Bieži vien ķirurģiski var ārstēt tādas deformācijas kā bunjonus un āmurus.
Dažos gadījumos ārsti sapludina kaulus, kas veido locītavu, lai ierobežotu kustību, kas samazina sāpes. Atkarībā no īpašajiem kausētajiem kauliem jūs varat pamanīt vai nepamanīt kustības zudumu.
Vārds no Verywell
Kaut arī ne visiem ar RA attīstīsies pēdu problēmas, lielākajai daļai cilvēku ir vismaz daži ar pēdām saistīti simptomi. Tomēr vissvarīgākais, kas jāņem vērā, ir tas, ka jums ir daudz zāļu izvēles, kā arī konservatīva ārstēšana, kas var radīt milzīgas atšķirības visu slimības aspektu pārvaldībā.
Ciešas attiecības ar reimatologu, kurš strādās, lai mazinātu jūsu sāpes un iekaisumu, apturētu locītavu bojājumus un uzlabotu jūsu labsajūtu - nodrošinās vislabāko iespējamo rezultātu visā slimības laikā.
.jpg)
