Ja izmantojat COBRA veselības apdrošināšanu, iespējams, ka esat zaudējis (vai pametis) darbu, ieguvis šķiršanos, novecojis vecāku veselības plānu vai laulātais pārgājis uz Medicare vai aizgājis mūžībā. Jebkura no šīm situācijām var padarīt jūsu finanses trauslas un rēķinus maksāt grūtāk nekā parasti. Tāpat šo situāciju saspringums var likt jums zaudēt informāciju šeit vai tur.
Lai gan termiņš COBRA veselības apdrošināšanas prēmijas samaksai ir slikta detaļa, kuru aizmirst, jūs neesat pirmais, kurš kavē COBRA prēmijas samaksu. Kavējuma maksājuma par COBRA sekas var būt no nelielām grūtībām līdz neatgriezeniskai COBRA pārklājuma zaudēšanai. Kas notiek jūsu situācijā, ir atkarīgs no tā, vai esat nokavējis sākotnējo COBRA prēmijas maksājumu vai kavējies ar samaksu par pastāvīgu COBRA segumu.
Ir arī svarīgi atzīmēt, ka saskaņā ar COBRA noteikumiem veselības plānam nav jānosūta ikmēneša paziņojumi par piemaksām. Jūsu plāns to var darīt, taču ir saprātīgi iestatīt sev kaut kādu atgādinājumu, lai jūs atcerētos maksāt prēmiju, pat ja nesaņemat apdrošināšanas sabiedrības paziņojumu par prēmiju.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesCOBRA termiņu pagaidu pagarināšana COVID-19 dēļ
Šis raksts ir balstīts uz parastajiem maksājumu termiņiem, kas attiecas uz COBRA. Bet 2020. gadā, lai risinātu COVID-19 pandēmiju, Darba departaments īslaicīgi pagarināja termiņus, kas parasti attiecas uz COBRA ievēlēšanu, sākotnējās prēmijas un turpmāko prēmiju maksāšanu. Visi šie termiņi ir pagarināti pēc “uzliesmojuma perioda” beigām, kas tiek definēts kā 2020. gada 1. marta sākums, bet vēl nav piešķirts beigu datums. Tātad, ja jūs cenšaties maksāt savas COBRA prēmijas 2020. gadā COVID-19 pandēmijas laikā sazinieties ar savu veselības plānu, lai uzzinātu, kādus pasākumus jūs varat veikt, lai galu galā nokļūtu pieķerties, un ziniet, ka noteikumi uz laiku ir atviegloti. Tālāk ir sniegts kopsavilkums par to, kā parasti darbojas COBRA maksājumu termiņi un kā tie darbosies vēlreiz, kad COVID-19 uzliesmojuma periods būs beidzies.
Novēlota sākotnējās COBRA Premium samaksa
Jūsu sākotnējā COBRA prēmija ir jāsamaksā 45 dienu laikā no brīža, kad esat izvēlējies COBRA pārklājumu. Jūsu COBRA administrators datumu, kad jūsu COBRA vēlēšanu veidlapa ir pasta zīmogs, uzskatīs par dienu, kad jūs ievēlējāt COBRA. Šī pasta zīmogs nosaka jūsu 45 dienu pulksteņa atzīmēšanu.
Šis sākotnējais COBRA prēmijas maksājums var būt lielāks nekā nākamie ikmēneša maksājumi, jo tas varētu segt vairāk nekā vienu mēnesi veselības apdrošināšanas segumu atkarībā no tā, cik ātri jūs izvēlaties COBRA.
Piemēram, pieņemsim, ka jūs tiekat atlaists 15. jūnijā, plānots, ka jūsu pārraide beigsies 30. jūnijā, un jūs ievēlēsit COBRA 10. augustā. Jums būs vēl 45 dienas, lai samaksātu savu pirmo piemaksu (tātad būs līdz septembrim) 24), bet tajā brīdī jums būs jāpieķeras prēmijām par jūliju, augustu un septembri.
Ja jūs kavējat sākotnējā COBRA prēmijas maksājuma kavējumu, nav labvēlības perioda. Ja tas netiek samaksāts laikā (ti, 45 dienu laikā pēc COBRA ievēlēšanas), jūs zaudējat tiesības uz COBRA segumu; jums būs jāatrod citas veselības apdrošināšanas iespējas, vai arī jūs nebūsiet apdrošināts. Tomēr situācijā, kāda aprakstīta iepriekš, kad personai ir jāmaksā vairāku mēnešu COBRA prēmijas, veselības plānā jāparedz vismaz 30 dienu labvēlības periods mēnešiem pēc pirmā mēneša (tas attiecas uz visiem mēnešiem). pēc pirmā mēneša, kā aprakstīts zemāk). Tātad iepriekš minētajā piemērā, ja persona sākotnējo maksājumu maksā līdz 24. septembrim, viņiem būs pilnībā jāmaksā jūlija un augusta prēmijas. Bet, pieņemot, ka maksājumi ir jāveic mēneša pirmajā dienā, viņiem būs jāsamaksā septembra prēmija līdz 30. septembrim.
Novēloti maksājumi par notiekošo COBRA veselības apdrošināšanu
Kaut arī prēmiju maksājumi par pašreizējo COBRA segumu būtu jāsamaksā līdz datumam, kad plānā ir paredzēts, ka jums ir jāmaksā, jums ir nedaudz lielāka elastība nekā sākotnējā COBRA maksājumā. Novēlotiem prēmiju maksājumiem ir noteikts vismaz 30 dienu labvēlības periods, tāpēc plāns nevar pārtraukt jūsu segumu, ja, piemēram, vienu mēnesi nokavējāt prēmiju 10 dienas. Bet, ja neveicat prēmijas maksājumu vai nu laikā, vai 30 dienu labvēlības periodā, jūsu pārklājumu var neatgriezeniski atcelt.
Labvēlības periodā jūs joprojām esat apdrošināts, ja vien jūs galu galā veicat maksājumu līdz labvēlības perioda beigām. Bet, ja jūs to nedarīsit, jūsu pārklājums tiks pārtraukts līdz pēdējam datumam, par kuru esat samaksājis prēmiju. Skatīt skaidrojumu šajā Cilvēkresursu vadības biedrības izbeigšanas vēstules paraugā; visi medicīniskie rēķini, kas radušies labvēlības periodā, netiks iekļauti COBRA politikā.
Piemērs
Pieņemsim, ka 6 mēnešus esat bijis COBRA papildu veselības apdrošināšanā. Jūsu veselības plānā ir noteikts 25. maijs kā apmaksas termiņš termiņam no 1. jūnija līdz 30. jūnijam. Jūs nokavējat 25. maija termiņu un ievadāt labvēlības periodu.
10. jūnijā jūs salauzat potīti un sakrājat neatliekamās palīdzības numuru rēķinu par 4000 ASV dolāriem. 15. jūnijā jūs klupat uz pastu ar kruķiem, 30 dienu labvēlības periodā labi nosūtot savu novēloto COBRA piemaksu. Jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrībai ir jākreditē jūsu maksājums par jūniju, nodrošinot, ka jums joprojām ir vienmērīgs segums.
Ja jūs būtu gaidījis līdz 26. jūnijam, lai veiktu nokavēto COBRA prēmijas maksājumu, jūs būtu pārsniedzis 30 dienu labvēlības periodu un jūsu COBRA pārklājums būtu neatgriezeniski atcelts (pieņemot, ka jūsu plānā tiek izmantots minimālais nepieciešamais labvēlības periods; plāni var piedāvāt ilgāku laiku labvēlības periodi, ja viņi to izvēlas). Jūs nebūtu apdrošināts, un jums nepalīdzētu apmaksāt šo ER rēķinu. 30 dienu labvēlības periods tiek mērīts no piemaksas termiņa, nevis no seguma perioda sākuma.
