Lateral Collateral Ligament (LCL) plīsums

Sānu kolaterālā saite jeb LCL ir viena no četrām galvenajām ceļa saitēm. LCL savieno augšstilba kaula galu (augšstilbu) ar mazākā apakšstilba kaula (fibula) augšdaļu ceļa ārpusē. LCL palīdz novērst pārmērīgu ceļa locītavas kustību no vienas puses uz otru. Kad LCL ir saplēsts, stresa gadījumā ceļa locītava var saliekties pārāk tālu uz iekšu.

Cilvēkiem, kuri traumē ceļa saites, var rasties ceļa locītavas nestabilitātes sajūtas. Nestabilitāte ir ceļgala simptoms, kas vēlas sasprādzēt vai izdot. Cilvēkiem, kuriem ir ceļa locītavas nestabilitāte, var būt patoloģiskas ceļa sajūtas, kas vēlas sasprādzēties, vai arī tā pēkšņi saspringst līdz vietai, ka viņi nokrīt zemē.

Kad ceļgals ir nestabils, bieži ir grūti veikt daudzas darbības, jo īpaši tās, kas saistītas ar kustībām uz sāniem, pagriešanu, griešanu vai pagriešanu. Šī iemesla dēļ bieži vien tādas sporta aktivitātes kā futbols un basketbols var būt sarežģītas vai neiespējami cilvēkiem ar LCL asarām.

Smagums

LCL visbiežāk tiek plosīts sporta aktivitāšu vai traumatisku traumu (kritienu utt.) Laikā. LCL ir saplēsts, kad celis pārlieku liecas uz iekšu, un LCL ir izstiepts pārāk tālu. LCL plīsumi tiek klasificēti līdzīgi citiem saišu plīsumiem skalā no I līdz III:

• I pakāpes LCL plīsums: Tas ir nepilnīgs LCL plīsums. Cīpsla joprojām ir nepārtrauktā stāvoklī, un simptomi parasti ir minimāli. Pacienti parasti sūdzas par sāpēm, izdarot spiedienu uz LCL, un viņi var ļoti ātri atgriezties savā sporta veidā. Lielākā daļa sportistu izlaiž vienu līdz divas spēles nedēļas.
• II pakāpes LCL plīsums: II pakāpes traumas tiek uzskatītas arī par nepilnīgām LCL asarām. Šie pacienti var sūdzēties par nestabilitāti, mēģinot griezt vai pagriezties. Sāpes un pietūkums ir nozīmīgāki, un parasti ir nepieciešams trīs līdz četru nedēļu ilgs atpūtas periods.
• III pakāpes LCL plīsums: III pakāpes ievainojums ir pilnīgs LCL plīsums. Pacientiem ir ievērojamas sāpes un pietūkums, un viņiem bieži ir grūtības saliekt ceļu. Nestabilitāte vai izdalīšana ir izplatīts atklājums ar III pakāpes LCL asarām. III pakāpes LCL plīsumiem parasti nepieciešama ķirurģiska rekonstrukcija.

III pakāpes LCL plīsumi parasti rodas līdzās citiem ceļa traumām, it īpaši krustenisko saišu plīsumiem un sastiepumiem, kas savieno augšstilba kaulu (augšstilbu) ar apakšstilba kaulu (stilba kaulu).

Ārstēšana

I un II pakāpes LCL plīsumu ārstēšanu parasti var veikt ar vienkāršām darbībām, kas ļauj saitei atpūsties un laboties. Sākuma posmiem jābūt vērstiem uz iekaisuma novēršanu un saišu atpūtu. Noderīgas procedūras ietver:

• Atpūta: pacienti vislabāk var izmantot kruķus, lai ceļš varētu atpūsties. Būtu jāizvairās no aktivitātēm, tostarp sporta, līdz saite ir sadzijusi. Bikšturis var palīdzēt atbalstīt ceļu, lai novērstu stresu uz dziedinošo LCL.
• Pretiekaisuma zāles: Pretiekaisuma zāles var palīdzēt kontrolēt pietūkumu un novērst iekaisumu. Šīs zāles jāapspriež ar ārstu, jo ir iespējamas blakusparādības.
• Ledus pielietošana: Ledus pakas uzklāšana uz vietas var palīdzēt kontrolēt pietūkumu un sāpes.
• Ceļa vingrinājumi: Kad akūtais iekaisums ir noslīdējis, daži pamata ceļa vingrinājumi var palīdzēt atjaunot locītavas kustīgumu un novērst spēka zudumu. Par atgriešanos sportā nevajadzētu domāt, kamēr mobilitāte un spēks nav normalizējušies.

Smagu ievainojumu gadījumā var būt nepieciešama operācija. Operācija parasti tiek apsvērta, ja priekšējā krusteniskā saite (ACL) vai aizmugurējā krusteniskā saite (PCL) ir saplēsta vai ir cita veida nopietni ceļa bojājumi.

Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka pacienti, kuriem tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, parasti vislabāk veic saites atjaunošanu ar citiem audiem (t.i., audu transplantātu), nevis bojātās saites atjaunošanu.

Ķirurģija

Kad sānu saišu saite ir pilnībā saplēsta, parasti tiek ieteikta ķirurģiska procedūra, lai vai nu salabotu, vai atjaunotu saiti. Kad saite ir saplēsta piestiprināšanas vietā pie kaula, var būt iespējams ķirurģisks remonts.

Ja saite ir saplēsta gar saites centru, parasti ir nepieciešama rekonstrukcijas procedūra. Šīs procedūras laikā audi no citur organismā (vai no donora) tiek izmantoti, lai izveidotu jaunu sānu nodrošinājuma saiti.

Dažos gadījumos daļēja LCL plīsums var būt pietiekams, lai attaisnotu operāciju, īpaši sportistiem. Šajā kontekstā tiem, kam tiek veikta LCL remonts, parasti ir labāka ceļa stabilitāte nekā tiem, kuri izvēlas nurgisko ārstēšanu.

Vārds no Verywell

Sānu nodrošinājuma saite ir viena no četrām galvenajām saitēm, kas nodrošina ceļa locītavas stabilitāti. Sānu sānu saišu traumas ir salīdzinoši reti, salīdzinot ar citu galveno ceļa saišu ievainojumiem. Tomēr, kad LCL ir ievainots, cilvēkiem var būt sāpes, pietūkums un ceļa locītavas nestabilitāte.

Daļējas sānu nodrošinājuma saites plīsumi parasti sadzīst, veicot neķirurģisku ārstēšanu, savukārt pilnīgai saites plīsumam bieži nepieciešams ķirurģisks remonts.