Latekss ir galvenā sastāvdaļa lielākajā daļā gumijas izstrādājumu, un to ražo no kokaHevea brasiliensis. Tūkstošiem mājsaimniecības un profesionālo izstrādājumu satur lateksu, sākot no apaviem un beidzot ar gumijas lentēm. Šis materiāls ir īpaši izplatīts veselības aprūpes nozarē, kur to var atrast ķirurģiskajos cimdos un dažādos medicīnas aprīkojuma gabalos.
Caiaimage / Martin Barraud / OJO + / Getty ImagesApkārt lateksa alerģijas tēmai ir daudz neskaidrību, un pastāv divi atšķirīgi alerģisko reakciju veidi. Pirmkārt, latekss nav tas pats, kas daudzi sintētiskā kaučuka materiāli, piemēram, sintētiskie produkti, kuru pamatā ir butils vai nafta. Krāsas, kurām ir marķējums “uz lateksa bāzes”, satur sintētisku produktu, kas nav pierādīts, ka tas rada problēmas cilvēkiem ar lateksa alerģijām.
Pārskats
Tieksme attīstīt alerģiju ir iedzimta. Tāpat kā citu alerģiju gadījumā, jo intensīvāka un biežāka ir lateksa iedarbība, jo lielāka iespēja, ka cilvēkam attīstīsies alerģiska reakcija. Atkārtotas iedarbības rezultātā uz lateksu saturošiem izstrādājumiem no pieciem līdz 10 procentiem veselības aprūpes darbinieku attīstās lateksa alerģijas. Šķiet, ka samazināta lateksa cimdu pulvera lietošana (lielākā daļa lateksa cimdu tagad nav pulverveida) ir samazinājusi lateksa rašanos alerģijas veselības aprūpes speciālistiem.
Citas grupas, kurām draud lateksa alerģija, ir tās, kurām ir veiktas dažādas operācijas, īpaši tās, kas saistītas ar nervu sistēmu un uroģenitālā trakta sistēmu. Bērniem ar mugurkaula mugurkaulu bieži sastopama lateksa alerģija.
Simptomi
Parasti ir divi alerģisku reakciju veidi pret lateksu: tūlītēja un aizkavēta.
Novēlota reakcija uz lateksu ir niezoši, sarkani un viegli pietūkuši izsitumi, kas parādās tikai saskares vietās ar lateksa produktu. Šie izsitumi parasti parādās 12 līdz 48 stundu laikā pēc iedarbības un nav dzīvībai bīstami. Šāda veida reakcija ir līdzīga tai, ko izraisa indīgais ozols (kontaktdermatīts), un drīzāk citu lateksa ražošanā izmantoto ķīmisko vielu dēļ. nekā pats lateksa proteīns.
Savukārt tūlītēja reakcija uz lateksa alerģiju ir potenciāli nopietna reakcija, kas notiek dažu minūšu laikā pēc iedarbības un var izraisīt nātreni, niezi saskares vietā vai visā tās vietā, rīkles sasprindzinājumu, sēkšanu, apgrūtinātu elpošanu, anafilaksi, un pat nāve.Lielākajai daļai cilvēku šīs reakcijas var rasties tikai saskarē ar lateksa produktu. Citi ir tik jutīgi, ka viņiem var rasties reakcija pēc tam, kad viņiem tiek ievadītas zāles, kas uzglabātas pudelē ar lateksa aizbāzni, vai pēc elpošanas pulvera, kas atdalās no lateksa ķirurģiskajiem cimdiem.
Diagnoze
Cilvēkiem, kuriem ir novēlota alerģiska reakcija uz lateksu, bieži nav alerģiskas antivielas (IgE) pret lateksu, bet viņiem var diagnosticēt, izmantojot plākstera testu. Tas ietver citu lateksa sastāvdaļu (nevis paša lateksa olbaltumvielu) ievietošanu uz ādas apmēram 48 stundas un testa rezultātu interpretēšanu 48 līdz 96 stundās. Šo testu drīkst veikt tikai ārsts, kuram ir pieredze diagnozes noteikšanā. alerģijas.
Tomēr tūlītēja lateksa alerģija ir saistīta ar IgE klātbūtni pret lateksu un diagnosticēta ar ādas testēšanu vai RAST. Ādas testēšana lateksam var būt sarežģīta, jo Amerikas Savienotajās Valstīs ādas testēšanai nav pieejams komerciāls lateksa ekstrakts. Daži alergologi veido paši savu ekstraktu, un daudzi citi paļaujas uz RAST, lai noteiktu lateksa alerģiju. Šos testus drīkst veikt tikai ārsts, kam ir pieredze alerģijas diagnosticēšanā.
Asociācija ar perorālo alerģijas sindromu
Daudziem cilvēkiem ar tūlītēju lateksa alerģiju būs arī tā sauktais orālās alerģijas sindroms. Tas ir stāvoklis, kad alerģija pret lateksu pēc noteiktu ēdienu, visbiežāk banānu, meloņu, avokado, kivi un kastaņu ēšanas, pamana niezi un mutes pietūkumu. Tas ir saistīts ar olbaltumvielu klātbūtni pārtikas produktos, kas ir līdzīgi tiem, kas atrodami lateksā.Ne visi cilvēki ar lateksa alerģiju reaģē uz kādu vai visiem šiem pārtikas produktiem.
Kaut arī lielākā daļa perorālo alerģijas simptomu ir viegli un ilgst tikai dažas minūtes, dažiem cilvēkiem var rasties smagākas reakcijas uz šiem pārtikas produktiem. Cilvēkam ar lateksa alerģiju vislabāk ir izvairīties no jebkura ēdiena, kas izraisa perorālas alerģijas sindroma simptomus.
Profilakse un ārstēšana
Labākais veids, kā novērst alerģiskas reakcijas, ir izvairīties no lateksa iedarbības. Tomēr latekss ir ārkārtīgi izplatīts, tāpēc no tā pilnībā izvairīties būs grūti. Informējiet ārstu un zobārstu, ka esat alerģisks pret lateksu, tāpēc biroja apmeklējumu laikā viņi izmantos cimdus, kas nav latekss, un citas medicīniskās preces bez lateksa.
Sadzīves lateksu var atrast lateksa balonos, trauku mazgāšanas cimdos un lateksa prezervatīvos. Ir zināms, ka šie priekšmeti parasti izraisa reakcijas cilvēkiem ar lateksu. Mazāk iespējams (bet tomēr iespējams) izraisīt reakciju ir gumijas lentes, dzēšgumijas, gumijas rotaļlietas, elastīgas drēbes un bērnu sprauslas un knupīši. Pirms iegādes izlasiet etiķetes uz jebkura gumijas izstrādājuma un izvairieties no tā, ka tajā ir latekss.
Jebkurai personai ar lateksa alerģiju, kurai tiek veikta operācija, procedūra ir rūpīgi jāsaskaņo ar slimnīcu, ķirurgiem, anesteziologiem un citu medicīnisko personālu, lai procedūras laikā netiktu izmantots latekss. Tas bieži nozīmē, ka alerģija pret lateksu ir pirmā dienas operācija, lai nodrošinātu, ka iepriekšējā vakarā operāciju zāle tiek rūpīgi iztīrīta, un ka agrāk dienas laikā no operācijām nav lateksa piesārņojuma.
Alerģijas šāvieni vai imūnterapija pret lateksu ir mēģināti novērst reakcijas ar lateksa iedarbību, lai gan ar atšķirīgiem rezultātiem. Cita terapija, omalizumabs (Xolair®), injicējama antialerģiska antiviela, ko lieto smagas astmas ārstēšanai, ir mēģināta novērst reakciju cilvēkiem, kuri cieš no smagas lateksa alerģijas.
Alerģisko reakciju ārstēšana
Tūlītēju reakciju ārstēšana pēc lateksa iedarbības ir līdzīga anafilakses ārstēšanai. Tas var ietvert injicējamo epinefrīna, kortikosteroīdu un antihistamīna lietošanu. Novēlotu reakciju ārstēšanai parasti nepieciešami tikai lokāli kortikosteroīdu krēmi vai smagos gadījumos kortikosteroīdu tabletes vai sīrups.
Visiem pacientiem ar lateksa alerģiju ir jāinjicē injicējams epinefrīns vai nu Adrenaclick®, Auvi-q, Epi-pen® vai Twinject® formā, lai tos lietotu, ja rodas reakcija.
Cilvēkiem ar lateksa alerģiju ārkārtas situācijās, kad persona nevar sazināties, jāapsver medicīniskās aproces nēsāšana, kurā ir informācija par alerģiju, ieskaitot lateksa alerģiju. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai neatliekamās medicīniskās palīdzības personāls zinātu, ka, aprūpējot personu, nelietot materiālus, kas satur lateksu.
Noderīgs resurss lateksa alerģiskiem pacientiem ir Amerikas Lateksa alerģijas asociācija, kas sniedz noderīgu informāciju un atbalstu.
