LumiNola / Getty Images
Key Takeaways
- Jauns pētījums atklāja, ka grūtniecēm ar intelekta un attīstības traucējumiem (IDD) Viskonsinas Medicaid sistēmā bija lielāks grūtniecības komplikāciju risks nekā grūtniecēm bez IDD.
- Pieejas trūkums aprūpei, medicīnas speciālistu apmācības trūkums un aizspriedumi var izraisīt nelabvēlīgus grūtniecības rezultātus sievietēm ar IDD.
- Vēsturiski grūtnieces ar IDD ir stigmatizētas, uzskatītas par “nederīgām” vai “nestabilām”, lai radītu un audzinātu bērnu.
Jauns pētījums atklāj, ka sievietes ar intelekta un attīstības traucējumiem (IDD) joprojām ir visvairāk uzņēmīgas pret sliktāku un nelabvēlīgāku grūtniecības iznākumu.
Oktobra pētījums, ko veica Viskonsinas Universitātes-Medisonas un Bostonas Universitātes Sabiedrības veselības skolas pētnieki, atklāja, ka sievietes ar IDD Viskonsinas Medicaid sistēmā saskaras ar lielākiem nelabvēlīgu grūtniecības iznākumu riskiem, pievienojot arvien pieaugošo pētījumu sarakstu par grūtniecēm ar IDD . Pētījums tika publicēts žurnālāPlos One.
IDD tiek definēts kā adaptīvas, kognitīvas un sociālās funkcionēšanas ierobežojumi, un tas ietekmē 1,2 miljonus pieaugušo.
Pētījumā konstatēts, ka sievietēm ar ģenētisku stāvokli ir lielāks gestācijas diabēta risks un sievietēm ar IDD ir lielāks gestācijas hipertensijas un cesarean piegādes risks salīdzinājumā ar sievietēm bez IDD. nav skaidrs. Tika iekļauti arī citi nelabvēlīgi grūtniecības rezultāti, kas atrasti citos pētījumos.
- Agrīns darbs
- Priekšlaicīgas dzemdības
- Preeklampsija
Pētnieki norāda uz piekļuves trūkumu aprūpei, stigmatizāciju un pienācīgas medicīniskās apmācības trūkumu, jo daži no šķēršļiem grūtniecēm ar IDD saskaras, kas bieži var izraisīt nelabvēlīgus rezultātus.
Ko tas jums nozīmē
Nacionālais vecāku ar invaliditāti pētījumu centrs veic pētījumus, nodrošina apmācību un piedāvā tehnisko palīdzību, lai uzlabotu vecāku ar invaliditāti un viņu ģimenes dzīvi. Jūs varat uzzināt vairāk šeit.
Šķēršļi sievietēm ar IDD
Adekvātas reproduktīvās un seksuālās veselības aprūpes trūkums sievietēm ar IDD bieži rada lielāku komplikāciju risku. Sievietēm ar intelektuālās attīstības traucējumiem pirmajā trimestrī ir mazāka iespēja saņemt pirmsdzemdību aprūpi nekā sievietēm bez IDD. Tas aizkavē grūtniecības atpazīšanu un pirmsdzemdību pakalpojumu, piemēram, ultraskaņas, sākšanu.
Sievietes, kurām IDD ir piekļuve veselības aprūpei, ierobežo medicīnas speciālistu apmācības trūkums saziņai ar sievietēm ar IDD. "[Sieviete ar] autismu, kas ir komunikācijas traucējumi, iespējams, nespēs aprakstīt, nodot vai pat mutiski pateikt ārstam, kā viņa jūtas," Ēriks Rubenšteins, PhD, ScM, Bostonas Universitātes skolas epidemioloģijas docents sabiedrības veselības jomā, stāsta Verywell. “Ārstam būs jāzina, kā ar to rīkoties. Un, ja viņi to nezina, viņiem var pietrūkt pazīmes un simptomi. "
Saskaņā ar Monika Mitra, PhD, maģistra grāds, maģistra grāds, Nensija Lurija Marka invaliditātes politikas asociētā profesore un Lurijas Invaliditātes politikas institūta direktore Masačūsetsā, sievietēm ar IDD var būt grūtības izteikt gestācijas diabēta pazīmes savai ģimenei, aprūpētājiem vai citiem. simptomu atpazīšanu un kavē aprūpi.
Pētījumā pētnieki izmantoja Viskonsinas Medicaid populāciju, lai pārbaudītu, vai sociālekonomiskais stāvoklis bija faktors, kas noveda pie nelabvēlīgiem dzimšanas rezultātiem sievietēm ar IDD. Lai gan pētījums saistīja 284 496 dzemdības sievietēm ar IDD ar Medicaid apgalvojumiem, viņi nevar izdalīt sociālekonomisko statusu kā vienīgo nelabvēlīgo grūtniecības iznākumu faktoru. Ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai pārbaudītu citus sociālos faktorus, piemēram, rasi, reliģiju un daudz ko citu, lai redzētu, kā tie ietekmē grūtniecības rezultātus sievietēm ar IDD.
Stigmatizācijas vēsture sievietēm ar IDD
"Šajā valstī ir patiešām neveiksmīga vēsture par reproduktīvajām tiesībām sievietēm ar invaliditāti un intelektuālās attīstības traucējumiem, precīzāk, sterilizācija bija atļauta saskaņā ar likumu," saka Rubenšteins.
Vēsturiski sievietēm ar IDD ir atņemtas reproduktīvās tiesības. 1900. gadu sākumā amerikāņu eigēnisti apgalvoja, ka labākais veids, kā aizsargāt sabiedrību, ir sterilizēt cilvēkus ar intelektuālās attīstības traucējumiem. Līdz 1963. gadam bez piekrišanas ar varu tika sterilizēti vairāk nekā 60 000 cilvēku.
Mūsdienās sievietes ar IDD ārsta apmeklējumu laikā saskaras ar aizspriedumiem un bieži tiek apzīmētas kā nepiemērotas vai nepiemērotas kā vecāki. "Viens no primārajiem pieņēmumiem, kas balstīts uz eigēnisko pārliecību, [bija tas, ka] sievietes un cilvēki ar intelektuālās attīstības traucējumiem nedrīkst un nedrīkst būt vecāki," saka Mitra. "Rezultātā tas, ko mēs redzam, ir jautājums par viņu vecāku spējām."
Saskaņā ar Mitra teikto, cilvēkiem ir pieņēmumi par sievietēm ar IDD, kas ir kaitīgi, ja to iemūžina ārsta kabinetā. "Cilvēki ar invaliditāti ir seksuālas būtnes," saka Mitra. "Viņiem ir tiesības uz vecākiem. Tātad, kad sieviete ar intelektuālās attīstības traucējumiem ir pirmsdzemdību aprūpes iecelšanā, mēs redzam, ka šī attieksme izpaužas. "
Veselības atšķirības sieviešu vidū ar IDD
Lai nodrošinātu, ka grūtniecība un piekļuve veselības aprūpei sievietēm ar IDD ir vienlīdzīga un iekļaujoša, Mitra un Rubenšteins iesaka veselības aprūpes speciālistiem nodrošināt apmācību un medicīnisko izglītību par invaliditāti. Apmācībā pakalpojumu sniedzējiem vajadzētu uzzināt, kā nodrošināt kvalitatīvu aprūpi un mērķtiecīgi pielāgot materiālus šiem pacientiem, īpaši cilvēkiem ar zemu lasītprasmi.
Pēc Rubenšteina teiktā, ir svarīgi arī atzīt, ka sievietes ar IDD vēlas būt ģimenes, palikt stāvoklī un radīt bērnus. Šīs informācijas atzīšana var palīdzēt cilvēkiem sagraut aizspriedumus un aizspriedumainu priekšstatu par sievietēm ar IDD. "Ja mēs sākam ar to, tad mēs varam virzīties uz priekšu ar cieņu un cieņu pret visiem iesaistītajiem," saka Rubenšteins.
Pieaugot grūtnieču ar IDD skaitam, medicīnas speciālistiem ir jāsaprot, kā nodrošināt aprūpi un sazināties ar sievietēm ar IDD. "Tas būs tikai biežāk, ja sievietēm ar invaliditāti ir bērni," saka Rubenšteins. "Tāpēc mums jābūt gataviem vislabāk kalpot un nodrošināt optimālus rezultātus šai grupai."
Mitrai rūpes par IDD sieviešu veselību un labklājību ir ārkārtīgi svarīgas, lai nodrošinātu taisnīgāku veselības aprūpes pieredzi. "Kā sabiedrība mēs vēlamies nodrošināt, ka cilvēkiem ir pieejama kvalitatīva aprūpe, viņi jūtas atbalstīti, viņi jūtas droši," saka Mitra. "Un tāpēc mēs kā sabiedrība vēlamies nodrošināt, lai visiem būtu pieejama šī un tā ir ne tikai dažiem cilvēkiem. "
-needed.jpg)
