Ja jums ir nosliece uz migrēnu, profilakse var ievērojami uzlabot jūsu dzīves kvalitāti. Papildus dzīvesveida modifikācijām tas var ietvert medikamentus, papildu un alternatīvas (CAM) procedūras un dažos gadījumos pat ķirurģiskas pieejas.
Ņemot vērā to, cik novājinošas tās var būt, migrēnas novēršana ir ikviena cilvēka mērķis, kurš tās piedzīvo. Bet profilakses stratēģijas var būt īpaši svarīgas, ja jūsu migrēna mēdz būt smaga vai ilgst vairākas dienas vai ja jūsu migrēnas zāles rada nepanesamas blakusparādības vai izrādās neefektīvas.
Vellvela / Brianna GilmartinaMājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveids
Viņi saka, ka labākais uzbrukums ir laba aizsardzība, un tas ļoti attiecas uz migrēnu. Migrēnai bieži ir vairāki izraisītāji, no kuriem daudzi ir saistīti ar dzīvesveidu, un, izvairoties no tiem, bieži var novērst epizodi. Labākais šīs pieejas aspekts: bez blakusparādībām.
Paturiet prātā, ka ne katrs dzīvesveida faktors katru cilvēku ietekmē vienādi. Piemēram, daži pārtikas produkti un skaņas dažiem cilvēkiem var būt galvenie migrēnas izraisītāji, taču tie, iespējams, jūs vispār neietekmē.
Iegūstiet pietiekami daudz miega
Miega trūkums ir viens no biežākajiem migrēnas galvassāpju cēloņiem. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) pieaugušajiem iesaka septiņas stundas vai vairāk kvalitatīva miega naktī. Bet, ja aizmigšana un gulēšana ir pastāvīgi sarežģīta vai arī jūs bieži krākat vai elpojat pēc gaisa, iespējams, vēlēsities runāt ar savu ārstu, lai izslēgtu miega traucējumu iespējamību.
Miega vidē var veikt nedaudz pielāgojumu, lai pievērstos lietām, kas var traucēt miegu. Jums var būt izdevīgi pakārt aptumšojošus toņus, lai novērstu gaismas iekļūšanu vai termostata iestatīšanu uz komfortablu temperatūru. Tas var arī palīdzēt izvairīties no kofeīna un alkohola vēlā dienas laikā vai ēšanas tieši pirms gulētiešanas.
Daudzi cilvēki uzskata, ka konsekventas rutīnas izveidošana naktī padara atšķirīgu pasauli. Tas var ietvert televizora izslēgšanu, tālruņa ievietošanu citā telpā un tā vietā mīksta mūzikas vai audiogrāmatas lasīšanu vai klausīšanos. Dariet visu iespējamo, lai pieturētos pie miega grafika, kas nodrošinās pietiekamu Zzzzs.
Jāapzinās uztura izraisītāji
Daži cilvēki saņem migrēnu pēc šokolādes, sojas produktu, nitrātu saturošu pārtikas produktu, nātrija glutamāta (MSG) vai pārtikas krāsvielu lietošanas. Tā kā dažos pārtikas produktos ir vairākas sastāvdaļas, var būt grūti noteikt, kurš no tiem izraisa jūsu migrēnu.
Ja pēc jebkāda veida pārtikas lietošanas rodas migrēna, pierakstiet notikumu pārtikas dienasgrāmatā, lai redzētu, vai laika gaitā ir kāda tendence. Ņem vērā laiku, kad tu to ēdi, un to, cik daudz tu patērēji. Detalizētas pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana var būt noderīga eliminācijas diētas sastāvdaļa. Bet šai pieejai ir arī savas ēnas puses; laika gaitā agresīva eliminācijas diēta var izraisīt nepietiekamu uzturu, tāpēc nav ieteicams turpināt šo pieeju ilgāk par divām nedēļām.
No otras puses, jaunie pētījumi ir norādījuši dažus potenciālos "migrēnas diētas", kas satur daudz folijskābes, ar zemu tauku saturu un ir piepildīti ar omega-3 taukskābēm. Konkrēti, tiek ierosināts ketogēnā diēta, lai samazinātu CGRP līmeni, oksidatīvo stresu un iekaisumu smadzenēs, kas visi ir cieši saistīti ar migrēnu.
Novērsiet no iedarbinošām smaržām un skaņām
Spēcīgas smaržas, piemēram, tīrīšanas līdzekļi, kosmētika un mākslas materiāli, var izraisīt migrēnu, un ilgstoša tvaiku iedarbība var izraisīt arī tos. Ja nav iespējams izvairīties no šiem izraisītājiem, jūs varat atrast atvieglojumu, izmantojot deguna aizbāzni, valkājot N95 masku vai uzklājot piparmētru eļļas uzgali uz pieres vai tempļiem.
Ir zināms, ka dažiem cilvēkiem skaļi trokšņi un noteiktas skaņas izraisa migrēnu, taču klusas vides uzturēšanu bieži ir vieglāk pateikt nekā izdarīt. Pētījumi ir parādījuši, ka laika atvēlēšana klusai meditācijai var ievērojami samazināt migrēnas lēkmju biežumu un smagumu. Apsveriet iespēju atkāpties uz 10 minūtēm meditācijas, kad jūsu sajūtas jūtas nomāktas.
Paturiet prātā, ka ilgu laiku turot tālruni pie auss vai valkājot austiņas, var rasties arī migrēna. Jums var būt izdevīgi izmantot skaļruni, ja jums ir ilgstoši tālruņa zvani vai pilna diena ar attālinātām sapulcēm.
Pārvaldiet stresu
Stress ir izplatīts izraisītājs, un ar to saistītās migrēnas var rasties gan stresa laikā, gan pēc tam.
Pilnīgi izvairīties no stresa situācijām nav reāli, taču jūs varat sevi veltīt tādu metožu izmantošanai, kas var palīdzēt to labāk pārvaldīt. Vingrošana, žurnālu sastādīšana, iesaistīšanās hobijā - atrodiet to, kas jums vislabāk der, un katru dienu izdomājiet tam laiku. Pārliecinieties, ka pēc sevišķi saspringtiem notikumiem esat ieplānojis arī atslodzi.
Kad esat saspringts, ziniet, ka divkārša uzmanības pievēršana citiem ierosinātājiem var būt arī tāls ceļš. Piemēram, pārliecinieties, ka esat daudz izgulējies, kad darbā esat iesitis drudžainu plāksteri.
Regulējiet kofeīna daudzumu
Kofeīns ir sastāvdaļa dažos bezrecepšu migrēnas medikamentos, piemēram, Excedrin (acetaminofēns, salicilskābe, kofeīns). Tas ir tāpēc, ka kofeīns var palīdzēt kontrolēt un novērst migrēnu. Bet dažiem cilvēkiem kofeīna uzņemšana faktiski notiekinducēmigrēnas.
Kofeīns ir vazokonstriktors (sašaurina asinsvadus), un migrēna ir saistīta ar vazodilatāciju. Ja jūsu ķermenis pierod pie kofeīna izraisītas vazokonstrikcijas, jūsu dabiskā asinsvadu kontrole tam pielāgosies. Var paiet laiks (parasti dažas dienas), lai atkal pielāgotos, kad mainās jūsu rutīna.
Parasti tas ir amainītkofeīna devā, kas ietekmē migrēnu. Piemēram, kofeīna lietošana var izraisīt epizodi.
Tāpat kā lielākajā daļā gadījumu, klausieties savu ķermeni. Ja jūs varat panest kādu kofeīnu, vislabāk ir uzturēt paredzamu un regulāru kofeīna daudzumu gan daudzumā, gan laikā.
Tomēr, ja pamanāt, ka kofeīna patēriņš mēdz izraisīt migrēnu, jūs varētu apsvērt iespēju vienkārši no tā pilnībā izvairīties. Jāapzinās, ka kafija, šokolāde, kakao un tēja satur kofeīnu.
Izvairieties no spilgtas gaismas
Spilgtas gaismas var izraisīt migrēnu vai pasliktināt simptomus migrēnas uzbrukuma laikā. Ja jūtat, ka apkārt esošās gaismas ir pārāk spilgtas, apsveriet iespēju valkāt saulesbrilles vai apgaismojuma aptumšošanu.
Interesanti, ka gaismai, īpaši zaļajai gaismai, var būt terapeitiskas priekšrocības, un gaismas terapija ir ieguvusi lielu uzmanību tās potenciālam novērst migrēnu. Lai gan ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai noteiktu šīs terapijas efektivitāti, dažu gaismas avotu nomaiņa ap māju ar zaļām spuldzēm un "migrēnas lampām" var būt efektīvs un lēts profilaktiskās aprūpes veids.
Noregulējiet ķermeņa temperatūru
Migrēnas ir saistītas ar temperatūras izmaiņām, ieskaitot aukstuma un karstuma iedarbību. Jūs varat mēģināt kontrolēt vides temperatūru vai ģērbties tādā veidā, kas neļauj jums kļūt pārāk karstam vai pārāk aukstam.
Ja jūtat, ka sākas migrēna, vai ja zināt, ka esat bijis pakļauts kādam no migrēnas izraisītājiem, ledus maisiņa lietošana uz kakla, pleciem vai pieres var mazināt izredzes attīstīties pilnvērtīgai migrēnai. Var izmantot arī siltu paliktni.
Receptes
Ja Jums ir vairāk nekā trīs līdz piecas migrēnas mēnesī (vai vairāk nekā piecas migrēnas galvassāpju dienas mēnesī), ārsts var ieteikt katru dienu lietot recepšu medikamentus migrēnas profilaksei (profilaksei).
Daži no šiem medikamentiem nav oficiāli norādīti migrēnas profilaksei, taču šim nolūkam tos bieži lieto bez etiķetes.
Laika gaitā lielākajai daļai cilvēku rodas migrēnas biežuma un smaguma svārstības. Jums, iespējams, būs jālieto recepšu migrēnas profilakse gadiem ilgi, vai arī pēc kāda laika, kad uzlabosies jūsu migrēna, to varēsit pārtraukt.
Paturiet prātā, ka medikamenti, ko lieto migrēnas profilaksei, neapstājas vai nemazina migrēnas galvassāpju sāpes, kad jums tās jau ir.
Migrēnas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastuNosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
Anti-CGRP zāles
Ar kalcitonīna gēnu saistīto peptīdu (CGRP) inhibitori ir zāļu klase, ko lieto migrēnas profilaksei.
Migrēnas profilaksei ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi šādus.
- Aimovig (erenumabs), ikmēneša injekcija
- Ajovy (fremanezumabs), pieejams 225 miligramu (mg) mēnesī vai 675 mg reizi ceturksnī (ik pēc trim mēnešiem).
- Emgalitāte (galcanezumabs), ikmēneša injekcija
- Vyepti (eptinezumabs), IV infūzija, ko ievada reizi trijos mēnešos
Šīs zāles ir antivielas, kas bloķē CGRP receptoru, kas ir sāpju receptors. CGRP var izraisīt arī vazodilatāciju (artēriju paplašināšanos), kas, domājams, veicina migrēnas simptomus. Bloķējot CGRP darbību, asinsvadi var saglabāt savu normālo platumu.
Antidepresanti
Antidepresanti ir paredzēti depresijas ārstēšanai. Tomēr tos bieži lieto arī migrēnas profilaksei.
Lietojot migrēnas profilaksei, antidepresantus parasti izraksta ar mazāku devu, nekā ieteicams depresijas ārstēšanai. Šīs zāles, ieskaitot selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI) un tricikliskos antidepresantus, mijiedarbojas ar neirotransmiteriem, kas izmaina sāpes.
Ikdienas antidepresantu lietošana var ilgt līdz četrām līdz sešām nedēļām, pirms pamanāt migrēnas galvassāpju biežuma un smaguma samazināšanos.
Pretkrampju līdzekļi
Vairāki medikamenti, kurus parasti lieto krampju kontrolei, var samazināt migrēnas biežumu un smagumu, lietojot tos katru dienu.
Tie ietver:
- Ekvetro (karbamazepīns)
- Neirontīns (gabapentīns)
- Dilantīns (fenitoīns)
- Topamax (topiramāts)
- Valproīns (valproiskābe)
Tāpat kā antidepresanti, šie medikamenti sāk samazināt migrēnas biežumu un smagumu pēc apmēram četru līdz sešu nedēļu ikdienas lietošanas.
Asinsspiediena zāles
Zema antihipertensīvo līdzekļu lietošana ikdienā var būt efektīva, samazinot migrēnas galvassāpju biežumu dažiem cilvēkiem. Divi antihipertensīvo līdzekļu veidi ir īpaši atzīmēti ar spēju novērst migrēnu.
- Beta blokatori, piemēram, Inderal (propranolols) vai Lopressor (metoprolols)
- Kalcija kanālu blokatori, piemēram, Verelan (verapamils) vai Nymalize (nimodipīns)
Tā kā šīs zāles pazemina asinsspiedienu visā ķermenī, tās nav ieteicamas, ja Jums ir zems vai robežzems zems asinsspiediens.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Lai gan tas nav izplatīts, migrēnas profilaksei dažreiz tiek izmantoti pretiekaisuma medikamenti ar receptēm, īpaši, ja tiek uzskatīts, ka iekaisums ir daļa no cēloņa.
Steroīdi
Parasti, ja steroīdus lieto migrēnas profilaksei, tos lieto īsā laika periodā (no vienas līdz divām nedēļām).
Citos apstākļos, kas kā simptoms izraisa galvassāpes, piemēram, milzu šūnu arterītu, var lietot ilgtermiņa orālo steroīdu recepti (sešus līdz 12 mēnešus), kam seko pakāpeniska devas samazināšana.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi
Dažām sievietēm, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, novēro migrēnas galvassāpju biežuma un smaguma samazināšanos. Tas biežāk notiek sievietēm, kurām ir menstruālā migrēna, taču dažām sievietēm ar citiem migrēnas paradumiem ir labums arī no šo zāļu lietošanas.
Dažās migrēnas formās, galvenokārt ar migrēnu ar auru, perorālie kontracepcijas līdzekļi ir ļoti pretrunīgi, ņemot vērā, ka var būt paaugstināts insulta risks. Ir svarīgi apspriest šīs ārstēšanas priekšrocības un trūkumus ar savu ginekologu, kā arī ar neirologu.
Daži perorālo kontracepcijas līdzekļu veidi varcēlonismigrēna dažām sievietēm, tādēļ noteikti norādiet savam ārstam jaunus simptomus, ja lietojat dzimstības kontroli. Var būt nepieciešama maiņa.
Operācijas un speciālistu vadītas procedūras
Migrēnas galvassāpju novēršanai tiek izmantotas vairākas procedūras. Tie parasti tiek norādīti, ja Jums ir ugunsizturīgas migrēnas, kas ir migrēnas, kas neuzlabojas, veicot profilaktisku ārstēšanu vai ārstēšanu, ko parasti lieto migrēnas apturēšanai.
Ja Jums rodas nepanesamas zāļu blakusparādības, tad procedūras rezultātā var rasties labāki rezultāti.
Nervu stimulēšana
Migrēnas profilaksei ir apstiprinātas vairākas nervu stimulācijas ierīces.Šīs ierīces ir novietotas uz ārpuses uz galvas, lai radītu vibrācijas, kas var palīdzēt novērst migrēnu.
Cefālija ir maza ierīce, kas rada virspusēju nervu stimulāciju. To novērš uz pieres un katru dienu ieslēdz 20 minūtes, lai novērstu migrēnu.
GammaCore ir rokas ierīce, kas tiek turēta uz kakla, lai stimulētu klejotājnervu. To lieto katru dienu, lai novērstu migrēnu. Sākotnēji to apstiprināja migrēnas ārstēšanai un vēlāk arī apstiprināja migrēnas profilaksei.
Botulīna toksīna injekcijas
Botulīna toksīna injekcijas tiek izmantotas kā profilaktiska stratēģija migrēnas galvassāpēm. Efekts var ilgt vairākus mēnešus, un ārstēšana bieži jāatkārto pēc dažiem mēnešiem. Laika gaitā lielākajai daļai cilvēku ir iespējami ilgāki uzlabošanās periodi, un injekcijas var ieplānot retāk.
Ārsts injekcijas ievieto zem ādas un muskuļos vairākās vietās uz galvas. Botulīna toksīns ir muskuļu paralītisks līdzeklis, un tiek uzskatīts, ka šī darbība dažiem cilvēkiem palīdz novērst migrēnu.
Migrēnas ķirurģija
Migrēnas profilaksei tiek izmantotas vairākas iejaukšanās procedūras. Migrēnas operācija ietver sāpju zāļu, steroīdu vai muskuļu relaksatoru injekciju. Procedūras veidu, ko ārsts var ieteikt, noteiks tādi faktori kā, piemēram, vai jūsu migrēnai ir iekaisuma komponents un kādi perorālie medikamenti ir daļēji palīdzējuši.
Nerva vai muskuļa dekompresijai var izmantot plašāku ķirurģisku procedūru, lai novērstu migrēnas sāpes, kad saspiešana ir faktors (piemēram, anatomiskas problēmas vai traumas dēļ). Šāda veida procedūra var izraisīt funkciju samazināšanos, kas var izpausties kā sensācijas zudums vai muskuļu vājums.
Papildu un alternatīvā medicīna (CAM)
Ir pierādīts, ka vairākas alternatīvas terapijas palīdz novērst migrēnu. Šīs stratēģijas mēdz būt drošas, taču tās var jums darboties vai nē.
Magnijs
Ir divi veidi, kā magniju lieto migrēnas gadījumā: akūti galvassāpju laikā IV formā vai katru dienu profilaktiskai ārstēšanai iekšķīgi.
Ir pierādīts, ka magnijs, ko lieto iekšķīgi, lietojot devu no 400 līdz 500 mg dienā, samazina migrēnas biežumu un smagumu.
Pat ja jūs to varat iegādāties bez receptes, nelietojiet magniju migrēnas profilaksei bez ārsta apstiprinājuma, jo tas var mijiedarboties ar citām zālēm.
Akupunktūra
Akupunktūra var būt tikpat ietekmīga kā ikdienas meditācija, ja to lieto migrēnas profilaksei. Pētniecības pētījumos, kuros ziņots par akupunktūras priekšrocībām migrēnas profilaksei, parasti bija jāārstē no vairākām reizēm nedēļā līdz vairākām reizēm mēnesī.
Var būt grūti zināt akupunktūras sesiju skaitu un biežumu, kas varētu prasīt, lai jūs redzētu ieguvumus, tāpēc, ja plānojat izmantot šo pieeju migrēnas profilaksei, konsultējieties ar savu ārstu un akupunktūras speciālistu.
Biofeedback
Biofeedback apmācība ir atzīta par vērtīgu migrēnas profilakses metodi, iespējams, tāpēc, ka tā var palīdzēt atrast efektīvus veidus, kā tikt galā ar stresu. Šī metode iemāca cilvēkiem atpazīt un mainīt fiziskās reakcijas, kuras parasti netiek pakļautas brīvprātīgai kontrolei, piemēram, asinsspiedienu, elpošanu un sirdsdarbības ātrumu.
Tipiskā biofeedback sesijā terapeits piestiprinās elektriskos sensorus noteiktām ķermeņa daļām atkarībā no tā, kas tiek mērīts. Pēc tam terapeits iepazīstinās jūs ar dažādiem garīgiem vingrinājumiem un relaksācijas paņēmieniem, kamēr īpaša mērīšanas ierīce reģistrē jūsu fiziskās reakcijas.
Viena biofeedback sesija parasti ilgst no 30 līdz 60 minūtēm, un tā var būt vērtīgs līdzeklis, lai atklātu, kā un kad migrēnas izraisītāji aktivizē jūsu ķermeņa reakciju "cīņa vai bēgšana".
Meditācija, joga, taiči
Ir atzīts, ka šie vingrinājumi, kuru pamatā ir fiziskā un kognitīvā kontrole un izpratne, efektīvi samazina migrēnas galvassāpju biežumu un smagumu. Daži pētījumi arī parāda, ka jogas lietošana kā papildterapija var palielināt citu profilaktisko migrēnas zāļu efektivitāti vai samazināt personai nepieciešamo daudzumu.
Vārds no Verywell
Profilakses stratēģijas jums var nešķist īpaši svarīgas, ja jums ir veiksmīga migrēnas ārstēšana. Bet paturiet prātā, ka pārmērīga migrēnas zāļu lietošana var izraisīt atsitiena efektu, kas nozīmē, ka jūsu migrēna var atgriezties pēc zāļu beigām.
Faktori, piemēram, migrēnas izraisītāji, slimības vēsture un migrēnas modelis, var palīdzēt jums un jūsu ārstam izstrādāt labāko migrēnas profilakses plānu.
Kā tikt galā ar migrēnu