Jaukta saistaudu slimība ir reta iekaisuma autoimūna slimība, kas pārklājas ar vairākiem citiem reimatiskiem apstākļiem - vilkēdi, sklerodermiju, polimiozītu un reimatoīdo artrītu. Ja jums ir diagnosticēta jaukta saistaudu slimība, jūs varat domāt, kā pārvaldīt slimības uzliesmojumus vai MCTD paasinājumus.
MCTD uzliesmojumu raksturo simptomu palielināšanās, kas var būt dažāda smaguma. Šie simptomi var būt sāpes, drudzis, izsitumi uz ādas un ārkārtējs nogurums, atkarībā no tā, kuri autoimūnas stāvokļi pārklājas, jūsu MCTD ir vairāk līdzīgs.
Visiem MCTD pacientiem bieži sastopami simptomi ir sāpes vai iekaisums locītavās, Reino fenomens, ādas izsitumi saules iedarbības vietās, matu izkrišana, roku pietūkums, nogurums un kakla, augšdelmu un augšstilbu proksimālo muskuļu vājums. A
VioletaStoimenova / E + / Getty Images
Kaut arī katru dienu var rasties zināmas pakāpes MCTD simptomi, uzliesmojums ir jūsu simptomu saasināšanās, kas ir sliktāka nekā tas, ko piedzīvojat ikdienas dzīvē, vai jauns simptoms.
Dzīve ar MCTD var būt neparedzama. Jums var rasties laika periodi, kad simptomi ir labi kontrolēti un slimība ir klusa, varbūt pat tik tikko pamanāma. Jums var būt arī laika periodi, kad simptomi kļūst sliktāki vai arī rodas jauni simptomi. Kad notiek šis saasināšanās periods, jūs esat uzliesmojums.
Uzliesmojumi var būt viegli un īsi, un tie ilgst tikai dažas dienas. Vai arī tie var būt smagāki, iesaistot galvenos orgānus un ilgāk. Uzliesmojuma ārstēšana ir ļoti atkarīga no esošajiem simptomiem.
Trešdaļa pacientu ar MCTD piedzīvos vieglu slimības gaitu un nonāks remisijā.Ir ziņots, ka līdz 40% pacientu ar pienācīgu ārstēšanu var nonākt ilgstoša simptomu remisija. Tomēr citiem pacientiem var rasties uzliesmojumi, kas nāk un iet.
Būšana uzliesmojumā var ietekmēt jūsu ikdienas aktivitātes. Ja Jums rodas artralģija, locītavu sāpes un iekaisums, jums var būt grūtības vingrot vai pārvietoties. Citi uzliesmojuma simptomi varētu būt izsitumi, kas ir nedaudz vadāmāki, un, kaut arī mazāk ticams, smagāks uzliesmojums var ietvert sirdi, plaušas un nieres.
Lai labi dzīvotu ar MCTD, ir svarīgi izprast uzliesmojumu simptomus un iespējamos izraisītājus, lai jūs varētu pareizi pārvaldīt savu veselību.
Bieži simptomi
Visizplatītākie un biežākie MCTD simptomi, kas var rasties uzliesmojuma laikā, ir atkarīgi no tā, kurš pārklājas sindroms, kas jūsu slimības gaitu seko ciešāk. Gandrīz visiem pacientiem ar MCTD būs sāpes locītavās.
Jums var būt arī iekaisuši muskuļi, kas izraisa vājumu un sāpīgumu ap pleciem un gurniem. Parasti ir pietūkušas rokas un pirksti, tāpat kā tauriņa formas izsitumi uz vaigiem un deguna tilta.
Līdzīgi simptomi vai uzliesmojumi tiek novēroti nediferencētā saistaudu slimībā, autoimūnā traucējumā ar līdzīgiem pārklāšanās sindromiem, bet neatbilst pietiekami daudz kritēriju, lai sasniegtu specifisku vilkēdes, MCTD vai citas saistaudu slimības diagnozi.
Klasiski MCTD simptomi
Lai gan MCTD bieži ir grūti diagnosticēt, jo tas pārklājas ar citiem sindromiem, slimībai raksturīgi četri klasiski simptomi:
- Reino fenomens: bieži pirmās slimības pazīmes, šī pirkstu un dažreiz pirkstu asinsvadu sašaurināšanās izraisa sajūtas zudumu un krāsas izmaiņas.
- Pietūkuši pirksti dažreiz ir īslaicīgi, bet ar ierobežotu kustību var pāriet uz rūdītu ādu.
- Var būt iekaisušas locītavas un muskuļi.
- Var atzīmēt plaušu hipertensiju, kas ir paaugstināts asinsspiediens plaušu asinsvados.
Gandrīz pusei visu MCTD pacientu kādā brīdī var būt plaušu iesaistīšanās, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu. Šīs elpošanas grūtības var izraisīt plaušu hipertensija vai intersticiāla plaušu slimība.
Reti simptomi
Lai gan MCTD parasti ir viegla gaita, slimība var ietekmēt galvenos orgānus. Ir svarīgi, lai turpinātu rūpēties ārsts, kurš var uzraudzīt jūsu veselību un novērot jebkuru no šiem simptomiem:
- Barības vads: Ar MCTD var rasties barības vada problēmas, kas izpaužas kā grēmas vai grūtības norīt cietu pārtiku.
- Neiroloģiski: Desmit procentiem MCTD pacientu var rasties neiroloģiskas patoloģijas, piemēram, asinsvadu galvassāpes, viegla meningīta forma vai jutekļu traucējumi ekstremitātēs (tapas un adatas).
- Sirds: Dažreiz sirds var būt novājināta, izraisot sirds mazspēju. Neveiksmes simptomi ir elpas trūkums, nogurums, šķidruma aizture. Var attīstīties arī perikardīts - maisiņa iekaisums ap sirdi.
- Nieres: 25% pacientu ar MCTD tiek ietekmētas nieres. Tomēr kaitējums parasti ir viegls, salīdzinot ar sarkanās vilkēdes nodarīto kaitējumu.
Uzliesmojuma cēloņi
MCTD var iezīmēt ar periodiem bez simptomiem, kam seko saasinājumi. Par izraisītājiem nav daudz zināms, taču tie var ietvert grūtniecību, stresu, emocionālu ciešanu, saaukstēšanos, zāļu nomaiņu vai pārtraukšanu.
Grūtniecība var izraisīt stresu uz ķermeņa un izraisīt uzliesmojumu vai nu grūtniecības laikā, vai pēc bērna piedzimšanas. Viens pētījums atklāja, ka 26,7% pacientu, kuriem koncepcijas laikā bija stabila MCTD, grūtniecības laikā turpinājās recidīvs.
Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka saņemat atbilstošu ārstēšanu, lai jūs un jūsu bērns būtu veseli un droši.
Stress var būt galvenais uzliesmojuma izraisītājs. Lielākā daļa pacientu ziņo, ka stress ir viens no nozīmīgākajiem viņu slimības faktoriem.Stresu var izraisīt darbs, finansiālas rūpes, traumatiski dzīves notikumi un vispārēja sajūta, ka mēģināt darīt pārāk daudz pārāk maz laika. A
Aukstā iedarbība var saasināt pašreizējos vai iepriekšējos simptomus, īpaši tos, kas saistīti ar Reino fenomenu.
Ievērot ārsta MCTD ārstēšanas plānu, ir svarīgi samazināt uzliesmojumu biežumu un smagumu, pat ja jūs jūtaties labi vai sasniedzat remisijas stāvokli.
Vienā pētījumā sarkanās vilkēdes pacientiem, kuri neievēroja ārstēšanas plānus, bija lielāks uzliesmojumu risks. Pacientiem, kuriem tika nozīmēts hidroksihlorohīns, kuri sasniedza neaktīvu slimības stāvokli, bet turpināja zāles, bija par 74% mazāks smagu uzliesmojumu attīstības risks nekā tiem, kuri pārtrauca zāļu lietošanu.
Ārstēšana
Simptomu vadība ir ļoti atkarīga no tā, kādi simptomi ir. MCTD uzliesmojumu ārstēšana var būt balstīta arī uz citu autoimūno traucējumu ārstēšanu.
Ja ir artrīta pazīmes, var ieteikt slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus (DMARD). Ja ir vilkēdes simptomi, var lietot pretmalārijas līdzekļus. MCTD nav universālas atbildes.
Medikamenti
Lai gan MCTD nav vienotas ārstēšanas, dažām parastajām zālēm tiek nozīmēti dažādi simptomi. MCTD recepšu zāļu mērķis ir kontrolēt slimību no turpmāku bojājumu novēršanas un simptomu atvieglošanas.
Lielāko daļu cilvēku var labi ārstēt ar sistēmiskiem steroīdiem, slimību modificējošiem pretreimatiskiem līdzekļiem, piemēram, hidroksihlorokvīnu vai metotreksātu, vai imunitāti nomācošām zālēm, piemēram, ciklosporīnu. Jums var ieteikt lietot arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus sāpju un iekaisuma gadījumā. Neatkarīgi no stāvokļa, kurā atrodaties, ārsts strādās ar jums, lai atrastu labāko ārstēšanas plānu.
Dzīvesveida izmaiņas
Lai labi dzīvotu ar MCTD, jums ir jārīkojas labi. Ārsta ārstēšanas plāna ievērošana ir ļoti svarīga, tāpat kā labas prakses ievērošana, lai jūsu ķermenis būtu vesels un stiprs.
Mācīšanās atpūsties, kad tas nepieciešams, ir labs pārmērīga noguruma novēršanai. Ja nepieciešams, atpūšanās nenozīmē, ka esat slinks. Tas nozīmē, ka jūs saprotat sava ķermeņa robežas.
Ir svarīgi arī ēst veselīgi. Ir pierādīts, ka pretiekaisuma diētas palīdz simptomu novēršanā. Izvairieties no smēķēšanas un praktizējiet stresu mazinošas aktivitātes, piemēram, vingrinājumus, jogu, meditāciju, pat grāmatas lasīšanu.
Ja pašlaik esat uzliesmojums, jums var būt nepieciešams samazināt vingrinājumu daudzumu vai veikt to lēni. Jūs nevēlaties radīt lielāku stresu savam ķermenim.
Atbalsta grupas
Dzīve ar neparedzamu slimību, piemēram, MCTD, var būt satraucoša. Sarunas ar citiem, kuriem rodas līdzīgi simptomi, var palīdzēt justies mazāk vienam un palīdzēt mazināt stresu.
Vietām, piemēram, Amerikas Lupus fondam, Scleroderma fondam, Miozīta asociācijai, Artrīta fondam, ir resursi, kas palīdzēs jums atrast atbalsta grupas. Šīs grupas var būt klātienē vai tiešsaistē. Arī jūsu vietējā slimnīcā var būt atbalsta grupas. Sazinieties ar viņiem, lai uzzinātu.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja atrodaties uzliesmojumā, kuru nemierina pašapkalpošanās pasākumi, piemēram, atpūta, pretiekaisuma zāles vai izvairieties no zināmiem izraisītājiem, piemēram, stresa vai aukstuma, jums jāsazinās ar ārstu. Jums var būt nepieciešama zāļu pielāgošana. Ja jums ir atkārtotas vai biežas uzliesmojumi, jums var būt nepieciešama arī turpmāka ārstēšana.
Jums vajadzētu apmeklēt ārstu arī tad, ja rodas simptomi, kas ir sliktāki nekā iepriekš, vai ja simptomi kļūst novājinoši. Ir svarīgi arī saglabāt visu ārstu iecelšanu.
Turpiniet regulāri apmeklēt ārstu, neatkarīgi no jūsu pašsajūtas. Ja jūtaties labi, var būt vilinoši izlaist tikšanos, taču regulāras aprūpes uzturēšana ir svarīga labu rezultātu sasniegšanai ar MCTD.
Vārds no Verywell
Dzīve ar neparedzamu slimību, piemēram, MCTD, dažreiz var justies milzīga. Kad jūtaties nomākts, runājiet ar kādu - draugu, mīļoto, ārstu vai terapeitu. Jums nav jāsaskaras ar slimību vienatnē. Patiesībā tas var izraisīt lielāku stresu.
Pielāgošanās MCTD kāpumu un kritumu neprognozējamībai var būt sarežģīta, taču, jo vairāk jūs saprotat, kas izraisa jūsu simptomus un uzliesmojumus, jo vairāk varat justies pārliecināts, ka varat dzīvot labu, veselīgu dzīvi.
Pārņemot atbildību par savu veselību, saglabājot ārstēšanas plānu un izvairoties no izraisītājiem, kas, kā zināms, izraisa uzliesmojumus, var palīdzēt jums justies vairāk kontrolēt savu dzīvi.