Ir daži veidi, kā novērst gūžas locītavas dislokāciju, kas ir visizplatītākā gūžas locītavas protezēšanas operācijas komplikācija.
Kaut arī gūžas locītavas bumba un kontaktligzda ir ļoti cieši savienotas, tās faktiski nav savienotas - un, ja tiek piemērots pietiekams spēks, tās var atdalīties. Dislokācija rodas, kad augšstilba galva (lodītes un ligzdas gūžas locītavas bumba) tiek atdalīta no kontaktligzdas.
Pēdējo desmit gadu laikā gūžas locītavas protezēšanas operāciju, tostarp dislokācijas, komplikāciju risks ir samazinājies ar profilaktiskām stratēģijām. Tomēr, kad tas notiek, gūžas locītavas dislokācijai var būt nepieciešama gūžas locītavas nomaiņa.
peterschreiber.media / Getty ImagesGūžas locītavas locītavas dislokācija
Gūžas locītavas locītavas dislokācijas rodas, kad lodīšu un ligzdu savienojuma nomaiņas bumba iznāk no kontaktligzdas. Kaut arī jūsu ķirurgs, iespējams, varēs to pārvietot bez ķirurģiska iegriezuma, iespējama papildu dislokācija vai implantu bojājumi ir liela. Tāpēc bieži tiek apsvērta revīzijas gūžas locītavas protezēšanas operācija.
Gūžas locītavas dislokācijas noteikšana ir svarīgs faktors, nosakot atbilstošu ārstēšanu. Iespējamie gūžas locītavas dislokācijas cēloņi ir izmantotā implanta veids, implanta novietojums ķermenī, traumatisks ievainojums vai pamatā esošie medicīniskie apstākļi (piemēram, Parkinsona slimība).
Kad dislokācijas cēlonis ir noskaidrots, ķirurgs ar jums apspriedīs jūsu ārstēšanas iespējas. Iespējas var ietvert otro ķirurģisko procedūru, lai pārtaisītu gūžas locītavas protezēšanu, iespējams, ar cita veida implantu.
Gūžas locītavas protezēšanas novēršana
Nesenajos pētījumos ir pētīts, kāpēc dažiem cilvēkiem, visticamāk, rodas gūžas locītavas dislokācija. Ne visus faktorus var kontrolēt; piemēram, tādus kustību traucējumus kā Parkinsona slimība var pārvaldīt, bet ne izārstēt. Vēl viens faktors, kuru nevar kontrolēt, ir vecums; pacientiem, kas vecāki par 85 gadiem, bija lielāka iespēja gūžas locītavas dislokācijai.
Tomēr ir faktori, kas var samazināt gūžas locītavas dislokācijas risku:
- Implanta izmērs: Pēdējās desmitgades laikā augšstilba galvas izmēra opcijas ir dramatiski palielinājušās. Ciskas kaula galvas izmēru var noregulēt, lai palīdzētu novērst gūžas locītavas dislokāciju. Lielāka izmēra augšstilba galvas retāk izmežģīsies no kontaktligzdas.
- Implanta materiāls: Gurnu protezēšanai izmantotos implantus var izgatavot no metāla, plastmasas un keramikas kombinācijām. Dažreiz īpaši implanti, piemēram, gūžas locītavas metāls pret metālu, ļauj ķirurgam izmantot lielāku augšstilba galvu un tādējādi mazina dislokācijas risku.
- Ķirurga pieredze: Ķirurgiem, kas katru gadu veic vairāk nekā 50 gūžas locītavas protezēšanas, ir mazāka iespēja, ka pacientam būs gūžas locītavas dislokācija.
Arvien vairāk tiek veikta gūžas locītavas protezēšana, izmantojot priekšējo ķirurģisko pieeju, un daži ķirurgi uzskata, ka ar šo pieeju dislokācijas iespēja ir mazāka. Ir pretrunīgi dati par to, cik liela loma ķirurģiskajai pieejai varētu būt dislokācijas riskam.
Apakšējā līnija: kas man jādara?
Gūžas locītavas protezēšanas operācija ir efektīva artrīta izraisītu gūžas sāpju ārstēšana. Ja plānojat veikt šo operāciju, jums jāzina par iespējamo gūžas locītavas dislokācijas risku.
Ja jūs īpaši uztrauc dislokācija, varat aprunāties ar savu ķirurgu par to, kā jūs varat mēģināt samazināt dislokācijas komplikācijas risku.
