Ceļa locītavas artroskopija: ilgstoša aprūpe

Ceļa locītavas artroskopija prasīs vairākas nedēļas vai mēnešus, lai atgrieztos ikdienas aktivitātēs. Pēc operācijas ir normāli sāpēt, un tiks ieviesti ierobežojumi, līdz jūsu ceļgals būs pietiekami sadzijis un ieguvis pietiekami daudz spēka.

Operācijas priekšrocības

Ceļa locītavas artroskopija ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, lai atjaunotu vai noņemtu ceļa locītavas bojātās struktūras, kas var izraisīt ceļa sāpes un ierobežot ceļa kustības amplitūdu.

Tas var ietvert saplēstas saites vai meniska labošanu vai kairinošu struktūru, piemēram, skrimšļa, visa meniska vai tā daļas, sinoviālās membrānas un vaļīgu ķermeņu noņemšanu ceļa locītavā.

Artroskopiskās ceļgala operācijas, ieskaitot tādas procedūras kā meniska remonts, meniskektomijas, skrimšļa atdalīšana, sinoviālās membrānas noņemšana un autologo hondrocītu implantācija, parasti tiek veiktas pēc trīs mēnešu nonsurgiskas ārstēšanas izmēģinājumiem ar nelielu simptomu mazināšanu.

Priekšējās krusteniskās saites (ACL) un aizmugurējās krusteniskās saites (PCL) plīsumos fizikālās terapijas un sāpju ārstēšanas metodes var izmēģināt līdz trim mēnešiem, pirms tiek apsvērta operācija, ja vien nav ievērojamas locītavas nestabilitātes, menisko vai citu saišu plīsumu klātbūtnes vai nepieciešamība atgriezties pie sporta veidiem, kas prasa griešanu un pagriešanu.

Ķirurģiskā iejaukšanās kopā ar vairāku mēnešu fizioterapiju, kurai tiek piešķirts piemērots laiks pienācīgai rehabilitācijai, ir ļoti veiksmīga, lai atgrieztu cilvēkus atkal sporta un atpūtas aktivitātēs.

Veselīga dzīvesveida paradumu saglabāšana, lai mazinātu iekaisumu, veicinās ideālu ārstniecisko vidi, lai atvieglotu jūsu atveseļošanos pēc operācijas. Tie ietver:

• Naktīs gulējiet vismaz septiņas līdz astoņas stundas bez pārtraukuma. Vislabāk ir ierobežot gaismas iedarbību un ekrāna laiku vienu līdz divas stundas pirms gulētiešanas un uzturēt vēsu guļamistabas temperatūru, lai veicinātu dziļu miegu.
• Ēd veselīgu, veselīgu, dabīgu pārtiku, ieskaitot gaļu, mājputnus, zivis, augļus, dārzeņus, riekstus un cieti, vienlaikus ierobežojot pārstrādātu pārtiku, cukuru, rafinētus graudus, piemēram, kviešus un kukurūzu, un mākslīgos saldinātājus, aromatizētājus, krāsvielas un pārtikas piedevas.
• Pārvaldiet veselīgu svaru un liesu ķermeņa masu, izmantojot diētu un vingrinājumus.
• Palieciet pietiekami hidratēts, lai urīns būtu gaišā krāsā un caurspīdīgs. Tumši dzeltens, necaurspīdīgs, duļķains urīns norāda uz dehidratāciju.
• Saglabājiet pozitīvu attieksmi un mācieties, kā tikt galā un pārvarēt stresu. Ja uzturat saikni ar citiem, kā arī draugu un ģimenes iegūšana sociālajam atbalstam, tas var būtiski ietekmēt atveseļošanos un dzīves kvalitāti.

Iespējamās turpmākās operācijas

Nākamās operācijas var būt ticamākas atkarībā no artroskopiskās operācijas veida vai stāvokļa, kuras ārstēšanai tā tika veikta.

Mikrolūzumu operācijai bojātā skrimšļa atjaunošanai ceļa locītavā ir atšķirīgi rezultāti. Mikrolūzumu ķirurģijā ceļa locītavas kaulos tiek urbti, lai palielinātu asins plūsmu un stimulētu skrimšļa jaunu veidošanos.

Stilba kaula un augšstilba kaula galus, kur kauli savienojas, veidojot ceļa locītavu, pārklāj īpašs skrimšļa veids, ko sauc par hialīna skrimšļiem. Tomēr jaunais skrimšlis, kas veidojas, bieži ir fibrokartils.

Fibrokartilāti ir blīvāki un nespēj izturēt tādas pašas spēka prasības kā hialīna skrimšļi. Rezultātā tas nodrošina mazāku amortizāciju un spiediena mazināšanu ceļgalā, un tam ir lielāks sabrukšanas risks.

Mikrolūzumu operācija ir arī mazāk efektīva ceļa sāpju un citu simptomu novēršanai cilvēkiem, kuri ir vecāki, ar lieko svaru vai kuriem ir plaši skrimšļa bojājumi. Simptomu atvieglošana bieži nav ilgstoša, un simptomu atgriešanās ir ļoti iespējama pēc viena vai diviem gadiem, kad jaunā skrimšļa nodilums prasa turpmāku iejaukšanos sāpju mazināšanā un / vai skrimšļa atjaunošanā.

Ceļa locītavas artroskopija arī nav efektīva ceļa locītavas osteoartrīta iespēja, kuru vislabāk var ārstēt ar svara zaudēšanu, fizikālo terapiju, medikamentiem un kortizona injekcijām. Ja pēc nonsurgisko iespēju izmēģināšanas sāpju mazināšana joprojām pastāv vairākus mēnešus, var apsvērt ceļa locītavas artroskopiju, lai uzlabotu sāpes un darbību.

Bet, tā kā osteoartrītu izraisa ceļa locītavas skrimšļa deģenerācija, ceļa artroskopija osteoartrīta gadījumā bieži rada minimālus veiksmīgus rezultātus. Ja ceļa locītavas osteoartrīts ir progresējis ārpus punkta, kad stāvēšana, staigāšana un kāpšana augšup un lejup pa kāpnēm rada ievērojamas sāpes, ceļa locītavas nomaiņa parasti ir vienīgā efektīvā ķirurģiskā iejaukšanās, kas dod ilgstošus rezultātus sāpju pārvaldīšanai.

Tā kā ceļa skrimšļa deģeneratīvas izmaiņas turpinās novecot, simptomi var atgriezties. Vienmēr apspriediet ar ārstu ceļa locītavas artroskopijas riskus un ieguvumus, lai noteiktu, vai tā ir piemērota iespēja jums atkarībā no tā, vai jūsu ceļa sāpes un citi simptomi ir saistīti ar bojātām saitēm, meniskiem, skrimšļiem vai citām ceļa locītavas struktūrām.

Dzīvesveida pielāgošana

Sākotnējās atveseļošanās nedēļas pēc ceļa artroskopijas laikā jums vajadzētu izvairīties no noteiktām darbībām un kustībām, kas jūsu ceļam radīs pastiprinātu stresu. Pēc operācijas ceļgala izārstēšanai un stabilizācijai būs nepieciešamas vairākas nedēļas. Lai izvairītos no ievainojumiem un veicinātu atveseļošanos, jums jāievēro šādi ieteikumi:

• Neviena veida transportlīdzekļa vadīšana un vadīšana nav atļauta, kamēr jūsu ķirurgs to nav atļāvis.
• Ja nepieciešams, ievērojiet atbilstošus piesardzības pasākumus, kas attiecas uz svaru, attiecībā uz jūsu veiktās operācijas veidu. Jums var būt nepieciešams izmantot kruķus vai citu palīgierīci, kas palīdzēs jūsu līdzsvaram atveseļošanās sākumposmā.
• Ja tiek piešķirts stiprinājums, valkājiet to visu laiku, izņemot dušu un vingrinājumus, kas neietver stāvēšanu. Ārsts jūs informēs, kad jūs varat pārtraukt bikšturu valkāšanu

Lai gan jāizvairās no noteiktām aktivitātēm, ir arī ļoti svarīgi ierobežot, cik daudz laika katru dienu pavadāt sēžot vai guļot gultā. Aktivitātei ir izšķiroša nozīme, lai atveseļotos un novērstu mazkustīgu dzīvesveidu, īpaši pēc operācijas. Atceries:

• Izvairieties no pārāk ilgas uzturēšanās vienā pozīcijā, kas ietver gulēšanu, sēdēšanu vai stāvēšanu.
• Centieties piecelties un staigāt ik pēc vienas līdz divām stundām dienas laikā, lai paliktu aktīvs un novērstu asins recekļu veidošanos. Atgūstoties, jūs varat pakāpeniski palielināt iešanas laiku vai attālumu.
• Nespiediet sevi darīt pārāk daudz par agru. Pārmērīga slodze var palielināt sāpes un aizkavēt atveseļošanos.
• Apmeklējiet visas savas regulāri plānotās fizikālās terapijas sesijas, kā ieteicis ārsts, un sekojiet līdzi fizisko terapeitu noteiktajai mājas vingrinājumu programmai.

Vārds no Verywell

Atveseļošanās pēc ceļa locītavas artroskopijas var būt dažāda garuma, sākot no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem līdz gadam, atkarībā no veiktās ķirurģiskās procedūras veida. Pēc operācijas ir ļoti svarīgi ievērot atbilstošos piesardzības pasākumus, tostarp nepieciešamības gadījumā ierobežot operētās kājas svaru, un pāriet uz lielākām trieciena aktivitātēm, vingrošanu, sportu un atpūtas aktivitātēm tikai tad, kad to ir atļāvis ārsts un fizioterapeits.