Alerģiskas reakcijas pret protonu sūkņa inhibitoriem (PPI) nav izplatītas, taču iespējams, ka jums varētu būt alerģija pret vienu vai vairākiem PPI. Ziņotās reakcijas bija nātrene, astma un reti anafilakse.
Šīs zāles parasti lieto gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) un peptiskās čūlas slimības ārstēšanai, kā arī kopā ar antibiotikām noteiktu kuņģa infekciju ārstēšanai. Parasti tie ir ļoti droši, un tiem ir maz blakusparādību.
PPI ietver:
- Prilosec (omeprazols)
- Nexium (ezomeprazols)
- Protonix (pantoprazols)
- Acifekss (rabeprazols)
- Prevacid (lansoprazols)
Omeprazols, lansoprazols un ezomeprazols ir pieejami bez receptes bez receptes, un pantoprazols un rabeprazols ir pieejami tikai pēc receptes.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Images
Diagnoze
Bieži vien ir grūti identificēt PPI kā alerģiskas reakcijas cēloni, jo kopā ar PPI bieži tiek lietoti citi, iespējams, alerģiju izraisoši medikamenti, tostarp nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un antibiotikas, piemēram, penicilīni. Nav FDA apstiprināta asins vai ādas testa, kas palīdzētu noteikt vai izslēgt PPI alerģijas diagnozi.
Ir veikti daži mazi pētījumi par cilvēkiem, kuriem PPI lietošanas rezultātā ir bijušas alerģiskas reakcijas.
Eksperimentāli ādas testi, ieskaitot gan dūriena, gan intradermālas metodes, tika veikti, izmantojot PPI. Nelielā pētījumā piedalījās deviņi dalībnieki, kuriem bija noteikta tūlītēja reakcija, ko izraisīja PPI. Eksperimentālie ādas testi izrādījās noderīgi, lai noteiktu viņu alerģisko reakciju cēloni, it īpaši, ja cēlonis bija PPI. Perorālie izaicinājumi, izmantojot vainīgo PPI, izraisīja alerģiskas reakcijas simptomus, ja ādas tests bija pozitīvs, un starp ādas testu un perorālo pārbaudi bija vairāk nekā 90% korelācija.
Krustreaktivitāte starp protonu sūkņa inhibitoriem
PPI darbojas, bloķējot skābes sūkņus kuņģī, kas samazina skābes ražošanu. Tā kā tie ir efektīvi dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā, ārsts varētu apsvērt iespēju izrakstīt jums citu PPI nekā tas, kas izraisīja jūsu alerģisko reakciju.
Pieciem dažādiem PPI nav vienādas ķīmiskās struktūras, kas liek domāt, ka, ja cilvēkam ir alerģija pret vienu PPI, var pieļaut vienu vai vairākus citus PPI.
Pētījumos, kas veikti par protonu sūkņa inhibitoru savstarpējo reaktivitāti, tika konstatēts, ka:
- Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret omeprazolu, var būt alerģija pret pantoprazolu
- Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret lansoprazolu, var būt alerģija pret rabeprazolu.
- Cilvēki, kuriem ir alerģija pret omeprazolu vai pantoprazolu, bieži spēj lietot lansoprazolu vai rabeprazolu
- Cilvēki, kuriem ir alerģija pret lansoprazolu vai rabeprazolu, bieži spēj lietot omeprazolu vai pantoprazolu.
Tomēr, ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija, ārsts var apstiprināt, ka Jums nav alerģijas pret citu PPI, pirms jums izrakstīt citu - it īpaši, ja Jums bija smaga reakcija.
Pēc tam, kad, lietojot konkrētu PPI, ir bijusi alerģiska reakcija, jūsu alergologs var veikt ādas testu, izmantojot attiecīgo PPI. Ja ādas testēšana vainīgajam PPI ir pozitīva, tad ādas testēšana ar nereaģējošu PPI var tikt veikta, mēģinot atrast tādu PPI, kuru jūs varat panest. Atkarībā no jūsu iepriekšējās alerģiskās reakcijas var veikt medicīniski uzraudzītu perorālu pārbaudi, lai noteiktu, kuras PPI, ja tādas ir, jūs droši varētu panest nākotnē.
