Ēšanas traucējumi ir sarežģīti un potenciāli postoši apstākļi, kas var nopietni ietekmēt veselību, produktivitāti un attiecības.
Amerikas Savienotajās Valstīs 9% iedzīvotāju jeb 28,8 miljoniem amerikāņu dzīves laikā būs ēšanas traucējumi, piemēram, nervozā anoreksija, nervozā bulīmija vai pārmērīgas ēšanas traucējumi. Ēšanas traucējumi var būt letāli, un 10 200 nāves gadījumu gadā tiek ziņots par tiešu ēšanas traucējumu rezultātu. Tas ir vienāds ar vienu nāvi ik pēc 52 minūtēm.
Kaut arī ēšanas traucējumi var ietekmēt jebkura dzimuma cilvēkus, jebkurā dzīves posmā par tiem visbiežāk ziņo pusaudži un jaunas sievietes. Faktiski līdz 13% jaunu sieviešu līdz 20 gadu vecumam var rasties vismaz viens ēšanas traucējums.
iStock / Getty Images Plus
Ja jūs vai tuvinieks tiekat galā ar ēšanas traucējumiem, sazinieties ar Nacionālās ēšanas traucējumu asociācijas (NEDA) palīdzības līniju, lai saņemtu atbalstu pa tālruni 1-800-931-2237.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Kā es varu pateikt, ja man ir ēšanas traucējumi?
Atveseļošanās iespēja palielinās, jo agrāk tiek konstatēti ēšanas traucējumi. Tāpēc ir svarīgi zināt dažas no ēšanas traucējumu brīdinājuma pazīmēm.
Kādam, kas cīnās ar ēšanas traucējumiem, parasti nebūs visu šo pazīmju un simptomu uzreiz, un brīdinājuma zīmes ne vienmēr ietilpst kategorijās. Šie saraksti ir paredzēti kā vispārīgs pārskats par uzvedības veidiem, kas var norādīt uz problēmu.
Anorexia nervosa
Cilvēki ar nervozu anoreksiju izvairās no ēdiena, stipri ierobežo ēdienu vai ēd ļoti nelielu daudzumu tikai noteiktu pārtikas produktu. Pat ja viņiem ir bīstami nepietiekams svars, viņi var sevi uzskatīt par lieko svaru. Viņi var arī atkārtoti nosvērt sevi.
Biežākās pazīmes un simptomi ir:
- Īpaši ierobežota ēšana un / vai intensīva un pārmērīga fiziskā slodze
- Ļoti tievums (novājēšana)
- Nerimstoša tiekšanās pēc tievuma un nevēlēšanās uzturēt normālu vai veselīgu svaru
- Intensīvas bailes iegūt svaru
- Izkropļots ķermeņa attēls, pašcieņa, ko lielā mērā ietekmē ķermeņa svara un formas uztvere, vai zema ķermeņa svara nopietnības noliegšana
Anoreksija var ļoti kaitēt ķermenim. Laika gaitā indivīdiem var rasties kaulu retināšana, neauglība, trausli mati un nagi, kā arī smalku matu slāņa augšana visā ķermenī.
Smagos gadījumos anoreksija var izraisīt sirds, smadzeņu vai daudzu orgānu mazspēju un nāvi.
Bulimia nervosa
Bulimia nervosa raksturo pārmērīga ēšana, kam seko attīrīšana vai citas metodes, lai izvairītos no svara pieauguma. Pūtīšana parasti ietver vemšanu, bet tā var ietvert arī caurejas līdzekļu lietošanu, pārmērīgu fizisko slodzi vai badošanos.
Biežākās pazīmes un simptomi ir:
- Atkārtotas pārmērīgas ēšanas epizodes (liela pārtikas daudzuma ātra lietošana atsevišķā laika periodā, parasti mazāk nekā divas stundas).
- Kontroles zaudēšana. Cilvēkam jājūtas tā, it kā viņš būtu zaudējis kontroli pār pārēšanās un nespēj sevi apturēt vai kontrolēt, cik daudz viņš ēd.
- "Kompensējošas uzvedības" izmantošana, lai izvairītos no svara pieauguma, piemēram, paša izraisītas vemšanas, caurejas līdzekļu, diurētisko līdzekļu un / vai klizmas nepareizas lietošanas un pārmērīgas fiziskās slodzes.
- Gan pārmērīga ēšana, gan kompensējoša uzvedība notiek vismaz reizi nedēļā trīs mēnešus.
- Personas svaram un / vai ķermeņa formai ir būtiski jāietekmē cilvēka uzskats.
Bulīmijas blakusparādības var būt iekaisis un iekaisis kakls, nodilusi zobu emalja, zobu bojāšanās, skābes reflukss, zarnu kairinājums, smaga dehidratācija un hormonāli traucējumi.
Bulīmijas iedzeršanas un attīrīšanas cikli var izraisīt ķīmisku nelīdzsvarotību organismā (pārāk zems vai pārāk augsts nātrija, kalcija, kālija un citu minerālvielu līmenis), kas ietekmē sirdi un citas galvenās orgānu funkcijas.
Pārēšanās ēšanas traucējumi (BED)
Cilvēki ar gultu zaudē kontroli pār ēšanu. Atšķirībā no bulimia nervosa, pārmērīgas ēšanas periodiem neseko tīrīšana, pārmērīga fiziskā slodze vai badošanās. Tā rezultātā cilvēkiem ar BED bieži ir liekais svars vai aptaukošanās, lai gan lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir atzīme par klīniski aptaukošanos, GED nav obligāti. Gulta ir visizplatītākais ēšanas traucējums ASV.
Pazīmes un simptomi ir:
- Ēšana neparasti lielā daudzumā pārtikas konkrētā laika periodā, piemēram, 2 stundu periodā, un epizodes laikā sajūta, ka trūkst kontroles pār ēšanu.
- Ēšana pat tad, ja esat pilns vai neesat izsalcis
- Ātra ēšana pārmērīgu epizožu laikā
- Ēšana, līdz esat neērti sātīgs
- Ēšana viena vai slepena, lai izvairītos no apmulsuma
- Jūtaties nomocīts, kauns vai vainīgs par savu ēšanu
- Bieži ievēro diētu, iespējams, bez svara zaudēšanas
Citi ēšanas traucējumi
Papildus iepriekš uzskaitītajiem citiem ēšanas traucējumiem ir:
- Izvairīšanās / ierobežojoša pārtikas uzņemšanas traucējumi (ARFID)
- Citi specifiski barošanas un ēšanas traucējumi (OSFED)
- Nakts ēšanas sindroms
- Pica
- Attīrīšanās traucējumi
- Atgremošanas traucējumi
Diagnoze
Nav viena testa, lai pārbaudītu ēšanas traucējumus. Lai diagnosticētu stāvokli, ārsti izmanto fizisko un psiholoģisko novērtējumu. Viņi arī pārliecināsies, ka jūs atbilstat ēšanas traucējumu diagnostikas kritērijiem, kas izklāstīti psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5).
Novērtēšanas laikā ārsts uzdos jums jautājumus par jūsu ēšanas paradumiem. Mērķis ir izprast jūsu attieksmi pret ēdienu un ēšanu. Ārstam arī jāgūst priekšstats par to, kā jūs uztverat savu ķermeni.
Ir svarīgi atbildēt godīgi, lai ārsts varētu precīzi noteikt diagnozi un ieteikt ārstēšanas plānu.
Fiziskās izmeklēšanas laikā ārsts var izmantot arī vairākus diagnostikas rīkus, tostarp, bet neaprobežojoties ar asins darbu, kaulu blīvuma pārbaudi un / vai elektrokardiogrammu (EKG), lai novērtētu, vai no ēšanas traucējumi.
Ar ēšanas traucējumiem saistītu ilgstošu medicīnisku un psihisku problēmu risks
Tā kā veselīgai darbībai ir būtiska pietiekama uzturvērtībā sabalansētu pārtikas produktu uzņemšana, ēšanas traucējumi var būtiski ietekmēt fiziskās un garīgās darbības. Ēšanas traucējumi ietekmē katru ķermeņa sistēmu un var izraisīt tādas fiziskas veselības problēmas kā:
- Sirds un asinsvadu problēmas
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas (piemēram, hronisks aizcietējums, gastroezofageāls reflukss)
- Zobu problēmas
- Pārtraukti miega modeļi
- Ģībonis
- Matu izkrišana vai pūkaini mati visā ķermenī (saukti par lanugo)
- Menstruāciju zaudēšana pēc pubertātes (vai pirmā perioda aizkavēšanās)
- Skeleta-muskuļu sistēmas traumas un sāpes
- Vājināti kauli
Ēšanas traucējumi bieži rodas kopā ar citiem garīgiem traucējumiem, visbiežāk trauksmes traucējumiem.
Kāpēc cilvēkiem rodas ēšanas traucējumi?
Ēšanas traucējumi var ietekmēt visu vecumu cilvēkus, rases un etniskās piederības, ķermeņa svaru un dzimumu. Kaut arī ēšanas traucējumi bieži parādās jaunā pieaugušā vecumā, tie var attīstīties arī bērnībā vai vēlāk dzīvē.
Zinātnieki nevar precīzi pateikt, kas tieši izraisa ēšanas traucējumus, vai paredzēt, kam attīstīsies ēšanas traucējumi. Kopumā lielākā daļa ekspertu ir vienisprātis, ka ēšanas traucējumi ir sarežģītas slimības, kas izriet nevis no viena cēloņa, bet gan no sarežģītas bioloģisko, psiholoģisko un vides faktoru mijiedarbības.
Ēšanas traucējumu ģenētika
Ja nākat no ģimenes, kurai anamnēzē ir ēšanas traucējumi, cilvēks var palielināt ēšanas traucējumu risku. Daļa no šī paaugstinātā riska varētu būt saistīta ar ēšanas traucējumiem saistītas uzvedības modelēšanu ģimenē (piemēram, novērojot, kā kāds ģimenes loceklis ievēro diētu).
Tomēr pētījumi par dvīņiem, kas var izolēt ģenētikas nozīmi, ir apstiprinājuši, ka aptuveni 40% līdz 60% anorexia nervosa, bulimia nervosa un iedzeršanas traucējumu riska rodas no ģenētiskās ietekmes. A
Kā es varu saņemt palīdzību, ja man ir ēšanas traucējumi?
Ja jūs sevī atpazīstat nesakārtotu ēšanas attieksmi un uzvedību, jūs jau esat spēris pirmo soli, lai saņemtu palīdzību. Otrais solis - pateikt uzticamam draugam, ģimenes loceklim vai medicīnas darbiniekam - ir tikpat svarīgs.
Jums nevajadzētu mēģināt risināt savu nesakārtoto ēšanu vienatnē; pārrunājot pārdzīvojamās jūtas ar kādu citu, var nodrošināt būtisku komfortu, atbalstu un virzību.
Ja nejūtaties ērti sarunāties ar draugu, varat piekļūt atbalstam, izmantojot Nacionālo Ēšanas traucējumu asociāciju (NEDA), izmantojot tīmekļa tērzēšanu, īsziņu vai tālruni.
Ēšanas traucējumiem ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas.
Dzīvesveida izmaiņas
Atgūšanās no ēšanas traucējumiem nenotiek vienā naktī, un tā bieži ietver ārstēšanas kombināciju. Dažu veselīgu traucējošu faktoru noteikšana var palīdzēt, kad jūtat sevī vēlmi pievērsties traucētai ēšanai vai uzvedībai.
Šeit jāņem vērā daži:
- Izpētiet jaunu hobiju, piemēram, amatniecību vai fotogrāfiju
- Izmēģiniet tiešsaistes zīmēšanas klasi
- Pastaigājieties maigi
- Klausieties aplādi
- Izmēģiniet tiešsaistes jogas nodarbību
Psihoterapija
Psiholoģiskā ārstēšana ir svarīga ēšanas traucējumu atjaunošanas sastāvdaļa. Tas ietver regulāru psihologa vai cita garīgās veselības speciālista apmeklēšanu.
Terapija var ilgt no dažiem mēnešiem līdz gadiem. Tas var jums palīdzēt:
- Izprotiet ēšanas traucējumu saistību ar emocijām
- Normalizējiet ēšanas paradumus un sasniedziet veselīgu svaru
- Apmaini neveselīgus ieradumus pret veselīgiem
- Uzziniet, kā uzraudzīt ēšanu un garastāvokli
- Attīstīt problēmu risināšanas prasmes
- Izpētiet veselīgus veidus, kā tikt galā ar stresa situācijām
- Uzlabojiet savas attiecības
- Uzlabojiet garastāvokli
Ārstēšana var notikt individuāli, kopā ar ģimeni vai grupas terapija ar citiem, kuriem diagnosticēti ēšanas traucējumi.
Jūsu garīgās veselības profesionālis var lūgt jums veikt mājasdarbus, piemēram, uzturēt pārtikas žurnālu, lai to pārskatītu terapijas sesijās, un identificēt izraisītājus, kas liek jums iedzert, iztīrīt vai darīt citu neveselīgu ēšanas paradumu.
Ģimenes terapija (FBT) bērniem un pusaudžiem
Daži uz ģimeni balstītu ārstēšanu (FBT) uzskata par izvēlētu ārstēšanu pusaudžiem ar ēšanas traucējumiem, kuri ir medicīniski stabili un piemēroti ambulatorai ārstēšanai.
FBT ir manuāla terapija, ko nedēļas sesijās ievada psihoterapeits, kurš tiekas ar visu ģimeni. Vecāki tiek pilnvaroti aktīvi piedalīties ārstēšanā. Pusaudzis paliek mājās, un vecāki sniedz atbalstu maltītēm, lai palīdzētu normalizēt ēšanas paradumus.
Medikamenti
Ēšanas traucējumiem, piemēram, anoreksijai, ēdiens (un ēšanas paradumu un uztura normalizēšana) ir primārās zāles, kā arī terapija, lai palīdzētu traucētām domām par ēdienu, svaru, ēšanu un ķermeņa tēlu.
Daudzi cilvēki ar ēšanas traucējumiem arī cīnās ar trauksmi un depresiju, un medikamenti var palīdzēt ar šiem simptomiem.
Hospitalizācija
Hospitalizācija var būt nepieciešama, ja jums ir nopietnas fiziskas vai garīgas veselības problēmas vai ja Jums ir anoreksija un jūs nevarat ēst vai palielināt svaru. Smagas vai dzīvībai bīstamas fiziskās veselības problēmas, kas rodas ar anoreksiju, var būt ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa ēšanas un svara atjaunošanas notiek ambulatorā stāvoklī.
Dažādi aprūpes līmeņi no vismazāk līdz visintensīvākajam ietver:
- Ambulatorā ārstēšana: tas parasti ietver individuālas vienas stundas sesijas vienu vai divas reizes nedēļā ar katru pakalpojumu sniedzēju.
- Intensīva ambulatorā ārstēšana (IOP): tas var būt divas līdz trīs sesijas nedēļā, dažas stundas katru reizi, kamēr jūs dzīvojat mājās un, iespējams, strādājat vai apmeklējat skolu.
- Daļējas hospitalizācijas programmas (PHP): tās parasti notiek piecas dienas nedēļā sešas līdz 11 stundas dienā, ļaujot gulēt mājās.
- Dzīvojamās aprūpes centri (RTC): tie nodrošina diennakts aprūpi tiem, kuri ir medicīniski stabili, bet kuriem nepieciešama uzraudzība.
- Medicīniskās hospitalizācijas: tas ir paredzēts tiem, kuriem nepieciešama diennakts aprūpe un medicīniska uzraudzība.
Vārds no Verywell
Ja jūs vai kāds, kuru jūs mīlat, cīnās ar ēšanas traucējumiem, lūdzu, meklējiet palīdzību no apmācīta speciālista, kurš var sniegt ārstēšanas ieteikumus.
Ēšanas traucējumi ir sarežģīti un var būt postoši jūsu ķermenim un prātam, taču pētījumi liecina, ka agrīna identificēšana un ārstēšana uzlabo atveseļošanās ātrumu, vairāk samazina simptomus un palielina iespēju palikt bez slimības.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
