Smieklu traucējumi, kas pazīstami arī kā pseidobulbaras afekti (PBA), ir stāvoklis, kas izraisa nejaušus smieklu vai raudu uzliesmojumus. Tas var būt traucējošs un neērts gan indivīdiem ar to, gan viņu ģimenēm. Daudzi cilvēki, kuri piedzīvo šo stāvokli, sāk izvairīties no sociālām situācijām un norobežoties no citiem.
Veidu atrašana un PBA simptomu pārvaldīšana varētu palīdzēt mazināt garīgās veselības spriedzi, ko izraisa šis stāvoklis.
Basak Gurbuz Derman / Getty Images
Kas ir Pseudobulbar Affect (PBA)?
PBA ir nekontrolēta raudāšana vai smiešanās, kas pārsniedz gaidīto reakciju uz izjusto emociju vai situāciju. Iekšēji piedzīvotā sajūta ir ievērojami mazāka par līmeni, kas izteikts ārēji, un to ir grūti kontrolēt. Izteiktās smieklu vai raudāšanas emocijas varētu būt arī pretējas izjūtai, piemēram, smiekli skumjas situācijas laikā. Simptomi ir ārpus personas kontroles, un tos ir grūti vai neiespējami apzināti apturēt smieklus vai raudu.
PBA nav pietiekami diagnosticēta, jo par simptomiem parasti ziņo par maz. Kad tiek ziņots par simptomiem, to bieži var nepareizi diagnosticēt attiecībā uz citiem garastāvokļa traucējumiem, piemēram, bipolāriem traucējumiem vai depresiju.
Tas var būt mulsinošs, jo PBA tiek piešķirti daudzi vārdi, piemēram, piespiedu emocionālās izpausmes traucējumi, emocionālā labilitāte, patoloģiski smiekli un raudāšana un emocionāla disregulācija.
Kas ir pakļauts riskam?
Precīzs PBA cēlonis joprojām nav zināms; tas ir saistīts ar apstākļiem, kas ietekmē smadzenes un neiroloģisko sistēmu.Tas attīstās, kad tiek traucēti nervu ceļi, kas kontrolē emocijas, kā rezultātā tiek zaudēta kontrole pār emocionālajām reakcijām.
Nosacījumi, kas bieži saistīti ar PBA, ietver:
- Demence un Alcheimera slimība
- Lū Gēriga slimība vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)
- Multiplā skleroze (MS)
- Epilepsija vai krampju traucējumi
- Parkinsona slimība
- Traumatiskas smadzeņu traumas
- Insults
Diagnoze
PBA diagnosticē ārsts, veicot neiroloģiskus novērtējumus vai izmantojot standartizētas anketas.
Ārsta novērtējuma laikā viņi uzdos jautājumus par jūsu simptomiem, lai novērtētu emocionālo reakciju uz izjustajām emocijām un piemērotību situācijai, kurā simptomi notika. Viņi arī pārskatīs visus lietotos medikamentus un medicīnisko vēsturi par iespējamiem cēloņiem simptomi.
Divas no standartizētajām anketām, ko izmanto PBA diagnosticēšanai, ir:
- Patoloģisko smieklu un raudāšanas skala
- Neiroloģisko pētījumu un iespēju skalas centrs
Ārstēšana
PBA galvenokārt pārvalda, lietojot medikamentus, piemēram, antidepresantus vai kombinētus medikamentus. Ārstēšanas mērķis ir samazināt emocionālo uzliesmojumu biežumu un smagumu.
PBA ārstēšana parasti ietver zāles, ko lieto citiem garastāvokļa traucējumiem, piemēram, depresijai. Tricikliskos antidepresantus un selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus parasti lieto mazākās devās nekā depresijas ārstēšanai.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2010. gadā apstiprināja zāles, kas īpaši paredzētas PBA ārstēšanai, ko sauc par Neudexta, kas ir dekstrometorfāna un hinidīna kombinācija. Kopš tā laika Neudexta ir kļuvusi par galveno PBA ārstēšanu.
Emocionālā un psiholoģiskā ietekme
PBA palielina cilvēku, ģimenes locekļu un aprūpētāju stresu un trauksmi, jo ir bažas par emocionālu uzliesmojumu un to, kā cilvēki uz to reaģētu. Tas ietekmē garīgo, sociālo un emocionālo veselību.
Citiem cilvēkiem var būt ļoti grūti saprast PBA, un var būt bailes no citu cilvēku reakcijas uz emocionāliem uzliesmojumiem. Daudzi cilvēki, kuriem ir PBA, uzskata, ka ir jāizvairās no sociālajām situācijām un aktivitātēm, kuras viņi agrāk baudīja, jo viņi nevēlas izjust apmulsumu, ja viņiem pēkšņi ir emocionāls uzliesmojums.
Jāapzinās citas psiholoģiskas problēmas
Sociālā izolācija un atteikšanās var izraisīt citu garīgās veselības stāvokļu attīstību, piemēram, trauksmi vai depresiju. Šīs sekas var radīt nodevu arī ģimenes locekļu un PBA slimnieku aprūpētāju garīgajai veselībai.
Saistītie jautājumi
Kaut arī garīgās veselības stāvokļi, piemēram, trauksme un depresija, nav saistīti ar PBA attīstību, cilvēkiem, kuriem tā ir, šie apstākļi var attīstīties paaugstinātu stresa faktoru dēļ. Cilvēki ar PBA un viņu ģimenes locekļi var izjust paaugstinātu trauksmi un stresu par nosacījums.
Var būt bažas, ka emocionāls uzliesmojums notiks nepiemērotā brīdī, radot apmulsumu un diskomfortu. Šis papildu stress liek dažiem cilvēkiem izvairīties no sociālā kontakta un došanās uz iecienītākajām aktivitātēm, veicinot trauksmes traucējumu vai depresijas attīstību.
Tikt galā
Ārstējot, emocionālo uzliesmojumu skaitu var samazināt. Tas palīdz cilvēkiem justies ērtāk, dodoties uz sabiedriskiem pasākumiem. Tā kā PBA bieži rodas cilvēkiem ar citiem apstākļiem, kas traucē neiroloģisko sistēmu, PBA ārstēšana visiem ir atšķirīga.
PBA nav iespējams izārstēt, un medikamenti negarantē, ka emocionālie uzliesmojumi tiks pilnībā apturēti. Stāvoklis ir pārvaldāms, un, lai mazinātu trauksmi un stresu par smieklu traucējumiem, var izmantot pārvarēšanas stratēģijas. Pārvarēšanas stratēģijas ietver:
- Apspriediet savu stāvokli ar ģimeni, draugiem, kolēģiem, cilvēkiem, kurus bieži redzat, vai cilvēkiem, ar kuriem esat kādā sabiedriskā pasākumā. Tas var palīdzēt viņiem saprast jūsu stāvokli un palīdzēt justies mazāk neērti, ja jums rodas simptomi.
- Ja atklājāt, ka konkrēta vieta vai notikums ir kopīgs ierosinātājs, varat izvairīties no šīs situācijas vai atrast citu veidu, kā piedalīties šajā pasākumā.
- Mēģiniet novērst uzmanību, pārejot uz citu sarunas tēmu, mainot atrašanās vietas vai koncentrējoties uz kaut ko savā vidē, lai novērstu jūsu prāta uzmanību no simptomiem.
- Mēģiniet veikt lēnu, dziļu elpu, lai palīdzētu atslābināt ķermeni un prātu.
- Ja iespējams, mēģiniet mainīt ķermeņa stāvokli.
Prognoze
Tā kā PBA bieži rodas personām ar citiem apstākļiem, kas traucē neiroloģisko sistēmu, prognoze visiem ir atšķirīga.
Vārds no Verywell
PBA ir nepietiekami diagnosticēts stāvoklis, kas var izraisīt lielu diskomfortu cilvēkiem, kuriem tā diagnosticēta, un viņu ģimenes locekļiem. Atklāta komunikācija par stāvokli var palīdzēt mazināt trauksmi un stresu par uzliesmojumu, jo tas palīdz pacientiem un citiem cilvēkiem izprast simptomus.
PBA var maksāt indivīda garīgo veselību. Veselības aprūpes sniedzēja izrakstīto zāļu lietošana un stratēģiju pārzināšana, lai palīdzētu tikt galā ar uzliesmojumu, var palīdzēt samazināt simptomu biežumu un smagumu. Tas palīdz cilvēkiem justies ērtāk, iesaistoties vaļaspriekos un saviesīgās aktivitātēs, kas viņiem patīk, ar mazāku satraukumu un stresu.
Ja jums kādreiz rodas neizskaidrojama emocionāla reakcija, kas šķiet nesamērīga ar faktisko notikumu vai piedzīvotajām emocijām, noteikti apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai palīdzētu labāk pārvaldīt simptomus.
