Synvisc (hylan G-F 20) ir elastīgs, viskozs, augstas molekulmasas šķidrums, kas satur hylan A šķidrumu, hylan B želeju un sālsūdeni. Hylan A un hylan B ir atvasināti no hialuronāna (saukta arī par nātrija hialuronātu), kas izgatavots no vistu ķemmītēm. Hialuronāns ir arī dabiska viela, kas atrodama organismā, īpaši lielos daudzumos locītavās. Ķermeņa dabīgais hialuronāns darbojas kā smērviela un amortizators, kas nepieciešams normālai locītavu darbībai.
Synvisc ir viens no hialuronātiem, ko lieto ārstēšanā, kas pazīstama kā viskozosupplementācija. Ārstēšanu dažreiz sauc par locītavu šķidruma terapiju, hialuronāna injekcijām vai hialuronāta injekcijām.
Yuji Kotani / Digital Vision / Getty ImagesIndikācijas
Synvisc injekcijas ir apstiprinātas sāpju ārstēšanai pacientiem ar ceļa locītavas osteoartrītu, kuri nav reaģējuši uz konservatīvāku terapiju, piemēram, ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem vai bez narkotikām. Osteoartrīta gadījumā var būt nepietiekams daudzums hialuronāna vai hialuronāna kvalitāte var pasliktināties. Tiek pētīta Synvisc lietošana citām locītavām, taču tā vēl nav apstiprināta.
Synvisc injicē, izmantojot šļirci, kas satur 2,25 ml, tieši ceļa locītavā, lai atjaunotu parastā locītavas šķidruma amortizējošās un smērējošās īpašības. Ir vēl viens Synvisc produkts, kas pazīstams kā Synvisc-One, un to lieto atsevišķi (vienu -laika) intraartikulāra injekcija (6 ml).
Priekšvēsture
- Kopš 20. gadsimta 70. gadiem osteoartrīta ārstēšanai tiek pētīta viskozitāte.
- Synvisc tika apstiprināta FDA 08/08/97.
- Synvisc injekcijas parasti tiek veiktas kā 3 injekciju sērijas vienu reizi nedēļā ar pilnu nedēļas starpību. Synvisc-One tika izstrādāts kā vienreizēja injekcija, kā alternatīva trīs sērijām ar Synvisc.
- Lai iegūtu vislabākos rezultātus, pirms pirmās injekcijas no ceļa parasti tiek noņemts osteoartrīta sinoviālais šķidrums.
- Synvisc tiek uzskatīts par ārstēšanu vai terapiju, nevis par zālēm.
Blakusparādības un riski
Visbiežāk novērotās blakusparādības, kas saistītas ar Synvisc injekcijām, ir sāpes injicētajā ceļgalā, pietūkums injicētajā ceļgalā un locītavu izsvīdums. Citas iespējamās blakusparādības, kas var rasties, veicot intraartikulāras injekcijas, ir artralģija (sāpes locītavā), locītavu stīvums, locītavu izsvīdums, locītavu pietūkums, locītavu siltums, sāpes injekcijas vietā, artrīts, artropātija un gaitas anomālijas.
Pēcreģistrācijas Synvisc 3 injekciju shēmas uzraudzība atklāja citus retus sistēmiskus efektus, tostarp izsitumus, nātreni, drudzi, sliktu dūšu, galvassāpes, reiboni, drebuļus, muskuļu krampjus, savārgumu, elpošanas problēmas, perifēro tūsku un reti - trombocitopēniju (zems trombocītu skaits). ).
Kontrindikācijas un brīdinājumi
Synvisc nedrīkst injicēt pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret hialuronāna līdzekļiem.Tāpat Synvisc nedrīkst injicēt ceļos ar locītavu infekciju, ādas slimībām vai infekcijām vai infekciju ap injekcijas vietu.
Synvisc jālieto tikai kā intraartikulāra injekcija (locītavā). Ja to injicē ārpus locītavas sinoviālos audos vai locītavas kapsulā, var rasties lokāli vai sistēmiski nelabvēlīgi notikumi. Synvisc intravaskulāra injekcija (asinsvadā) var izraisīt sistēmiskas nevēlamas blakusparādības, un no tās ir jāizvairās.
Pēc Synvisc injekcijas pacientiem ieteicams 48 stundas izvairīties no smagām aktivitātēm vai ilgstošām slodzi nesošām aktivitātēm. Apspriediet ar ārstu konkrētus ieteikumus, kas attiecas uz jūsu individuālo gadījumu.
Synvisc drošība un efektivitāte grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, nav pierādīta.
Ja Jums ir alerģija pret spalvām, olām, mājputniem vai citiem putnu produktiem, informējiet par to ārstu.
Synvisc salīdzināšana ar kortikosteroīdu injekcijām
Synvisc efektivitāte ir salīdzināma ar intraartikulārām kortikosteroīdu injekcijām, kuru darbības sākums ir ātrāks, bet īsāks nekā Synvisc. Atkārtotas Synvisc injekcijas tiek uzskatītas par drošākām nekā kortikosteroīdiem pacientiem ar blakusslimībām, kas var padarīt kortikosteroīdus kontrindicētus. Tāpat jāatzīmē, ka pēc Synvisc injekcijām dažiem pacientiem NSPL lietošana var samazināties.
.jpg)
