Viena no grūtākajām dzīves daļām ar iekaisīgu zarnu slimību (IBD), piemēram, Krona slimība, čūlainais kolīts vai nenoteikts kolīts, nav zināms, kad slimība atkal aktivizēsies. IBD ir stāvoklis, kas iziet periodos, kad slimība ir aktīvāka un mazāk aktīva. Cilvēkiem, kuri dzīvo ar kādu IBD veidu, ne vienmēr ir zināms, kas var izraisīt slimības atkal aktivizēšanos un izraisīt pazīmes un simptomus. Valkājamās uzraudzības ierīces var būt atbilde uz šo problēmu.
Tims Robberts / Taksometrs / Getty Images Plus
IBD uzraudzība
Cilvēki ar IBD parasti ir gastroenterologa, ārsta, kurš specializējas gremošanas trakta slimību un slimību ārstēšanā, uzraudzībā. Gastroenterologiem IBD pārvaldīšanas daļa ietver rūpīgu pazīmju un simptomu atgriešanās uzraudzību. Tas nav viegli izdarāms, un katram pacientam to nevar izdarīt īpaši.
Ir testi, kurus ārsti izmantos, lai mēģinātu sekot līdzi slimības aktivitātei un mēģināt paredzēt, kad IBD atkal varētu uzliesmot. Daži no tiem ir mazāk invazīvi, jo viņi pārbauda asinis vai izkārnījumus, bet citi ietver tādus testus kā kolonoskopija, kas prasa sagatavošanās un laika ieguldījumus, nemaz nerunājot par izmaksām. Idejas iegūšana par gremošanas trakta iekaisuma sākšanos vai saasināšanos var palīdzēt ātrāk kontrolēt slimību. Tāpēc pētnieki ir sākuši meklēt valkājamas uzraudzības ierīces, lai prognozētu vai izsekotu slimības aktivitāti cilvēkiem, kuriem ir IBD.
Valkājamas ierīces
Valkājama tehnoloģija ir ierīce, kas tiek nēsāta kaut kur uz ķermeņa. Šīm ierīcēm ir sensori, kas mēra virkni dažādu lietu, kas var ietvert miegu, sirdsdarbības ātrumu un ikdienas soļus vai citas darbības (piemēram, riteņbraukšanu vai peldēšanu).
Valkājamas ierīces var būt dažādās formās (ieskaitot apģērbu, brilles un rotaslietas), taču lielākā daļa cilvēku, iespējams, ir pazīstamas ar fitnesa lentēm vai pulksteņiem. Šīs ierīces dažus gadus ir bijušas pieejamas tirdzniecībā un kļuvušas diezgan izplatītas. Valkāti uz plaukstas, tos visbiežāk izmanto kā aktivitātes / miega / sirdsdarbības izsekotājus, taču pēdējos gados to izmantošana ir paplašinājusies. Pulksteņi tagad var ne tikai izmērīt, cik soļu cilvēks veic, bet arī tos var savienot pārī ar viedierīcēm, lai cita starpā piegādātu īsziņas, veiktu tālruņa zvanus vai mainītu kanālu televizorā.
Valkājams Tech un IBD
IBD ir sarežģītas slimības, un slimību aktivitātes uzraudzība, lai prognozētu vai noķertu uzliesmojumus, prasa daudz laika, pūļu un zināšanu. Daži no pašreizējo monitoringa paņēmienu izaicinājumiem ir tādi, ka pacientam tas prasa laiku, naudu un noteiktu darbību. Tas pamudināja pētniekus sākt domāt par to, kāda veida “pasīvo” uzraudzību var veikt, lai mēģinātu labāk izprast, kad IBD atkal var kļūt aktīvs.
Tur spēlē valkājamas ierīces. Ko darīt, ja valkājamo tehnoloģiju varētu izmantot, lai noteiktu, vai slimības process ir mainījies? Kaut arī valkājamajai tehnoloģijai ir dažādas cenas, tās lielākoties tiek uzskatītas par zemām izmaksām, salīdzinot ar citām uzraudzības metodēm. Padomājiet par cenu atšķirību starp pat visaugstākās klases Apple Watch un kolonoskopiju. Turklāt tos var izmantot ilgu laiku. Asins vai izkārnījumu pārbaužu testi ir laika momentuzņēmums, un, lai gan tie ir kritiski svarīgi IBD labai pārvaldībai, tiem tomēr ir noteikti ierobežojumi.
Aktivitātes izsekotājs vai valkājama ierīce ilgākā laika posmā var izsekot pacienta sirdsdarbības ātrumu, ikdienas soļus un miega režīmu. Tas dod pētniekiem milzīgu daudzumu datu, kurus pēc tam var sagriezt šķēlēs un sagriezt kubiņos dažādos veidos. Tā kā šī tiek uzskatīta par “pasīvu” līdzdalību, tiek uzskatīts, ka pacientiem tas būs vieglāk dažu dažādu iemeslu dēļ.
Daudzi pacienti jau patstāvīgi lieto valkājamas tehnoloģijas, jo viņi vēlas izsekot tādas lietas kā ikdienas aktivitātes vai miega paradumi. Cilvēki mēdz arī diezgan konsekventi izmantot savas valkājamās ierīces, it īpaši ikdienas aktivitāšu izsekošanā. Dažas valkājamas tehnoloģijas ir aprīkotas ar lietotnēm vai programmām, kurām ir sociāls raksturs, un ikdienas aktivitāšu koplietošana ar draugiem vai sabiedrību palīdz atbildībai un var mudināt dažus cilvēkus ievērot savus veselības mērķus.
Runājot par IBD, tiek uzskatīts, ka metriku no valkājamas ierīces var attiecināt uz slimības aktivitāti. Piemēram, ir viena hipotēze, ka tad, kad sākas ar IBD saistīts iekaisums, sirdsdarbība var paātrināties. Ja, piemēram, zinātnieki var ņemt visus šos datus no valkājamām ierīcēm un pēc tam salīdzināt tos ar citu testu rezultātiem, kas jau tiek izmantoti IBD uzraudzībai, varbūt tas parādīs dažus interesantus secinājumus. Tādā veidā komplektā varētu būt vēl viens rīks, ko pacienti un ārsti varētu izmantot IBD uzraudzībā.
Ko rāda pētījums
Vienā pētījumā par valkājamu tehnoloģiju un IBD tika analizēti rezultāti no 39 pacientiem, kuriem tika reģistrēts FitBit aktivitātes izsekotājs un piekļuve viedtālruņa lietotnei, lai reģistrētu datus. Šiem pacientiem, kuriem tika diagnosticēts čūlainais kolīts, sākotnēji bija fekāliju kalprotektīns un C-reaktīvo olbaltumvielu līmenis, kas ņemts pirms sākuma pētījumā.
Fekāliju kalprotektīnu un C-reaktīvo olbaltumvielu sauc par biomarķieriem, un tos izmanto IBD slimības aktivitātes uzraudzībā. Fekāliju kalprotektīns ir tests, kas tiek veikts, lai izmērītu kalprotektīna daudzumu izkārnījumos. Kalprotektīns ir izkārnījumos atrodams olbaltumvielu veids, kas var palielināties, ja ir zarnu iekaisums. C reaktīvā proteīna līmeni mēra ar asins analīzi. Ja ķermenī ir iekaisums, asinīs var palielināties C-reaktīvā proteīna līmenis.
Pacientiem slimības aktivitāti mēra arī, izmantojot vienu no diviem rādītājiem, kurus bieži izmanto IBD pētījumos, ko sauc par vienkāršā klīniskā kolīta aktivitātes indeksu vai Hārvija – Bredšova indeksu.
Pacienti lietoja FitBit un lietotni vidēji 296 dienas. Ierīču dati tika analizēti, lai noskaidrotu, vai ir kāda saistība ar pacienta fekālo kalprotektīna vai C-reaktīvo olbaltumvielu līmeņa izmaiņām, kas arī tika izmērītas. Zinātnieki atklāja, ka ikdienas sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī faktiski neatbilst biomarķiera līmeņa izmaiņām. Tomēr tika konstatēta saikne starp paaugstinātu biomarķieru rezultātiem, kas nozīmē vai nu fekālo kalprotektīna, vai C-reaktīvo olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanos, un ikdienas soļiem. Tika atklāts, ka pētījuma dalībnieki nedēļā veica mazāk ikdienas soļu, pirms mainījās viņu biomarķieru rezultāti.
Pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar IBD samazinājās fiziskā aktivitāte pirms simptomu uzliesmojuma. Šos un citus pasīvi apkopotos datus kādu dienu var izmantot, lai prognozētu uzliesmojumus.
Valkājamas tehnoloģijas nākotnē
IBD uzraudzība, izmantojot pasīvos līdzekļus, un attālā uzraudzība ir ideja, kas sāk nostiprināties. Šajā pētījumā piedalījās neliels skaits pacientu, taču, ņemot vērā to, ka bija daži atklājumi, kas liecina par solījumu, tas, cerams, novedīs pie lielākiem pētījumiem.
Iespējams, ka ikdienas aktivitāte nav vienīgā, kas mainās, kad sākas uzliesmojums, tāpēc varētu būt citi dati, kurus izseko valkājamas tehnoloģijas vai viedierīces, kas varētu sniegt plašāku priekšstatu par IBD darbību. Galvenā uzmanība tiek pievērsta pasīvai uzraudzībai, jo pacientiem to ir viegli izdarīt: ierīces uzlāde un valkāšana ikdienā ir gandrīz viss, kas nepieciešams. Tomēr pacienti var būt motivēti piedalīties cita veida attālajā uzraudzībā, pat ja tas no viņu puses prasa zināmas pūles. Attālās uzraudzības metodes dažiem pacientiem varētu būt pievilcīgākas nekā invazīvas vai potenciāli dārgākas pārbaudes.
Turklāt cilvēkiem, kas dzīvo ar IBD, bieži ir citi apstākļi, kas ietekmē vairāk nekā gremošanas traktu. Cilvēki ar IBD bieži tiek galā ar miega traucējumiem, nogurumu un sāpēm locītavās, nosaucot tikai dažus. Var būt, ka valkājamas ierīces var būt noderīgas, lai prognozētu vai uzraudzītu dažus no daudzajiem apstākļiem, kurus mēdz apvienot IBD. Nav pārāk grūti iedomāties nākotni, kurā personas vispārējo veselību uzrauga un pārvalda daļēji ar valkājamām ierīcēm un / vai tālvadības uzraudzību.
Vārds no Verywell
Valkājamo tehnoloģiju nākotne veselības aprūpē ir aizraujoša joma, kas ātri attīstās. Jaunākās tehnoloģijas varētu dot vairāk izvēles iespēju pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem IBD vai citu hronisku slimību pārvaldībā.
Viens no lielākajiem pacientiem atklātajiem jautājumiem tomēr ir bažas par privātumu. Atklāts jautājums ir saglabāt datus par valkājamām ierīcēm tikai tiem, kam tas jāredz. Valkājamās tehnoloģijas, saistītās lietotnes un attālās uzraudzības tehnoloģija ir visas iespējamās kļūmes vietas, jo tās var uzlauzt vai pakļaut vīrusiem un ļaunprātīgai programmatūrai. Šis ir valkājamo ierīču aspekts, kas ir labi zināms un tiek risināts dažādos veidos, taču, lai nodrošinātu pacienta drošību, būs jāpieliek daudz pūļu.
Valkājamas tehnoloģijas ir daudz izplatītākas citu hronisku slimību ārstēšanai nekā IBD, taču tas ir labs solījums, ka nākotnē gastroenteroloģijā būs vairāk integrācijas.
.jpg)
-in-copd.jpg)
.jpg)
