Kolposkopijas pārskats

Kolposkopija ir biroja diagnostikas procedūra, kuru ārsts izmanto, lai pārbaudītu maksts, vulvas un dzemdes kakla iekšpusi, lai noteiktu tādas problēmas kā šūnu izmaiņas, izaugumi un iekaisums. Lai piekļūtu apgabaliem un nodrošinātu skaidrāku skatu, tiek izmantots apgaismots, palielinošs instruments, ko sauc par kolposkopu. Jums var būt nepieciešama kolposkopija simptomu izmeklēšanai vai kā papildu novērtējumu pēc patoloģiska iegurņa eksāmena vai Pap uztriepes.

Pārbaudes mērķis

Kolposkopija ļauj ārstam redzēt šo zonu iekšpusē, lai viņš vai viņa ar palielinājuma palīdzību varētu uzmanīgi meklēt un pārbaudīt bojājumus vai patoloģijas. Lai palīdzētu ārstam novērtēt dzemdes kakla oderi šīs procedūras laikā, var izmantot vairākus dažādus risinājumus. Arī kolposkopijas laikā ārsts var ņemt audu paraugu biopsijas izmeklēšanai.

Simptomi, kas var izraisīt novērtēšanu ar kolposkopiju:

• Diskomforta sajūta iegurņā, sāpes un krampji
• Neregulāra asiņošana no maksts
• Pārmērīga asiņošana no maksts
• Maksts vai kakla sāpes, kairinājums vai izdalījumi

Saskaņā ar Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas (ACOG) datiem, kolposkopija ir ieteicama, ja iegurņa pārbaude parādīja:

• Vēzis vai pirmsvēzis: šīs izmaiņas var noteikt parastā Pap uztriepē, un tām nepieciešama papildu izmeklēšana un, iespējams, arī ārstēšana.
• Cervicīts: Dzemdes kakla iekaisumu var izraisīt slimība, infekcija, kairinājums vai fiziska noberšanās.
• Polipi: dzemdes kakla izaugumi parasti nav vēziski, un tos bieži nepieciešams noņemt.
• Dzimumorgānu kondilomas: Kārpas, ko parasti izraisa HPV infekcija, var būt uz maksts vai dzemdes kakla un var izraisīt nopietnas problēmas, piemēram, vēzi.

Ierobežojumi

Kolposkopija nepārsniedz dzemdi, un tā nenodrošina skatu uz dzemdes kakla ārpusi vai apkārtējām struktūrām.

Riski un kontrindikācijas

Parasti šo testu uzskata par drošu.Ja esat grūtniece, biopsija var izraisīt krampjus un palielināt komplikāciju risku, piemēram, priekšlaicīgu dzemdību vai spontāno abortu. Ja Jums ir nosliece uz asiņošanu vai lietojat asins šķidrinātāju, pēc biopsijas var rasties smaga asiņošana.

Pirms testa

Ja jums jāveic kolposkopija, ārsts to plāno uz laiku, kad jums nav menstruāciju, jo tas var mainīt dzemdes kakla izskatu un asiņošana var traucēt optimālu vizualizāciju.

Svarīgi ir arī vismaz vienu dienu pirms procedūras neko neievadīt maksts, tāpēc jums tiks uzdots atturēties no dzimumakta, izmantojot maksts krēmus, douching vai izmantojot tamponus.

Pastāstiet ārstam, ja lietojat kādas zāles, kas atšķaida asinis, piemēram, aspirīnu vai varfarīnu, taču nepārtrauciet to lietošanu, ja vien jums nav norādīts to darīt.

Laiks

Jums var būt kolposkopija ārsta kabinetā kā daļa no ginekoloģiskās izmeklēšanas. Ja tas tā ir, jums vajadzētu sagaidīt, ka procedūra ilgs apmēram 10 līdz 20 minūtes. Ja jums ir jāatgriežas kolposkopijā, jums vajadzētu paredzēt mazliet ilgāku laiku.

Atrašanās vieta

Kolposkopija tiek veikta ārsta kabinetā.Lielākoties, lai veiktu kolposkopiju, jums jāapmeklē ginekologs, bet dažreiz to var izdarīt arī primārās aprūpes ārsts.

Ko valkāt

Jums tiks lūgts pārģērbties par slimnīcas kleitu, lai jūs varētu valkāt visu ērtāko, dodoties uz pārbaudi.

Pārtika un dzērieni

Pirms kolposkopijas veikšanas ēdienā vai dzērienā nav jāveic nekādas izmaiņas.

Izmaksas un veselības apdrošināšana

Ja jums tiek veikta kolposkopija, jūsu apdrošināšanai var būt nepieciešama iepriekšēja atļauja, par kuru jārūpējas ārsta birojam. Jums var būt jāmaksā arī līdzmaksājums, un jūsu apdrošināšanas sabiedrība un ārsta birojs varēs jums pateikt summu. Ja jūs maksājat par testu no savas kabatas, jums vajadzētu sagaidīt, ka izmaksas būs no 200 līdz 500 USD; summa būs augstākajā galā, ja jums tiks veikta biopsija.

Ko atnest

Jums noteikti jāņem līdzi testa pasūtījuma veidlapa, veselības apdrošināšanas karte, identifikācijas forma un maksājuma metode par līdzmaksājumu vai testu, ja tas jums nepieciešams.

Pārbaudes laikā

Jūsu pārbaudi veiks ginekologs vai primārās aprūpes ārsts, un tajā var būt arī palīgs vai medmāsa.

Iepriekšēja pārbaude

Jums būs jāaizpilda daži dokumenti, tostarp procedūras piekrišanas veidlapa, maksājuma atļauja un pacienta privātuma veidlapas.

Jums tiks lūgts pārģērbties par kleitu, un jūsu medmāsa var jautāt, vai jums ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, lai pārbaude būtu ērtāka. Kad esat atradies uz pārbaudes galda, jums tiks lūgts apgulties un novietot savu kājas kāju balstos.

Visa testa laikā

Jūsu ārsts ievietos maksts spekulāciju, lai labāk redzētu dzemdes kaklu. Kad ierīce atrodas pozīcijā, viņš vai viņa maigi attīrīs jūsu dzemdes kaklu ar fizioloģisko šķīdumu, izmantojot smidzināšanas pudeli vai vates tamponu. Parasti ārsts uz dzemdes kakla ievieto arī 3% līdz 5% atšķaidītu etiķskābes šķīdumu, lai labāk vizualizētu zonu un nošķirtu normālas un patoloģiskas zonas.

Pēc tam kolposkops tiks novietots tuvu jūsu maksts atverei, tāpēc gaisma spīd uz maksts un dzemdes kakla. Pēc tam ārsts rūpīgi ņems vērā to, ko viņš vai viņa var redzēt.

Caur kolposkopu bieži ir redzama asinsvadu palielināšanās, asiņošana vai pārkāpumi. Bieži dzemdes kakla baltās zonas norāda uz patoloģiskām dzemdes kakla izmaiņām.

Jūsu ārsts var ievietot Lugola šķīdumu, kas sastāv no joda un kālija jodīda. Normāli dzemdes kakla audi, saskaroties ar Lugola šķīdumu, šķiet brūni, un pirmsvēža šūnas parādās dzeltenā krāsā.

Visbeidzot, ārsts var noņemt audu paraugu vai biopsiju, ja nepieciešams, no patoloģiskām vietām. Biopsijas laikā jūs varat sajust vieglu diskomfortu vai krampjus, taču tam vajadzētu ilgt tikai dažas minūtes. Noteikti pastāstiet ārstam, ja Jums rodas stipras sāpes, jo tas var liecināt par iekaisumu vai infekciju.

Pēcpārbaude

Kad ārsts noņem spekulāciju, jums var būt vajadzīgas dažas minūtes, lai atpūstos. Ja paraugs tika savākts, tas tiks sagatavots nosūtīšanai uz laboratoriju.

Jūsu ārsts var apspriest dažus testa rezultātus ar jums uzreiz vai pāris nedēļas vēlāk. Ja nepieciešams, jūs varat iztukšot urīnpūsli, un medmāsa var jums piešķirt higiēnisko paliktni, ja Jums ir asiņošana. Parasti tajā laikā jūs varat izrakstīt, lai dotos mājās.

Pēc testa

Ja jums ir kolposkopija bez biopsijas, jums var būt ļoti viegla smērēšanās. Ja jums tika veikta kolposkopija ar biopsiju, visticamāk, 24 līdz 48 stundas pēc procedūras rodas asiņošana no maksts un viegli krampji. Papildus nelielai asiņošanai no maksts, jūs varat pamanīt tumšu izdalījumu no jebkura šķīduma, kas izmantots palīdziet ārstam vizualizēt dzemdes kaklu.

Asiņošanai un izdalīšanai jums jāizmanto higiēnas spilventiņš, nevis tampons. Sāpes parasti ārstē ar bezrecepšu sāpju zālēm, piemēram, Tylenol (acetaminofēns) vai Motrin (ibuprofēns).

Pēc procedūras ārsts var ieteikt 24 stundas atturēties no jebkāda ievietošanas maksts. Tas ietver atturēšanos no dzimumakta.

Blakusparādību pārvaldība

Ja simptomi ir sliktāki, nekā paredzēts, jums jāsazinās ar ārstu, lai saņemtu papildu konsultācijas.

Zvaniet savam ārstam, ja:

• Jūsu asiņošana vai izdalīšanās ilgst ilgāk par divām līdz trim dienām vai iemērc vairāk nekā vienu higiēnas spilventiņu stundā
• Jūsu sāpes neuzlabojas, lietojot bezrecepšu zāles
• Jums rodas stipras sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis vai drebuļi

Rezultātu interpretēšana

Jūsu kolposkopijas rezultāti ir balstīti uz ārsta novērojumiem procedūras laikā, kā arī uz biopsijas rezultātiem, ja jums tādi bija. Jūsu ārsts var apspriest dažus provizoriskos rezultātus procedūras laikā vai tūlīt pēc tās, vai arī var ieplānot tikšanos vēlāk, pēc biopsijas rezultātu atgriešanās, kas parasti notiek vienas līdz divu nedēļu laikā.

Kolposkopija var identificēt:

• Dzemdes kakla gļotādas traumas zonas
• Dzemdes kakla kārpas
• Iekaisuma apstākļi
• Infekcijas
• Asinsvadu pārkāpumi vai trausli asinsvadi
• Pirmsvēža bojājumi
• Endometrioze

Pēcpārbaude

Ja jums ir kolposkopijas diagnosticēts veselības stāvoklis, jūsu nākamais solis ir vai nu ārstēšana, vai turpmāka novērtēšana. Piemēram, ja Jums ir infekcija, jums, iespējams, būs jāārstē ar antibiotiku.Ja Jums ir dzemdes kakla asiņošana, ārsts var izrakstīt hormonu terapiju. Pirmsvēža bojājums var izraisīt attēlveidošanas pētījumu, ķirurģiskas iejaukšanās, ķīmijterapijas vai staru terapijas nepieciešamību.

Parasti nav regulāri veikt regulāru pēcpārbaudes kolposkopiju ar regulāriem starplaikiem, bet jums var būt nepieciešama vēl viena, ja Jums ir atkārtoti vai neizskaidrojami simptomi, kuriem nepieciešama cita kolposkopija.

Vārds no Verywell

Kolposkopija ir diagnostikas tests, kas var sniegt ārstam dažus rezultātus, kamēr jūs veicat testu. Jums vajadzētu būt viegli panesamam ar dažām blakusparādībām, ja tādas ir. Tomēr jūs varat uztraukties vai uztraukties par rezultātiem, ja simptomi, kuru dēļ jūs tiekat novērtēts, ir īpaši satraucoši vai ja jums ir dzemdes kakla vēža risks. Parasti lielākā daļa kolposkopijas diagnosticēto slimību ir ārstējamas. Dzemdes kakla vēzim faktiski ir labas prognozes, ja tas tiek diagnosticēts agri un ātri ārstēts.