Kā var ārstēt fekāliju ietekmi

Fekālu trieciens (FI) ir ilgstoša aizcietējuma stāvoklis. Tas notiek, kad izkārnījumi ir tik grūti, ka tie nevar iziet ar normālu zarnu kustību. Tas izraisa diskomfortu vēderā un reti var izraisīt nopietnas medicīniskas komplikācijas.

Ir daži riska faktori, tostarp diēta ar augstu tauku saturu, nekustīgums ilgstoši un psiholoģiski faktori, taču tas var notikt bez identificējama iemesla. FI var ārstēt ar medikamentiem vai ar procedūru cietā izkārnījuma noņemšanai.

Simptomi

Fekālu trieciens parasti izraisa diskomfortu vēderā, līdzīgi kā aizcietējums, bet parasti ar smagāku intensitāti un ilgāku laiku. Ja Jums ir FI, visticamāk, papildus aizcietējumiem izjutīs arī citus simptomus, un simptomi mēdz pasliktināties, jo ilgāk jūs iztekat bez zarnu kustības.

Fekāliju bojājuma simptomi ir šādi:

• Krampji vēderā
• Diskomforts vēderā
• Vēdera pai
• Vēdera uzpūšanās
• Fekālu netīrumi
• Apetītes zudums
• Muguras sāpes
• Slikta dūša
• Vemšana
• Slikta elpa
• Hemoroīdi (palielināti taisnās zarnas asinsvadi)

Komplikācijas

Retos gadījumos neārstēts fekāliju bojājums var izraisīt nopietnas veselības komplikācijas, piemēram, zarnu čūlu veidošanos, perforāciju, trombētus hemoroīdus (asins receklis taisnās zarnas asinsvadā), kuņģa-zarnu trakta infekciju vai peritonītu (infekcija, kas izplatās ārpus kuņģa-zarnu trakta sistēmas). .

Ja rodas šīs komplikācijas, simptomi var būt drudzis, drebuļi, taisnās zarnas asiņošana, zems asinsspiediens, ātra sirdsdarbība, reibonis vai samaņas zudums.

Cēloņi

Izkārnījumu bojājums parasti notiek, ja cilvēkam nav bijis zarnu kustības daudzu dienu laikā. Pastāv vairāki izplatīti dzīvesveida riska faktori, kas palielina iespēju iegūt FI. Dažas slimības var padarīt jūs noslieci uz šo stāvokli, un noteiktām iedzīvotāju grupām ir lielāks risks.

Parastie FI dzīvesveida riska faktori var būt:

• Šķiedras trūkums štancē
• Diēta ar augstu tauku saturu
• Nepietiekama ēšana un dzeršana, dehidratācija
• Piekļuves trūkums tualetē ceļojuma vai citu apstākļu dēļ
• Pārmērīgs stress
• Nevēlēšanās veikt izkārnījumus

Medicīniskie apstākļi, kas palielina FI risku, ietver:

• Neiroloģiski traucējumi
• Ilgstoši fiziski nekustīgi
• Nespēja ēst vai dzert
• Pēcoperācijas zarnu disfunkcija
• Zarnu aizsprostojums (aizsprostojums)
• Vairogdziedzera slimība
• Zāļu blakusparādības

Dažas populācijas, kurām ir lielāks izkārnījumu bojājumu risks, ietver:

• Gados vecāki pieaugušie, kas dzīvo pansionātos un kuriem ir minimāla fiziska aktivitāte vai tās nav vispār
• Personas ar neiroloģiskiem apstākļiem, kas var traucēt zarnu kustīgumu, piemēram, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, demence, muguras smadzeņu traumas vai insults
• Bērni, it īpaši tie, kuri izvairās no izkārnījumiem uztraukuma, apmulsuma vai izvairīšanās dēļ no pai
• Cilvēki, kuri lieto zāles, kas rada aizcietējuma blakusparādību, piemēram, dažus antihipertensīvos medikamentus, antidepresantus un muskuļu atslābinātājus
• Personas, kas lieto narkotikas, zāļu kategorija, kas ir visciešāk saistīta ar aizcietējumiem, kas var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā narkotisko zarnu sindroms
• Cilvēki, kuri pārmērīgi lieto vai ļaunprātīgi lieto caurejas līdzekļus (izkārnījumu mīkstinātājus), kam var būt paradoksāla ietekme uz resno zarnu, padarot to nespēju normāli darboties
• Personas, kurām kuņģa-zarnu trakta slimības, vēža vai operācijas dēļ ir strukturāli un funkcionāli apstākļi, kas saistīti ar tievo zarnu, resno zarnu vai taisnās zarnas

Diagnoze

Vēdera sāpēm un krampjiem ir daudz cēloņu, un fekāliju trieciens sākotnēji var nebūt acīmredzams simptomu cēlonis. Ārsts jūs diagnosticēs, pamatojoties arī uz medicīnisko vēsturi, fizisko pārbaudi un, iespējams, arī diagnostikas testiem.

• Medicīniskā vēsture: ja jūs sūdzaties par neseno aizcietējumu un samazinātu zarnu kustību vai ja iepriekš esat izkārnījies, tas rada aizdomas, ka jums varētu būt fekāliju bojājums.
• Fiziskā pārbaude: Jūsu fiziskā pārbaude var atklāt, ka jums ir ciets vēders, ka jums ir sāpes vai maigums, kad ārsts nospiež vēderu, vai ka jūsu vēders šķiet izstiepts (pietūkušs vai lielāks nekā parasti).
• Attēlveidošana: lai apstiprinātu diagnozi, var veikt diagnostikas attēlveidošanas testus. Vēdera dobuma ultraskaņa ir kopīgs neinvazīvs tests, lai jūsu kuņģi un zarnas apskatītu no daudziem leņķiem. Sigmoidoskopija ir invazīvs tests, kas ietver mazas kameras ievietošanu taisnās zarnās, lai apskatītu iekšējo kolu.

Ārstēšana

Fekālu bojājumus var ārstēt ar medikamentiem, un īpaši izturīgās situācijās var būt nepieciešama procedūras iejaukšanās. Labākā ārstēšanas metode ir atkarīga no tā, vai ārsti ir diagnosticējuši neseno fekāliju vai fekāliju, kas ilga vairākas dienas vai ilgāk.

Jūsu labākā ārstēšanas metode ir atkarīga arī no tā, vai ir viena vai vairākas sasituma vietas, kur tās atrodas jūsu resnās zarnās, un vai izkārnījumi ir ļoti sacietējuši vai grūti mīkstināti ar medikamentiem.

Caurejas līdzekļi

Pirmajā ārstēšanas līnijā ietilpst caurejas līdzekļu lietošana, kas parasti ir perorāli lietojami medikamenti, kas mīkstina sacietējušo izkārnījumu, lai to varētu iziet. Ja jūs regulāri nelietojat caurejas līdzekļus, tiem jābūt efektīviem salīdzinoši ātri.

Jūs varat sagaidīt, ka dažu stundu laikā pēc caurejas līdzekļa lietošanas un, iespējams, nākamajās vairākās dienās būs vismaz viena, ja ne vairāk, resna zarnu kustība. Vislabāk ir palikt tur, kur ērti nokļūt tualetē. Tomēr dažiem gados vecākiem cilvēkiem tā var nebūt piemērota ārstēšana

Dažreiz caurejas līdzeklis tiek izmantots kā svecīte, tas nozīmē, ka tas tiek ņemts formā, kas ievietota taisnās zarnās, nevis tiek lietota iekšķīgi. Tam jādarbojas ātrāk nekā perorālam caurejas līdzeklim, un tā ir vēlama metode, ja trieciens resnās zarnās ir īpaši distāls (zemu leju).

Procedūras

Ir arī procedūras, kas aktīvāk noņem izkārnījumus:

• Klizma: klizma ir ārstēšana, kuras laikā taisnās zarnās tiek ievadīts šķidrums. Jūsu ārsts vai medmāsa var injicēt šķidrumu, izmantojot sprauslu, vai arī var dot norādījumus klizma lietošanai mājās. Šķidrais materiāls satur sastāvdaļas, kas mīkstina izkārnījumus, lai jūs varētu izkārnīties.
• Ūdens apūdeņošana: Izmantojot šo metodi, ārsts maigi ievieto mēģeni, kas injicē ūdeni taisnās zarnās, lai atbrīvotu izkārnījumus, ļaujot jums izkārnīties.
• Manuāla procedūra: Smagos gadījumos aizsprostojumu var būt nepieciešams manuāli noņemt, veicot procedūru. Ārsts viegli noteica fekāliju bojājuma zonu vai zonas, jūtot vēdera ārpusi, un cimdētu pirkstu uzmanīgi ievietoja taisnās zarnās. lai novērstu šķēršļus.

Profilakse

Ja jums vai tuviniekam ir risks saslimt ar fekālijām, profilaktiskas stratēģijas ir būtiskas. Palielināt uztura šķiedrvielu daudzumu un ūdens patēriņu var būt ļoti noderīgi.

Atkarībā no veselības stāvokļa ārsts var ieteikt regulāri lietot izkārnījumu mīkstinātājus vai caurejas līdzekļus, lai novērstu aizcietējumus. Šis lēmums ir rūpīgi jāizvērtē, jo caurejas līdzekļi var padarīt jūsu resnās zarnas mazāk atsaucīgu un funkcionālu nekā parasti.

Jūsu ārsts var arī veikt izmaiņas kādā no jūsu zālēm, kas veicina aizcietējumus. Ja jums ir bijuši neiroloģiski bojājumi vai zarnu operācijas, var ieteikt arī zarnu pārkvalifikācijas vingrinājumus.

Vārds no Verywell

Jums jāpaziņo ārstam, ja Jums rodas sāpes, ko izraisa aizcietējums, vai ja vairākas dienas nav bijusi iespējama zarnu kustība. Šīs problēmas agrīnā stadijā ir vieglāk ārstējamas, un ārstēšana var novērst nopietnu komplikāciju rašanos.