Anksiolītiskie līdzekļi ir zāļu veids, ko galvenokārt lieto trauksmes ārstēšanai. Tos parasti sauc par prettrauksmes līdzekļiem. Benzodiazepīni, sarunvalodā pazīstami kā benzos, ir visizplatītākais prettrauksmes zāļu veids. Cilvēki tos parasti lieto tablešu formā.
Tā kā viņiem ir augsts atkarības risks, salīdzinot ar citām trauksmes ārstēšanas metodēm, ārsti parasti vispirms izraksta citas ārstēšanas metodes. Citas zāles, ko lieto trauksmes ārstēšanai, ir antidepresanti, beta blokatori, buspirons un daži pretkrampju līdzekļi.
Cappi Thompson / Getty Images
Kādi ir dažādi benzodiazepīni?
Trauksmes ārstēšanai izmantoto benzodiazepīnu veidi ir:
- Ativans (lorazepāms)
- Doral (kvazepāms)
- Halcion (triazolāms)
- Klonopīns (klonazepāms)
- Onfi (klobazami)
- Restorils (temazepāms)
- Valijs (diazepāms)
- Xanax (alprazolāms)
Ārsti parasti izraksta pretsāpju līdzekļus tablešu formā. Daži mazāk izmantoti varianti ietver:
- Injekcijas
- Deguna aerosoli
- Taisnās zarnas gēls
Lielākā daļa šo veidlapu ir paredzētas ļoti īslaicīgai lietošanai.
Izmanto
Benzodiazepīnus galvenokārt lieto vispārēja trauksmes, sociālās trauksmes un panikas traucējumu ārstēšanai. Cilvēki lieto šīs zāles pēc nepieciešamības. Tie nav ilgstoši profilaktiski, bet var palīdzēt ar īslaicīgiem trauksmes simptomiem. Viņiem ir nomierinoša iedarbība, jo tie darbojas, lai palēninātu smadzeņu darbību.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) arī apstiprina benzodiazepīnus bezmiega un krampju ārstēšanai.
Ārsti dažreiz izraksta benzodiazepīnus neapstiprinātām vajadzībām, piemēram:
- Smagi depresīvi traucējumi
- Bipolāriem traucējumiem
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD)
- Šizofrēnija
- Alkohola atcelšana
- Miega staigāšanas traucējumi
- Nemierīgo kāju sindroms
- Muskuļu spazmas
Dažiem benzodiazepīniem, piemēram, lorazepāmam, ir īpaša lietošana bez etiķetes, piemēram, ar ķīmijterapiju saistītas nelabuma un vemšanas ārstēšana.
Nesen FDA paziņoja, ka viņi atjauninās brīdinājumus par benzodiazepīnu zālēm, iekļaujot brīdinājumu par kastīti. Tas ir ievērojams brīdinājums, kas skaidri iezīmēs atkarības un ļaunprātīgas izmantošanas riskus, kā arī smagas šo zāļu lietošanas pārtraukšanas reakcijas.
Pirms ņemšanas
Pirms anksiolītisko līdzekļu, piemēram, benzodiazepīnu, izrakstīšanas ārsts novērtēs jūsu stāvokli. Viņi arī pārskatīs jūsu slimības vēsturi, lai izlemtu, vai ieguvumi pārsniedz iespējamos veselības riskus.
Diez vai ārsts izraksta šīs zāles cilvēkiem ar atkarības vēsturi. Iespējamo blakusparādību un augsta ļaunprātīgas izmantošanas riska dēļ ārsti parasti iesaka vai izraksta citas trauksmes ārstēšanas metodes pirms šīs klases zāļu izrakstīšanas.
Jums jāinformē ārsts par visām zālēm, kuras lietojat, jo šīs zāles var mijiedarboties ar citām zālēm. Neaizmirstiet viņiem pateikt, vai lietojat kādas bezrecepšu zāles, piedevas vai bezrecepšu vielas, piemēram, alkoholu.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, nevajadzētu lietot benzodiazepīnus. Cilvēki, kuriem anamnēzē ir bijusi atkarība no narkotikām, nedrīkst lietot benzodiazepīnus. Viņi nes sev līdzi atkarības risku.
Lietojot benzodiazepīnus, ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus. Benzodiazepīni nav paredzēti pastāvīgai lietošanai. Jums tie jālieto pēc vajadzības, lai palīdzētu ar smagiem trauksmes simptomiem.
Cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto šīs zāles, var būt nepieciešams lietot lielākas devas, lai sasniegtu to pašu iedarbību. Šajā gadījumā pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus.
Devas
Ārsts strādās ar jums, lai atrastu piemērotu devu. Ārsti parasti sāks jūs lietot ar mazu devu un lēnām palielinās devu, lai atrastu tādu, kas efektīvi mazina simptomus.
Šeit ir sniegts pārskats par ieteicamajām pieaugušo devām parastajiem benzodiazepīniem:
- Xanax, tablete ER, tablete ODT: 0,25-1 miligrami (mg), maksimāli 4 mg dienā
- Klonopin, tablešu ODT: 0,5-1 mg, maksimāli 20 mg dienā
- Valijs, tablete: 5-25 mg, maksimāli 40 mg dienā
- Ativan, tablete: 0,5-1 mg, līdz 4 reizēm dienā
Ņemiet vērā, ka šīs devas nosaka ražotāji. Jūsu ārsta receptē būs īpaša informācija par devām, kas attiecas uz jums. Ja neesat pārliecināts, ka lietojat pareizo daudzumu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Modifikācijas
Ne visiem benzodiazepīniem ir vienādi ieteikumi par devām. Jūsu ārstam, iespējams, būs jāsamazina deva, ja Jums ir īpašs stāvoklis vai ietilpst konkrētā vecuma grupā. Gados vecākiem pieaugušajiem bieži jālieto mazāka deva, jo viņi zāles nemetabolizē tik ātri.
Cilvēkiem ar vieglu nieru slimību parasti nav jāpielāgo deva, taču viņiem tomēr jākonsultējas ar savu ārstu, lai pārliecinātos. Ja Jums ir aknu stāvoklis, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo deva atkarībā no konkrētās zāles, kuras lietojat. A
Kā lietot un uzglabāt
Lietojiet benzodiazepīnus, kā norādījis ārsts. Pirms konsultēšanās ar ārstu nepalieliniet devu.
Šāda veida zāļu uzglabāšana var atšķirties atkarībā no konkrētā zīmola. Turiet tos prom no bērniem un mājdzīvniekiem. Šīs zāles jāuzglabā kaut kur ne pārāk mitrā, un tas ir ārpus saules.
Ja domājat, ka esat lietojis vairāk nekā ieteicamā deva, zvaniet uz Poison Control. Šie simptomi prasa ārkārtas uzmanību:
- Elpošanas grūtības
- Konfiskācija
- Nereaģē
Blakus efekti
Kā minēts iepriekš, benzodiazepīnus bieži izraksta kā otrās līnijas ārstēšanu, jo tie var izraisīt atkarību. Viņiem var būt arī blakusparādības.
Bieži
Pretsāpju zāļu lietošanas bieži sastopamie simptomi ir:
- Miegainība
- Vājums
- Slikta dūša
- Galvassāpes
- Nogurums
- Murgi
Smaga
Šīs blakusparādības var attaisnot ārsta apmeklējumu, īpaši, ja tās ir smagas vai nepāriet:
- Pārmērīgs nogurums
- Reibonis
- Grūtības ar līdzsvaru un koordināciju
- Atmiņas problēmas
- Sāpes muskuļos vai locītavās
- Biežas vannas apmeklējumi
- Neskaidra redze
- Pārmērīga siekalu ražošana
- Zems libido
Saņemiet ārkārtas palīdzību, ja rodas šādas problēmas:
- Alerģiskas reakcijas pazīmes, tostarp nātrene, pietūkums un apgrūtināta elpošana
- Izmaiņas jūsu balsī
- Krampji
- Dzelte
- Problēmas ar sarunu
- Idejas par pašnāvību
Brīdinājumi un mijiedarbība
Ja jūs lietojat opioīdus citam stāvoklim, jums vajadzētu izvairīties no prettrauksmes zāļu lietošanas. Abu kombinācija var izraisīt letālu iznākumu.
Jums vajadzētu arī izvairīties no benzodiazepīnu sajaukšanas ar alkoholu. Šīs zāles var izraisīt arī nopietnu centrālās nervu sistēmas nomākumu, kas var izraisīt nāvi.
Kā minēts iepriekš, benzodiazepīni var izraisīt lielu atkarību. Ir svarīgi tos lietot atbilstoši ārsta norādījumiem. Pārsvarā ārsti pretsāpju zāles izraksta tikai īsu laiku.
Visticamāk, ka kļūsiet atkarīgs no šīm zālēm, ja tās pastāvīgi lietojat dienu vai nedēļu laikā. Pat ja jūs tos lietojat atbilstoši norādījumiem, pirms aukstās tītara lietošanas pārtraukšanas jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai izvairītos no nopietniem abstinences simptomiem, piemēram, krampjiem.
Citi abstinences simptomi ir:
- Katatonija
- Trīce
- Neregulāra sirdsdarbība
- Svīšana
- Krampji
- Halucinācijas un psihoze
- Depresija
- Idejas par pašnāvību
- Manija