Krūts vēzis 0 stadijā nozīmē, ka krūts piena kanālu apvalkā ir patoloģiskas šūnas, bet tās atrodas kanālos vai lobulēs un nav iebrukušas apkārtējos krūts audos. Ir divi 0 stadijas krūts vēža veidi (DCIS un LCIS), kas abi ir "in situ" vēži. Šūnas karcinomā in situ izskatās identiskas ar invazīvā vēža vēža šūnām. Vienīgā atšķirība ir fakts, ka tie ir "uz vietas" un nav izplatījušies.
Noķerot un ārstējot 0. stadijā, šiem gadījumiem ir lieliska prognoze.
Vellvels / Gerijs FerstersPārskats
Karcinoma in situ, neatkarīgi no tā, vai tā atrodas jūsu piena kanālu oderējumā, vai daivu iekšpusē, kur tiek ražots mātes piens, ir nenormālu šūnu klucis. Onkologi to sauc0. posmsjo tas nav izlauzies nevietā (nav izplatījies tālāk par tā saukto bazālo membrānu) vai iebrucis citos audos.
Divi 0 stadijas krūts vēža veidi ir:
- Ductal carcinoma in situ (DCIS): nenormālas šūnas piena kanālā
- Lobulārā karcinoma in situ (LCIS): nenormālas šūnas pienu veidojošo lobulu iekšpusē
Pirmsvēža vai neinvazīvs vēzis?
Daži ārsti lieto šos terminuspirmsvēža unneinvazīvs vēzisatsaucoties uz krūts vēzi 0 stadijā, citi to vienkārši saucvēzis. Par to ir lielas diskusijas, taču parasti DCIS tiek uzskatīts par vēzi, savukārt LCIS nav (neskatoties uz to, ka tam piešķirts 0. pakāpes apzīmējums).
Papildus klīniskajiem aspektiem, kas veido viņu viedokli par pareizu lietojamo terminoloģiju, daži ārsti apsver, kā dzirdes "vēzis" ietekmēs pacientu.
Uzzinot, ka jūsu stāvoklis ir "pirmsvēža" stāvoklis, jūs varat uztraukties, ka tas neizbēgami pāries līdz vēzim un ka pret to ir jāizturas (tas varētu būt, bet tas nav neizbēgami). No otras puses, cilvēki teica, ka viņiem ir "neinvazīvs vēzis", un viņu stāvoklis bieži vien notiek ar progresējošākiem (un nopietnākiem) slimības gadījumiem. Patiesībā daži ārsti atsaucas uz LCIS kā lobulāru jaunveidojumu tikai tāpēc, ka tas izklausās mazāk biedējoši.
Nekļūdieties: Gan DCIS, gan LCIS ir noraizējušies, jo viņiem irpotenciāluiebrukt ārpus viņu labi ierobežotajām vietnēm. Abām karcinomām ir vēzis šūnā, un abas tās galu galā var izaugt un izplatīties ārpus to sākotnējiem klucīšiem. Bet viņi arī varētu nedarīt. Pagaidām ārsti nevar pateikt, kurā virzienā virzīsies kāds konkrēts gadījums.
Kaut arī 0. pakāpes krūts vēzis jāuztver nopietni, jo mazāks ir stadijas numurs, jo vieglāk slimību ārstēt. (Invazīviem krūts vēžiem tiek piešķirts posma numurs no 1 līdz 4.)
Atcerieties, ka visi šie krūts vēža 0. pakāpes nosaukumi ir tikai dažādi veidi, kā atsaukties uz to pašu. Nepieķerieties pie noteikumiem, lemjot par ārstēšanu.
Inscenējums
Pakāpju sistēma, ko visbiežāk lieto krūts vēža gadījumā, ir Amerikas Apvienotās vēža komitejas (AJCC) TNM sistēma. TNM pakāpeniskās sistēmas pamatā ir audzēja izplatība (T), izplatīšanās pakāpe limfmezglos (N) un metastāžu klātbūtne (M). Skaitļi vai burti aiz T, N un M sniedz sīkāku informāciju par šīm klasifikācijām. Izmantojot šo klasifikācijas sistēmu, 0. posmu var grupēt šādi:
- Tis: karcinoma in situ (DCIS vai krūts Peidžs)
- N0: Vēzis nav izplatījies tuvējos limfmezglos.
- M0: Rentgens (vai citi attēlveidošanas testi) ir secinājuši, ka vēzis nav izplatījies citās ķermeņa daļās (metastazēts)
Kad T, N un M ir noteikti, tie tiek apvienoti un tiek piešķirts kopējais 0, I, II, III, IV posms.
Ārstēšana
Ne visiem krūts vēža 0. stadijā nepieciešama ārstēšana. Daži onkologi var likt jums "skatīties un gaidīt", lai redzētu, vai karcinoma izzudīs pati vai progresēs. Citi iesaka standarta vēža ārstēšanu.
Runājot par pacienta perspektīvu, daži cilvēki "vienkārši to vēlas", ja pastāv iespēja, ka 0. stadija varētu kļūt par invazīvu vēzi, savukārt citiem ir ērtāk izmantot konservatīvu gaidīšanas pieeju un rūpīgu novērošanu.
Ārstēšanas plānu ietekmēs daudzi faktori. Daži no tiem ietver:
- Hormona statuss
- Ģenētiskais risks
- Menopauzes stāvoklis
- Personīgās izvēles
Ārstēšanas iespējas var ietvert lumpektomiju, kam seko radiācija, vai mastektomiju, ja ir bažas, ka krūts var būt arī citi DCIS vai LCIS reģioni vai ja krūts vēzis ir spēcīgi ģimenes anamnēzē.
Hormonu terapija var sekot vismaz piecus gadus, tamoksifēnu bieži lieto pirmsmenopauzes vecuma sievietēm un aromatāzes inhibitorus pēcmenopauzes periodā.
Tāpat kā jebkurai vēža diagnozei, jums vajadzētu apsvērt iespēju iegūt otru atzinumu, lai pārliecinātos, ka saņemat vislabāko un visefektīvāko ārstēšanu.
Krūts vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Nosūti sev vai mīļotajam.
PierakstītiesŠī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.
Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.
Izdzīvošanas likmes
Perspektīva ir laba cilvēkiem ar diagnosticētu krūts vēzi 0 stadijā. Agrīni atklājot un ārstējot, piecu gadu relatīvais izdzīvošanas līmenis ir 99%.
Piecu gadu izdzīvošanas līmenis 2. pakāpes vēža gadījumā samazinās līdz 93% un 3. stadijas diagnozēm - 73%. Tas parāda, cik svarīgi ir agri noķert krūts vēzi.
Turpmākā aprūpe
Pēc krūts vēža 0. stadijas ārstēšanas jums ir neliels atkārtošanās vai invazīvā krūts vēža attīstības risks.Ārsts var ieteikt biežākus eksāmenus un / vai testus, lai visus turpmākos vēža veidus varētu noķert un ārstēt agri.
Tikt galā
Labāka izpratne par to, kas ir (un kas nav) krūts vēzis, ir viena no labākajām lietām, ko varat darīt, lai tiktu galā ar diagnozi. Tas ierauga jūsu stāvokli perspektīvā un var palīdzēt uztraukties, kas, iespējams, nav pamatots.
Papildus tam jūs varat kļūt neapmierināts, runājot par savu diagnozi ar citiem, kas, iespējams, ir mazāk izglītoti par šo tēmu.Daži cilvēki var teikt: "tas patiesībā nav vēzis" vai "jums vispār nav briesmas". Krūts vēzis 0 stadijā var nozīmēt ķirurģisku iejaukšanos un apstarošanu, kā arī piecus vai vairāk gadus ilgu hormonu terapiju. Šīs ārstēšanas metodes ir nozīmīgas, un komentāri, kas padara jūsu pieredzi nederīgu, var likt jums sajust, ka jūsu diagnoze ir mazināta un emocijas noraidītas.
Jebkura diagnoze, kas saistīta ar vārdu "vēzis", ieskaitot pirmsvēzi, neapšaubāmi ir satraucoša, un tā būtu jāuztver nopietni, neatkarīgi no perspektīvas. Pētījumos ir atklāts, ka emocijas, ko cilvēki piedzīvo, diagnosticējot, ir līdzīgas, neatkarīgi no tā, vai tas ir agrīns, ļoti izārstējams audzējs vai progresējošs vēzis bez izārstēšanas iespējām.
Dariet visu iespējamo, lai to izskaidrotu citiem, ja vēlaties, bet strādājiet, lai apņemtu sevi ar cilvēkiem, kuri atbalsta jūs un jūsu pieredzi.
Lai gan sākumā parasti jūtas bezpalīdzīgi, ziniet, ka jo vairāk jūs izglītojat sevi par ārstēšanas iespējām un diagnozes emocionālo aspektu, jo labāk sagatavojieties, lai tiktu galā ar turpmāko ceļu.
Vārds no Verywell
Neviens nevēlas, lai ārsts saka "vēzis" vai kaut kas līdzīgs tam. Bet ar 0 stadijas diagnozi jūs saskaras ar vislabāko scenāriju, to noķerot agri. Cieši sadarbojieties ar savu ārstu, lai formulētu vislabāko ārstēšanas plānu un virzītos uz priekšu, zinot, ka tas, kas jums ir, ir ne tikai ārstējams, bet arī ļoti izārstējams.
