Westend61 / Getty Images
Key Takeaways
- Tūpļa slaucīšana ir jauna veida COVID-19 diagnostikas testēšana, kas tiek ieviesta Ķīnā.
- Ir ierobežoti zinātniski pierādījumi, kas pierāda, ka šī metode var precīzāk noteikt vīrusu infekciju nekā rīkles un deguna paraugi, un tā invazivitāte varētu atturēt cilvēkus no testēšanas.
- Šo diagnostisko testēšanu nav paredzēts padarīt pieejamu plašākai sabiedrībai ASV, ja vien ārkārtas apstākļi to nepamato.
Kaut arī mēs visi esam iepazinušies ar tradicionālajiem deguna un rīkles tamponiem, kas saistīti ar COVID-19 testēšanu, daži zinātnieki izskata testēšanas iespēju ar potenciāli lielāku precizitāti. Ir parādījušies ziņojumi par jaunu, lai arī pretrunīgi vērtētu, Ķīnā veiktu diagnostikas testu: anālās tamponus.
Anālās tamponi darbojas, taisnās zarnās ievietojot apmēram 1 līdz 2 collas vates tamponu, kas pēc tam tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai pārbaudītu vīrusu. Šie tamponi tika analizēti tāpat kā no deguna vai rīkles ņemtie polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) testi COVID-19.
Ir zināms, ka COVID-19 izraisa virkni kuņģa-zarnu trakta (GI) problēmu, piemēram, vemšanu, sliktu dūšu un caureju. Un Slimību kontroles un profilakses centrā (CDC) teikts, ka vīrusa SARS-CoV-2 ģenētiskais materiāls ir kas izraisa COVID-19, ir konstatēts asinīs un izkārnījumos.
Pētījums, kas publicēts žurnāla februāra numurāZarnasatklāja, ka pat tad, ja nav GI problēmu, izkārnījumu paraugi pacientiem joprojām ir pozitīvi pret vīrusu infekciju. Pierādījumi par vīrusu infekciju izkārnījumos joprojām tika novēroti pat pēc vīrusa attīrīšanas no plaušām. Tagad, cenšoties kontrolēt uzliesmojumus, Ķīna pievēršas šai testēšanas metodei kā precīzākam vīrusa izplatības ierobežošanas veidam. .
Ko tas jums nozīmē
Jūsu nākotnē nav jāuztraucas par potenciāli invazīvu anālo tamponu COVID-19 testu. Deguna un rīkles uztriepes, iespējams, joprojām būs zelta standarts COVID-19 testēšanai ASV to pieejamības, precizitātes un ērtības dēļ.
Vai anālais slaucīšana ir precīzāka?
Vuhanas universitātes patogēnu bioloģijas departamenta direktora vietnieks Jans Džancju sacīja China’s Global Times, ka invazīvā tehnika ir pamatota, jo tās precizitāte ir augstāka nekā citiem tradicionālajiem testiem.
Daži pētījumi liecina, ka tūpļa tamponi varētu būt precīzāki nekā deguna vai rīkles tamponi. Neliels 2020. gada augusta pētījums, kas publicēts žurnālāNākotnes mikrobioloģijaatklāja, ka cilvēki veica pozitīvu COVID-19 testu, kad tika veikts anālās apmaias tests, pat ja paraugi no rīkles tamponiem un siekalām bija negatīvi.
Tomēr Viljams Langs, MD, gan WorldClinic, gan JobSitecare medicīnas direktors un bijušais Baltā nama ārsts, saka Verywell, ka ne tik daudz tūpļa tamponi ir precīzāki, bet drīzāk uz PCR balstīti rīkles tamponi ar "noturīgiem pozitīviem".
Kad cilvēki ir inficēti ar COVID-19, viņu ķermenis parasti atbrīvojas no vīrusa infekcijas daļām apmēram 9 dienu laikā. Pašlaik CDC iesaka 10 dienu izolāciju cilvēkiem, kuriem ir pozitīvs vīrusa tests. Pēc 10 dienu loga, kur vīruss būtu visinfekciozākais, Lang saka, ka vīrusa paliekas joprojām var atklāt. CDC lēš, ka nereplikējošs koronavīruss var ilgt līdz 12 nedēļām - liekot cilvēkiem turpināt pozitīvu testu arī pēc visu simptomu izkliedēšanas.
"Dati rāda, ka tas ir vēl izteiktāk izkārnījumos, ar PCR atklājot neinfekcijas spējīgas daļiņas vairāk nekā 4 nedēļas," saka Langs, lai gan viņš šaubās, vai tests ir labāks par tradicionālajām metodēm. "Lai gan ir daži pierādījumi, ka tūpļa tamponi varētu uzņemt infekciju situācijās, kad deguna vai rīkles tamponi ir negatīvi, klīniskā lietderība būtu minimāla."
Viņš arī saka, ka tūpļa uztriepes noteikšana ir ļoti jutīga vēlākos COVID-19 infekcijas posmos un pastāv risks radīt pozitīvus rezultātus neinfekciozos gadījumos. "Būtu nepieciešami detalizētāki pētījumi, lai pierādītu noturīgas pozitivitātes ilgumu un varbūtību izkārnījumos, taču, visticamāk, vēl vairāk cilvēku paliks pozitīvi pēc tam, kad viņi vairs nav inficēti," viņš saka.
Vai anālais slaucīšana notiek ASV?
Tūpļa slaucīšana nav jauna koncepcija. Lengs saka, ka mīkstinošu apstākļu dēļ ASV jau notiek anālo šķielēšana. Anālās tamponus var lietot pacientiem, kuriem deguna un rīkles pārbaude nav iespējama.
Sabiedrības veselības departamenti arī pašlaik pārbauda notekūdeņus, lai noteiktu COVID-19 izplatību noteiktās teritorijās, norāda Lang.
Invazīvās pārbaudes var izraisīt zemāku vēlētāju aktivitāti
Kaut arī anālo tamponu noteikšana ir jutīgāka, atklājot SARS-CoV-2, Langs ir noraizējies, ka invazīvie produkti atturētu cilvēkus no testēšanas.
Ķīniešu sociālo mediju platformas Weibo aptauja nesen ziņoja, ka 80% respondentu nevarēja piekrist tam, ka COVID-19 testēšanai tika uzlikts anālais.
"Siekalas var nebūt tik jutīgas, taču, ja cilvēkiem ir aizdomas, ka uz tām var pakļaut anālo tamponu, pastāv liela varbūtība, ka testēšanas ātrums samazināsies," saka Lang. "Neviens neuzskatīs par anālo tamponu primāro skrīningu. … Citu PCR viltus negatīvais rezultāts nav pietiekami augsts, lai to pamatotu. ”
Langs saka, ka deguna uztriepes arī turpmāk būs testēšanas zelta standarts to dēļ:
- Pieejamība
- Ērtības
- Saprātīga precizitāte
.jpg)
