Vai COVID-19 būs mūžīgi?

Vithun Khamsong / Getty Images

Key Takeaways

• Eksperti saka, ka COVID-19, visticamāk, kļūs endēmisks, tas nozīmē, ka tas cirkulēs uz visiem laikiem.
• Vakcīna, visticamāk, nenodrošinās pilnīgu vai pastāvīgu imunitāti, taču tā joprojām būs labs līdzeklis, lai iegūtu kontroli pār pandēmiju un, iespējams, mazinātu tās izraisīto simptomu smagumu.
• Līdz pandēmijas kontrolei mums būs jāturpina sejas maskas nēsāšana, roku mazgāšana un sociālā distancēšanās.

Kopš pandēmijas sākuma eksperti ir daudz uzzinājuši par SARS-CoV-2 (vīruss, kas izraisa COVID-19). Tomēr joprojām ir daudz nezināmu par gaidāmo. Viens jautājums, kas rodas gan zinātniekiem, gan laicīgajiem, ir tas, vai jaunais koronavīruss kļūs endēmisks, tas nozīmē, ka tas paliks apkārt.

Daudzi eksperti saka, ka tas tā notiks, taču viņi arī saka, ka tādi rīki kā vakcīnas palīdzēs mums ierobežot izplatīšanos un var mazināt slimības smagumu. Tas mums palīdzēs atgriezties normālā stāvoklī vai vismaz jaunā normālā stāvoklī.

Ko saka eksperti

"Es īsti neredzu nevienu ceļu, pa kuru šis vīruss nebūtu mūžīgi, un tas vienkārši kļūst par endēmisku vīrusu, piemēram, saaukstēšanās un gripas vīrusiem," Džons Patons, PhD, bioloģijas profesors un Blatt Indianas katedras vadītājs Indiānā Universitāte, stāsta Verywell. "Tas vienkārši būs ar mums, un mums tas būs jākontrolē un mazināt sliktākus simptomus."

SARS-CoV-2, visticamāk, kļūs par endēmisku, ja reinfekcija kļūs par normu un visā pasaulē netiks pielāgota ļoti efektīva vakcīna, saskaņā ar žurnālā publicēto rakstuZinātnes žurnāls.

Eksperti saka, ka tā ir gaidīšanas spēle, kad viņi strādā, lai uzzinātu vairāk par to, kā mūsu imūnsistēma ilgstoši reaģē uz COVID-19, kā arī par to, kāda būtu gaidāmās vakcīnas efektivitāte.

COVID-19 vakcīnas: sekojiet līdzi tam, kādas vakcīnas ir pieejamas, kas tās var saņemt un cik drošas tās ir.

Pa to laiku mēs varam apskatīt to, ko mēs zinām par citiem elpošanas ceļu vīrusiem - it īpaši koronavīrusu saimi. Mēs varam arī apskatīt to, ko līdz šim zinām par SARS-CoV-2 un zinātni par vakcīnām, lai novērtētu iespējamību, ka jaunā koronavīruss kļūs endēmisks.

"Tas nepazudīs," saka Wellwell William Schaffner, MD, medicīnas profesors Vanderbiltas universitātes Medicīnas skolas infekcijas slimību nodaļā. "Jūs neatradīsit nevienu sabiedrības veselības personu vai infekcijas slimību ārstu, kurš to teiktu. Šī ir nopietna problēma, ar kuru mums arī turpmāk būs jācīnās. Un, kad vakcīnas ir klāt un mēs sākam vakcinēt, tas nenozīmē, ka jūs varat mest savu masku miskastē. "

Ko tas jums nozīmē

COVID-19, visticamāk, kļūs par endēmisku, tas nozīmē, ka tas būs vīruss, kas pastāv mūžīgi. Eksperti saka, ka vakcīna COVID-19 un citi rīki palīdzēs mums iegūt kontroli pār vīrusu pārnešanu un mazinās vīrusa draudus, kas palīdzēs mums atgriezties pie normālas sajūtas.

Imunitāte caur infekciju

Eksperti joprojām uzzina par iespēju atkārtoti inficēties ar SARS-CoV-2. Kāds vīrietis Nevadā divreiz ar septiņu nedēļu starplaiku pozitīvi novērtēja vīrusu, pēc tam divreiz paildzinot negatīvu, liecina žurnāla rakstsLancet infekcijas slimības. Pētnieki nav pārliecināti, vai incidents bija reaktivētas infekcijas vai reinfekcijas gadījums.

Tomēr eksperti saka, ka, tā kā mums ir darīšana ar koronavīrusu, viņi jau zina, ka infekcija, visticamāk, neizraisa pastāvīgu imunitāti.

"Tas daļēji ir saistīts ar to, kā šie vīrusi mūs inficē un kā viņi mūsos atkārtojas, bet arī no tā, kā mūsu imūnsistēma uz tiem reaģē," saka Patons. "Diemžēl ar tādiem vīrusiem kā koronavīrusi parasti imūnā atbilde nenodrošina sterilizējošu aizsardzību."

Imunitātes sterilizēšana nozīmētu, ka mēs nekad nevarētu atkārtoti inficēties. Mēs to zināmvaratkārtoti inficēties ar elpošanas ceļu vīrusiem, piemēram, gripu, elpošanas sincitiālo vīrusu (RSV) un saaukstēšanos gadu no gada.

Šafners saka, ka SARS-CoV-2 ir daudz brālēnu: pirms šis vīruss pārcēlās no dzīvnieka uz cilvēku, bija četri koronavīrusi, kas ietekmē cilvēkus, un tie parasti izraisīja parastus saaukstēšanās simptomus. Šie cilvēka koronavīrusi pēc inficēšanās mums nodrošināja īstermiņa aizsardzību no tā paša vīrusa atkārtotas iegūšanas.

"Bet pēc apmēram gada jūsu aizsardzība sāka mazināties, un jūs varētu saņemt jaunu saaukstēšanos no tā paša vecā vīrusa, saka Schaffner. "Ja tas notiek ar šo, mēs esam daudz biezākā zupā, jo tad mēs nevaram paredzēt, ka" vienreiz inficēts "nozīmē" vienmēr aizsargāts "."

Imunitāte ar vakcināciju

Vēl viens veids, kā iegūt potenciālu imunitāti pret vīrusu vai vismaz zināmu aizsardzības līmeni pret infekciju vai smagiem simptomiem, ir vakcinācija. Tomēr Schaffner saka, ka SARS-CoV-2 vakcīna nebūs līdzīga "bruņu tērpa uzvilkšanai".

Viljams Šafners, MD

Kad vakcīnas ir klāt un mēs sākam vakcinēt, tas nenozīmē, ka jūs varat mest savu masku atkritumos.

Mēs, visticamāk, nespēsim izskaust SARS-CoV-2 no iedzīvotājiem, izmantojot vakcīnas, kā tas ir ar citiem vīrusiem. "Tam būtu nepieciešama zinātne, lai varētu izstrādāt tikpat efektīvu vakcīnu kā masalu vakcīna," saka Šafners."Mēs nedomājam, ka mums būs tik labas vakcīnas."

Piemēram, divu masalu vakcīnas devu iegūšana ir 97% efektīva, nodrošinot pastāvīgu imunitāti pret masalām. Tieši šī vakcīnas efektivitātes līmeņa un mūža aizsardzības dēļ mēs izskaustām masalas Amerikas Savienotajās Valstīs.

"Protams, mēs to atkal ļaujam, kad nevakcinējam bērnus," kā iebildumu piebilst Šafners.

SARS-CoV-2 vakcīnas izstrāde ir daudz sarežģītāka zinātniska problēma nekā masalu vakcīnas ražošana, kas bija samērā vienkārši. Šī iemesla dēļ Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir noteikusi zemu latiņu vajadzīgajai SARS-CoV-2 vakcīnas efektivitātei. "Viņi teica, ka vakcīnām jābūt vismaz 50% efektīvām," saka Šafners. "Tas ir ap sliktu gripas vakcīnas gadu," viņš piebilst, paskaidrojot, ka gripas šāviena efektivitāte katru gadu mainās, pamatojoties uz cirkulējošo celmu.

Mūža imunitātes trūkums

Papildus sākotnējai vakcīnai, kurai varētu nebūt augsta efektivitāte, mums, visticamāk, nebūs arī tādas vakcīnas, kas nodrošinātu mūža aizsardzību. "Tas mēģina paskatīties uz kristāla lodi un īsti nezināt, kā viss notiks," saka Patons. "Bet lielākā daļa vakcīnu, kas tiek radītas, izskatās, ka tās mums nodrošinās kaut kādu aizsardzību. Bet nav iespējams, ka šīs aizsardzības būtība būs pastāvīga, sterilizējoša imunitāte."

Kāpēc tad rodas potītes par iespējamām vakcīnām, ja tās, visticamāk, nav ļoti efektīvas vai nodrošina mūža imunitāti? Īsā atbilde ir tāda, ka jebkura droša vakcīna dod mums jaunu instrumentu cīņai pret pandēmiju. "Ja mums ir vakcīna, tas patiešām maina visu," Verywell saka Brian Labus, PhD, MPH, REHS, Lasvegasas Universitātes Sabiedrības veselības skolas sabiedrības veselības docents. “Tas ļauj mums uz to paskatīties citādi. [COVID-19] kļūs par slimību, kuru mēs spējam kontrolēt, izmantojot ne tikai sociālos attālināšanas soļus. ”

Kas notiek, kad vīruss ir endēmisks?

Pat ja mēs nevaram izskaust SARS-CoV-2, tas nenozīmē, ka vīruss paliks tajā pašā draudu līmenī, kāds tas ir pašlaik. Ar laiku, visticamāk, nonāksim situācijā, kad vīruss ir endēmisks.

Braiens Labus, PhD, MPH, REHS

Mēs cenšamies veikt projekcijas, pamatojoties uz to, ko mēs zinām par citiem vīrusiem vai līdzīgām situācijām, taču vienīgais, kas mums patiešām pateiks, kas notiek, ir laiks.

"Mēs varam būtiski samazināt pārnešanu, lai vīruss smaida," saka Šafners. “Tas vairs neizraisīs lielus uzliesmojumus. Un tas ir tas, ko lielākā daļa no mums domā, ja notiks droša un efektīva vakcīna. ”

Patons piebilst, ka pat tad, ja vakcīna nav ļoti efektīva infekcijas novēršanā, tā tomēr var samazināt COVID-19 simptomu smagumu un samazināt nāves risku. Turklāt vakcīnas nav vienīgā joma, kurā zinātnieki strādā.

"Mēs pievērsāmies risinājumam kā vakcīnām," saka Patons. "Un tas noteikti ir taisnība. Bet tas, par ko esmu tik ļoti pārsteigts pēdējo sešu mēnešu laikā, ir tas, cik daudz labāk mēs darām, cenšoties nokļūt tur, kur mums ir efektīvas terapijas un ārstēšanas metodes. ”

Jauna Normāla atrašana

Kā izskatās nākotne ar potenciāli endēmisku COVID-19? Eksperti nav pārliecināti, bet viņi strādā, lai attīstītu labāku priekšstatu par gaidāmajiem. "Mēs cenšamies veikt prognozes, pamatojoties uz to, ko mēs zinām par citiem vīrusiem vai līdzīgām situācijām, taču vienīgais, kas mums patiešām precīzi pateiks, kas notiek, ir laiks," saka Labus.

Pa to laiku Šafners mudina cilvēkus turpināt valkāt maskas un palikt sešu pēdu attālumā no citiem. “Mēs patiesi ceram, ka vakcīnas mums palīdzēs. Bet vakcīnas nedrīkst padarīt mūs paviršus. ”

Schaffner iedomājas, ka daži neaizsargāti cilvēki, piemēram, vecāki pieaugušie un cilvēki ar pamatslimību, ziemas sezonā turpinās valkāt maskas - pat pēc tam, kad mēs labāk varēsim rīkoties ar COVID-19 pandēmiju.

Kadbūsmēs saņemam rokturi par to? "Es paredzētu, ja šī gada beigās vai nākamā gada sākumā mēs iegūsim drošu un efektīvu vakcīnu tieši nākamajā gadā, iespējams, mēs esam sasnieguši spēju samazināt šī vīrusa pārnešanu," saka Šafners. "Un es ceru, ka nākamā gada Pateicības diena var būt gandrīz normāla."