Juanmonino / Getty Images
Key Takeaways
- Jauns asins tests var palīdzēt ārstiem precīzi un lēti diagnosticēt Alcheimera slimību.
- Pārbaude varētu būt gatava klīniskai lietošanai pēc 2 līdz 3 gadiem.
- Ārsti saka, ka to nevajadzētu izmantot kā agrīnās pārbaudes rīku.
- Pārbaude varētu palīdzēt ārstiem agresīvāk ārstēt Alcheimera slimību.
Alcheimera slimību var pilnībā diagnosticēt tikai pēc nāves, un tas liek ārstiem noteikt iespējamo diagnozi, kamēr pacients vēl ir dzīvs. Bet liela daļa pētnieku nesen izstrādāja asins analīzi, kas var diagnosticēt slimību ar precizitāti līdz 96%.
Informācija par asins analīzi, kas vēl nav gatava klīniskai lietošanai, tika publicētaJAMAjūlija beigās.Pētījumā pētnieki sīki apraksta, kā viņi izmanto olbaltumvielu p-tau217, lai, veicot vienkāršu un lētu asins analīzi, Alcheimera slimību atšķirtu no citām neirodeģeneratīvām slimībām. Pētījumā tika analizēti dati par 1402 pacientiem un tika konstatēts, ka jaunajam asins testam bija "ievērojami augstāka precizitāte" nekā vairākiem pārbaudēm, piemēram, uz plazmas un MRI balstītiem biomarķieriem.
"Es ceru, ka divu līdz trīs gadu laikā Alcheimera slimības asins analīzi var izmantot klīniskajā praksē, lai uzlabotu diagnostiku un tādējādi Alcheimera slimnieku ārstēšanu un aprūpi," pētījuma līdzautors Oskars Hanssons, doktors, doktors neirologs un Zviedrijas Lundas universitātes Klīniskās atmiņas izpētes nodaļas vadītājs, stāsta Verywell.
Izmantošanas gadījums diagnostikas testam
Alcheimera slimībai ir minimālas ārstēšanas iespējas. Pašlaik pacientiem ar vieglu vai mērenu Alcheimera slimību var izrakstīt zāles, ko sauc par holīnesterāzes inhibitoriem, lai mēģinātu palīdzēt mazināt dažus simptomus, taču laika gaitā zāles zaudē savu efektivitāti, ziņo Nacionālais novecošanas institūts (NIA).
NIA saka, ka pacientiem ar vidēji smagām vai smagām slimības formām var ordinēt dažādus medikamentus, ieskaitot memantīnu, ļaujot viņiem saglabāt dažas ikdienas funkcijas nedaudz ilgāk nekā bez medikamentiem. Tomēr neviens no šiem ārstēšanas veidiem nav ideāls, un pašlaik nav ārstēšanas, kas varētu izārstēt vai apturēt slimības progresēšanu.
Vai zinot, ka viņi varētu diagnosticēt Alcheimera slimību, bet to neizārstēs, vai ārsti patiešām izmantos šo testu, ja tas šodien būtu pieejams? Atbilde, šķiet, ir jā, ja vien to lieto Alcheimera slimības diagnosticēšanai simptomātiskiem pacientiem, nevis tā pārbaudei.
"Asins marķieris Alcheimera slimībai tiktu izmantots visu laiku, ja tas būtu specifisks slimībai," Verywell stāsta Mičiganas štata universitātes Neiromuskulārās medicīnas nodaļas direktore Amita Sachdev.
Iesācējiem diagnoze varētu palīdzēt cilvēkiem, kuriem sāk parādīties Alcheimera slimības simptomi, piemēram, atmiņas zudums un apjukums.
Agrīna slimības atklāšana var palīdzēt pacientiem „vairāk iesaistīties diskusijās par diagnozi, prognozēm un ārstēšanas iespējām un iesaistīties medicīnisku, finansiālu un juridisku plānu izstrādē nākotnē”, saka neiroloģe Verna Porter. Demences, Alcheimera slimības un neirokognitīvo traucējumu direktors Klusā okeāna neirozinātņu institūtā Providence Sentdžonsa veselības centrā.
Diagnostikas tests var arī palīdzēt ārstiem pieņemt labākus lēmumus par medikamentiem.
"Mans mērķis ir maksimāli palielināt medikamentu daudzumu, cik pieļaujams," Verywell stāsta Kinga Szigeti, MD, PhD, Bafalo Alcheimera slimības un atmiņas traucējumu centra universitātes direktore. "Ja es uzminēju otro diagnozi, es varētu pārtraukt zāļu lietošanu, ja ir bažas par blakusparādībām. Bet, ja esmu pārliecināts par diagnozi, es izturētos agresīvāk pret ārstēšanu un izmēģinātu dažādas stratēģijas. "
Ko tas jums nozīmē
Šis asins tests pašlaik nav pieejams medicīnas speciālistiem, bet tas var notikt tikai pēc dažiem gadiem. Ja jums vai tuviniekam rodas Alcheimera slimības simptomi, konsultējieties ar ārstu par turpmākajām darbībām.
Ārsti brīdina par šī testa izmantošanu kā skrīninga metodi
Lai gan šķiet, ka šo jauno asins analīzi varētu izmantot kā skrīninga metodi, lai palīdzētu cilvēkiem uzzināt, vai viņiem nākotnē ir augsts Alcheimera slimības attīstības risks, Hanssons brīdina neizmantot testu šādā veidā.
"Klīniskajā praksē testu drīkst izmantot tikai pacientiem ar nozīmīgiem kognitīviem simptomiem, ja atbildīgais ārsts uzskata, ka pacientam ir vērts iegūt precīzu diagnozi," viņš saka. "Mēs neiesakām izmantot testu, lai pārbaudītu veselīgas Alcheimera slimības populācijas, izņemot gadījumus, kad klīniskos pētījumos identificē personas ar ļoti agru Alcheimera slimību, novērtējot jaunas terapijas metodes, kas varētu palēnināt vai pat apturēt slimību."
Stāsts kādam bez simptomiem, ka viņam nenoteiktā laikā varētu attīstīties Alcheimera slimība, "tikai palielina trauksmi un bažas", saka Szigeti, paskaidrojot, ka testu neizmantos kā skrīninga rīku.
Kinga Szigeti, MD, PhD
Ja esmu pārliecināts par diagnozi, es būtu agresīvāks pret ārstēšanu un izmēģinātu dažādas stratēģijas.
- Kinga Szigeti, MD, PhDPievienotās asins analīzes priekšrocības
MRI un citi Alcheimera diagnostikas testi var būt dārgi. "Šis tests var lēti uzlabot diagnostikas precizitāti," saka Szigeti. Viņa piebilst, ka tas var arī palīdzēt radīt mieru cilvēkiem, kuri ir noraizējušies par to, ka viņiem varētu attīstīties Alcheimera slimība, bet faktiski rodas simptomi citas veselības problēmas dēļ.
Asins analīze var arī palīdzēt identificēt cilvēkus, kuri kvalificējas klīniskajiem pētījumiem.
"Šajos izmēģinājumos tiek izmantoti medikamenti, kas, mūsuprāt, apturēs slimības progresēšanu, un dažiem pacientiem tie var būt noderīgāki," saka Szigeti.
Galu galā tests var būt noderīgāks ar laiku, jo tiek izstrādātas jaunas ārstēšanas metodes.
"Arvien lielāku uzmanību pievēršot profilaksei, izstrādājot jaunus medikamentus, potenciāls iejaukties agri nākamajos gados kļūs ļoti svarīgs," Verywell stāsta Vanderbiltas kognitīvās medicīnas centra direktors Pols Ņūhouse. "Mēs kādu laiku esam meklējuši asins analīzes, kas palīdzētu mums apstiprināt Alcheimera slimības diagnozi. Ja šie rezultāti tiks apstiprināti, tas varētu būt ļoti daudzsološs jauns diagnostikas tests, kas palīdzētu mums diagnosticēt pacientus agrāk, nekā mēs to spējam tagad . "
