Elektrolītu līdzsvara traucējumi, piemēram, paaugstināta vai pazemināta nātrija, kālija un kalcija koncentrācija asinīs, var izraisīt daudz dažādu medicīnisku problēmu. Ja šī nelīdzsvarotība ir nopietna, tā var izraisīt dažas būtiskas un pat dzīvībai bīstamas problēmas. Elektrolītu novirzes tiek izmantotas arī, lai palīdzētu diagnosticēt dažādas medicīniskas problēmas.
Džastins Pagets / Akmens / Getty ImagesIzpratne par elektrolītiem
Elektrolīti ir daļiņas, kurām ir vai nu pozitīvs, vai negatīvs lādiņš. Šie minerāli ir izšķīdināti jūsu ķermeņa šķidrumos. Viņiem ir galvenā loma dažādos svarīgos fizioloģiskos procesos visās jūsu ķermeņa šūnās.
Piemēram, elektrolīti ir nepieciešami, lai pareizi sarautos jūsu muskuļi, ieskaitot jūsu sirds muskuļus. Ja elektrolīta līmenis ir izslēgts, tas var ietekmēt nervu signālu parādīšanos organismā. Viņiem ir izšķiroša nozīme, lai pārliecinātos, ka asinis nekļūst pārāk skābas vai pārāk sārmainas. Daži elektrolīti, piemēram, kalcijs, ir galvenie faktori asins sarecēšanai un kaulu veselībai. Elektrolīti ir svarīgi arī, lai pārliecinātos, ka šūnās paliek pietiekami daudz ūdens un ka ķermeni nepamet pārāk daudz ūdens.
Elektrolīti dabiski atrodami daudzos pārtikas produktos un dzērienos. Konkrētus elektrolītus pievieno arī dažiem sporta dzērieniem, kas reklamēti, lai tos papildinātu, kad tas varētu būt nepieciešams (piemēram, pēc intensīvas slodzes). Lielākā daļa cilvēku saņem pietiekami daudz elektrolītu no pārtikas, ko viņi ēd, taču īpaši apstākļi var izraisīt šo elektrolītu izkļūšanu.
Daži no ķermeņa vissvarīgākajiem elektrolītiem ir:
- Nātrijs (Na +)
- Kālijs (K +)
- Kalcijs (Ca ++)
- Magnijs (Mg ++)
- Hlorīds (Cl-)
- Bikarbonāts (HCO3-)
- Fosfāts (PO43-)
Elektrolītu līdzsvara traucējumu veidi
Jūsu ķermenis smagi strādā, lai saglabātu ķermeņa elektrolītus noteiktā koncentrācijā asinīs. Piemēram, ja noteikts elektrolīts ir pārāk augsts, nieres var mēģināt izdalīt vairāk tā urīnā. Problēmas var rasties, ja elektrolītu līmenis ir pārāk augsts vai pārāk zems. To sauc par elektrolītu disbalansu, kad konkrētā elektrolīta koncentrācija ir ārpus normālā diapazona. Elektrolītu nelīdzsvarotība var radīt problēmas daudzās dažādās ķermeņa sistēmās, kas var būt pat bīstamas dzīvībai, ja tās ir smagas.
Viens no visbiežāk sastopamajiem elektrolītu līdzsvara traucējumiem ir hiponatriēmija, zems nātrija līmenis asinīs. Citi īpaši svarīgi veidi ir paaugstināts nātrija līmenis (hipernatremija), kālija patoloģijas (hipokaliēmija vai hiperkaliēmija), kalcija patoloģijas (hiperkalciēmija vai hipokalciēmija) un magnija nelīdzsvarotība (hipermagnezēmija vai hipomagnezēmija).
Prefikss “hipo” attiecas uz zemu līmeni, bet “hiper” - uz augstu specifiska elektrolīta līmeni.
Elektrolītu nelīdzsvarotība pati par sevi var radīt problēmas, taču tie bieži vien ir arī citu ķermeņa problēmu rādītāji. Šī iemesla dēļ viņiem ir svarīga loma daudzu dažādu medicīnisko stāvokļu diagnosticēšanā.Dažreiz cilvēkam var būt vairāk nekā viena veida elektrolīts, kas atrodas ārpus normālā diapazona.
Elektrolītu līdzsvara traucējumi ir īpaši raksturīgi gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem, kuri ir kritiski slimi.
Elektrolītu līdzsvara traucējumi
Simptomi atšķiras atkarībā no konkrētajiem iesaistītajiem elektrolītiem, kā arī nelīdzsvarotības smaguma pakāpes.
Atkarībā no situācijas daži iespējamie simptomi var būt:
- Galvassāpes
- Reibonis
- Apjukums
- Nogurums
- Slikta dūša un vemšana
- Bieža urinēšana
- Aizcietējums
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Muskuļu krampji vai muskuļu vājums
- Slikta koordinācija staigājot
- Kaulu sāpes
Ja tā ir nopietna, daži elektrolītu līdzsvara traucējumi var izraisīt ļoti nopietnas problēmas, piemēram, sirds ritma novirzes, krampjus, komu un nāvi.
Tomēr elektrolītu nelīdzsvarotība, iespējams, nemaz nerada pamanāmus simptomus. Tas jo īpaši notiek, ja nelīdzsvarotība ir viegla vai ja nelīdzsvarotība notiek pakāpeniski.
Elektrolītu nelīdzsvarotība palielina arī komplikāciju un nāves risku cilvēkiem, kuriem jau ir nopietni veselības traucējumi.
Cēloņi
Elektrolītu nelīdzsvarotību var izraisīt dažādi cēloņi. Jebkurā laikā, kad zaudējat daudz šķidruma no ķermeņa, jūs riskējat ar noteiktu elektrolītu nelīdzsvarotību. Piemēram, ilgstoši vingrinājumi ar lielu svīšanu var izraisīt nelīdzsvarotību. Vemšana, caureja un smagi apdegumi ir visi šķidruma zuduma cēloņi, kas var izraisīt elektrolītu līdzsvara traucējumus.
Apstākļi, kas izraisa pārmērīgu ūdens pieaugumu, var izraisīt arī cita veida elektrolītu nelīdzsvarotību. Piemēram, kādam ar sastrēguma sirds mazspēju var būt lielāks risks. Kā citu piemēru dažreiz cilvēki var iegūt elektrolītu līdzsvara traucējumus, ja viņi dzer ļoti lielu daudzumu ūdens.
Citi iespējamie cēloņi ir:
- Nieru problēmas
- Diabēts
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas
- Aknu problēmas
- Plaušu problēmas
- Vēzis
- Sepse
- Nesenā trauma vai operācija
- Nepareizi ievadīti intravenozi šķidrumi
- Zāļu (piemēram, diurētisko līdzekļu) blakusparādības
- Alkohola un narkotiku nelegāla lietošana
Problēmas ar dažiem hormoniem, piemēram, antidiurētisko hormonu (ADH), parathormonu (PTH) vai aldosteronu, var izraisīt arī elektrolītu līdzsvara traucējumus. Tas varētu būt saistīts ar dziedzera problēmu, kas rada hormonu vai smadzeņu daļu, kas regulē hormonu. Dažos gadījumos slikta uztura uzņemšana ar elektrolītu var izraisīt cilvēku elektrolītu līdzsvara traucējumus. Dažreiz nevar noteikt konkrētu elektrolītu līdzsvara traucējumu cēloni.
Diagnoze
Elektrolītu līdzsvara traucējumu diagnostiku var veikt ar vienkāršu asins analīzi. Elektrolītus parasti pārbauda kā grupu kopā ar citiem elektrolītiem un papildu galvenajām laboratorijas vērtībām.
Piemēram, iespējams, ka daudzi no jūsu elektrolītiem tiek pārbaudīti asins analīžu laikā, ko sauc par pamata vielmaiņas paneli, vai kā daļa no pilnīgāka testu komplekta, ko sauc par visaptverošu vielmaiņas paneli. Šie testi var jums pateikt, vai konkrētā elektrolītā, piemēram, nātrijā, ir elektrolītu disbalanss.
Tomēr šīs asins analīzes nepasakakāpēccilvēkam ir elektrolītu līdzsvara traucējumi. Dažreiz tas var būt samērā acīmredzams. Citreiz, lai atklātu, var būt nepieciešama papildu izmeklēšana. Tas var nozīmēt papildu asins analīzes, medicīnisko attēlveidošanu vai citas diagnostikas darbības.
Elektrolītus bieži pārbauda, ja cilvēkam ir simptomi, bet tas vēl nav diagnosticēts. Piemēram, vājums ir potenciāls simptoms noteiktiem elektrolītu līdzsvara traucējumiem. Lai pārbaudītu nelīdzsvarotību, klīnicists var nozīmēt elektrolīta testu.
Dažreiz tos pārbauda kā daļu no monitoringa cilvēkiem, kuriem ir noteikti veselības traucējumi, kas var mainīt elektrolītus. Tās var ietvert slimības, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta sistēmu, nieres, sirdi, endokrīno sistēmu vai plaušas. Iespējams, ka tās būs regulāri jāpārbauda, ja lietojat zāles, kas var mainīt elektrolītu līmeni, piemēram, diurētisku līdzekli.
Novērtējot elektrolītu nelīdzsvarotības cēloņus, ir lietderīgi aplūkot kopā sagrupētos elektrolītus. Tāpēc tos parasti veic kā daļu no grupas. Savienojot kopā, noteikta elektrolītu nelīdzsvarotība var liecināt par problēmām noteiktās ķermeņa daļās. Turklāt dažu elektrolītu problēmas var radīt problēmas ar citiem elektrolītiem. Piemēram, zems magnija līmenis var būt zema kalcija līmeņa cēlonis.
Ja cilvēkam ir nopietna elektrolītu nelīdzsvarotība, viņam var būt nepieciešama cita veida uzraudzība. Piemēram, var būt svarīgi pārbaudīt elektrokardiogrammu (EKG), lai pārbaudītu sirdsdarbības traucējumus.
Ārstēšana
Medicīniskās problēmas ārstēšana
Elektrolītu nelīdzsvarotības ārstēšana būs atkarīga no pamata medicīniskās problēmas. Bieži elektrolītu problēma atrisināsies pēc pamata veselības stāvokļa ārstēšanas. Tas var būt vienīgā nepieciešamā iejaukšanās, īpaši cilvēkiem ar salīdzinoši vieglu nelīdzsvarotību.
Piemēram, kādam varētu būt elektrolītu līdzsvara traucējumi neārstēta 1. tipa cukura diabēta dēļ. Šajā gadījumā ārstēšana ar insulīnu un citām terapijas metodēm var palīdzēt novērst nelīdzsvarotību. Ja jums ir problēmas ar hiperkalciēmiju parathormona problēmas dēļ, jums var būt nepieciešama operācija.
Ir arī svarīgi precīzi noteikt visas zāles, kas varētu veicināt problēmu. Jums var būt nepieciešams pāriet uz citu zāļu veidu.
Dehidratācijas vai pārmērīgas hidratācijas novēršana
Ja dehidratācija ir daļa no cēloņa, cilvēkam var būt nepieciešams saņemt intravenozus šķidrumus. No otras puses, ja persona ir pārmērīgi hidratēta, viņam, iespējams, būs jāierobežo šķidruma daudzums, ko viņš dzer, un, iespējams, jālieto diurētiskie līdzekļi (lai palīdzētu viņiem atbrīvoties no papildu šķidruma ar urīnu).
Elektrolītu pielāgošana
Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams saņemt papildu elektrolītus uz ierobežotu laiku. To var ievadīt iekšķīgi vai caur intravenozu līniju. Noteiktos apstākļos cilvēks var tikt mudināts uzņemt papildu elektrolītus, koncentrējoties uz noteiktiem pārtikas produktiem savā uzturā.
Uzraudzība
Pēc ārstēšanas jums būs jāpārliecinās, vai problēma pati sevi novērš. Tam būs nepieciešami elektrolītu papildu pārbaudes. Tā kā elektrolītu nelīdzsvarotība ir tik izplatīta cilvēkiem, kuri uzturas intensīvās terapijas nodaļā, šiem cilvēkiem bieži katru dienu tiek pārbaudīti daudzi elektrolīti.
Profilakse
Cilvēkam, kurš zaudē daudz šķidruma, var būt noderīgi nodrošināt dzērienus, kuros ir papildu elektrolīti. Piemēram, bērnam, kurš vemšanas vai caurejas dēļ zaudē daudz šķidruma, varētu noderēt elektrolītu dzēriens, kas palīdzētu novērst dehidratāciju. Jūsu pediatra birojs, iespējams, varēs sniegt norādījumus par to, kad tas varētu būt noderīgi.
Daudzi cilvēki ir pazīstami arī ar elektrolītu dzērieniem, kas reklamēti izturības aktivitātēm. Lai arī šie produkti var aizstāt dažus svīšanas laikā zaudētos elektrolītus un šķidrumus, daudzos no tiem ir arī diezgan daudz cukura. Tie var būt noderīgi dažiem sportistiem ilgstošas aktivitātes laikā. Tomēr bieži vien vienīgais, kas vajadzīgs, ir ūdens. Hidratēts pirms treniņa sākuma ir labs veids, kā novērst problēmas. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka pārāk daudz šķidruma - ūdens vai komerciālu elektrolītu dzērienu - lietošana var izraisīt arī elektrolītu līdzsvara traucējumus.
Zāļu lietošana tieši tā, kā noteikts, var arī palīdzēt samazināt elektrolītu līdzsvara traucējumu risku. Kopumā, veicot pasākumus, lai kontrolētu savu veselības stāvokli (ja tāds ir), var samazināties elektrolītu līdzsvara traucējumu risks nākotnē.
Vārds no Verywell
Elektrolītu traucējumi ir ļoti izplatīti daudzos dažādos medicīniskos apstākļos. Bieži vien tos var viegli ārstēt, bet dažreiz tie norāda uz ļoti nopietnām problēmām. Nevilcinieties vaicāt ārstam par elektrolītu līdzsvara traucējumu avotu un ārstēšanu.