Femoroacetabular impingement (FAI) ir stāvoklis, kam raksturīga patoloģiska bumbas un ligzdas gūžas locītavas forma. FAI ir saistīts ar gūžas locītavas artrītu, un ir vairākas dažādas ārstēšanas iespējas.
Jeannot Olivet / Getty ImagesFAI definēts
Izmantojot FAI, lodveida un ligzdas gūžas locītavas formas izmaiņas izraisa ierobežotu kustību. Dažreiz kaulu spuras var veidoties ap gūžas locītavu. Jums var būt arī bojāti gūžas skrimšļi un gūžas labral plīsumi ar FAI.
Kad gurns ir saliekts vai pagriezts, kaulu spurumi var izraisīt raksturīgo FAI triecienu, kas izraisa simptomus. FAI bieži ir saistīta ar gūžas locītavas sāpēm. Parasti sāpes ir jūtamas cirkšņos, un tās var ietekmēt arī gūžas priekšpusi vai sēžamvietu.
FAI un gūžas locītavas artrīts
FAI tiek uzskatīts par iespējamo gūžas locītavas artrīta riska faktoru. FAI lietošana palielina iespēju, ka jums galu galā būs jāveic pilnīga gūžas locītavas endoprotezēšanas operācija, it īpaši, ja jums ir izciļņa bojājums - kaula spurs uz bumbas un ligzdas gūžas locītavas lodītes.
Gūžas locītavas artrīta progresēšana ar knaibles bojājumiem - kaula spurums uz bumbas un ligzdas gūžas locītavas ligzdas - ir mazāk skaidra, kaut arī knaibles tiek uzskatīts arī par artrīta attīstības riska faktoru.
Galu galā ir skaidrs, ka FAI nav vienīgais gūžas artrīta attīstības risks - citi svarīgi faktori ir ģenētika un iepriekšējās traumas.
Ārstēšana
Optimālā FAI ārstēšana pašlaik nav skaidra. Parasti FAI ārstēšana nav ieteicama, ja stāvoklis neizraisa simptomus, piemēram, ja to nejauši novēro tikai rentgenā vai MRI.
Lielākā daļa ķirurgu iesaka izmēģināt neķirurģiskas ārstēšanas metodes, lai mazinātu simptomus, pirms tiek apsvērta FAI ķirurģiska ārstēšana. Ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās var ietvert atpūtu, aktivitātes izmaiņas, pretiekaisuma zāles vai kortizona injekcijas.
Osteoplastika ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemti kaulu spurumi. Šī procedūra ir parādījusi ļoti labus rezultātus sāpju mazināšanā un kustību uzlabošanā, kad ar FAI saistītās gūžas sāpes nav uzlabojušās, izmantojot konservatīvāku ārstēšanu. Tomēr šo ķirurģisko procedūru ilgtermiņa ietekme vēl jānosaka.
Apakšējā līnija
FAI nozīme artrīta gadījumā, kā arī šī stāvokļa optimālā ārstēšanas pieeja ir ļoti diskusiju subjekti. Jauniem un pusmūža cilvēkiem, kuriem ir FAI izciļņi, ir lielāks risks saslimt ar ievērojamu gūžas locītavas artrītu un galu galā nepieciešama pilnīga gūžas locītavas nomaiņa. Pašlaik labākā ārstēšanas pieeja šajos gadījumos nav labi noteikta.
Osteoplastika var palīdzēt uzlabot FAI simptomus, taču nav pierādīts, ka tas sniegtu ilgtermiņa ieguvumu vai novērstu artrīta progresēšanu.
