Getty Images
Key Takeaways
- ASV Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi hipoglikēmijas zāļu - glikagona - pirmo vispārīgo versiju.
- Ārkārtas injekcijām vajadzētu būt pieejamām apmēram pēc diviem mēnešiem.
- Eksperti saka, ka potenciāli zemāka cena varētu palielināt piekļuvi pacientiem, kuriem medikamenti būtu pa rokai.
Pagājušajā nedēļā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja glikagonu - pirmos ģenēriskos medikamentus smagas hipoglikēmijas ārstēšanai. Injicējamās zāles var palīdzēt tiem, kuriem ir ļoti zems cukura līmenis asinīs, kas var rasties cilvēkiem ar cukura diabētu. Tas tiks iepakots kā avārijas komplekts, kas paredzēts lietošanai, kad cukura līmenis asinīs pazeminās līdz bīstamam līmenim.
Injicējamais glikagons ir apstiprināts ASV vairāk nekā divas desmitgades, taču nav bijusi atļauta vispārēja zāļu versija. Tas ir līdzvērtīgs Eli Lily’s Glucagon avārijas komplektam zemam cukura līmenim asinīs, kas paredz pulvera sajaukšanu šķidrumā.
"Ir vairākas jaunas glikagona formas, taču lielākā daļa no tām ir dārgas," Verywell stāsta Nathan A. Painter, profesors UC San Diego Skaggs Farmācijas un farmācijas zinātnes skolā. “Vispārīgas iespējas apstiprināšanai vajadzētu palīdzēt piekļūt glikagonam un samazināt izmaksas. Svarīga iespēja, lai tā būtu pieejama smagas hipoglikēmijas gadījumā. ”
Gleznotājs domā, ka vairāk cilvēku ar cukura diabētu varēs piekļūt glikagonam ar FDA piekrišanu. Amphastar Pharmaceuticals, uzņēmums, kas ražo zāles, paziņojumā teikts, ka komplekti tiks izlaisti apmēram pēc diviem mēnešiem.
Daudzi veselības aprūpes sniedzēji ne vienmēr zina par glikagona pieejamību, un daudzi cilvēki ar cukura diabētu ne vienmēr saka savam pakalpojumu sniedzējam, ja viņiem ir bijis smags hipoglikēmijas gadījums, viņš saka.
"Tas, cerams, parādīs glikagona nozīmi," piebilst Gleznotājs.
Labāka pieejamība
Vispārējā iespēja, iespējams, nenovērš bažas par iespēju atļauties medikamentus, jo daudziem cilvēkiem ar cukura diabētu jau ir problēmas ar zāļu ievadīšanu. Bet gleznotājs domā, ka pieejamo vispārīgo zāļu lietošana dažiem cilvēkiem varētu uzlabot bažas par izmaksām.
Glikagona vispārīgās versijas apstiprināšana nozīmē, ka drīz varētu būt lēti ārkārtas glikagona komplekti cilvēkiem ar cukura diabētu, saka Danny Hung-Chieh Chou, PhD, endokrinoloģijas pediatrijas docents Stanfordas Universitātes Medicīnas skolā Kalifornijā.
"Gaidāmā cenu krituma dēļ vairāk cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu būt iespējai tos iegūt un atļauties," Čou stāsta Verywell.
Pašlaik daudzi cilvēki var atteikties no dārga avārijas glikagona, jo viņiem ne vienmēr ir jālieto zāles, atzīmē Mary Mary-Elizabeth Patti, MD, ārsts, kurš vada hipoglikēmijas klīniku Joslina diabēta centrā Bostonā, Masačūsetsā.
Ko tas jums nozīmē
Personas ar cukura diabētu ārkārtas hipoglikēmijas zāles, iespējams, par pazeminātu cenu, varēs sākt saņemt apmēram pēc diviem mēnešiem.
Izpratne par hipoglikēmiju
Kad cukura diabēta slimniekiem samazinās cukura līmenis asinīs, tas var izraisīt hipoglikēmiju. Persona var kļūt bezsamaņā, un, lai atjaunotu cukura līmeni, var būt nepieciešama kāda cita palīdzība.
Vispārējais glikagons ir sintētiska glikagona versija, kas ir mūsu organismā ražots hormons, kas var ātri paaugstināt cukura līmeni asinīs. Tas palēnina kuņģa-zarnu trakta kustību. Tipiskas blakusparādības ir pietūkums injekcijas vietā, vemšana, slikta dūša un īslaicīga sirdsdarbības ātruma paaugstināšanās.
Parasti smaga hipoglikēmija rodas cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri lieto insulīnu, saka Painter.
Daudziem cilvēkiem ar cukura diabētu tiek ieteikts ēst vai dzert 15 gramus ogļhidrātu, ja cukura līmenis asinīs ir mazāks par 70 mg / dl, un pēc 15 minūtēm atkārtoti pārbaudīt to līmeni. Šie ogļhidrāti var būt glikozes produkti, cukurs, sula , vai medus. Ja glikozes līmenis asinīs joprojām ir zems, viņiem jāatkārto šīs darbības, saka Gleznotājs. Bet, ja cilvēks pārdzīvo smagu hipoglikēmijas epizodi un ir bezsamaņā, iespējams, ka viņš nevarēs košļāt vai norīt.
"It īpaši, ja diabēta slimnieks ir bērns, kurš tiek ārstēts ar insulīnu vai kuram ir bijusi smaga hipoglikēmija, ir svarīgi, lai pie rokas būtu glikagons," saka Painters. Smaga hipoglikēmija ir neatliekama medicīniska palīdzība, un, iespējams, to nevar pārvaldīt, izmantojot iepriekš minēto protokolu, viņš piebilst.
Glikagona lietošana
Perorālā glikoze / cukurs vienmēr ir pirmās izvēles līdzeklis vieglas vai vidēji smagas hipoglikēmijas ārstēšanai, saka Margaret Eckert-Norton, PhD, medmāsu praktizētāja un papildu pasniedzēja Sv. Džozefa koledžā Ņujorkā.
Ikvienam, kam rodas biežas hipoglikēmijas pazīmes un simptomi, jāapspriež iespējamie šo notikumu cēloņi un jāorganizē glikagona ievadīšanas komplekts un izglītība par atbilstošu lietošanu, Eckert-Norton stāsta Verywell.
"Vienmēr ir labāk izvairīties no hipoglikēmijas un ārstēt to agri, ja tā notiek," saka Eckerts-Nortons. "Neatkarīgi no tā, vai tas ir zīmola nosaukums vai vispārējs preparāts, glikagons var glābt dzīvību un var novērst hospitalizāciju."
Eckert-Norton saka, ka glikagons jālieto, ja persona nereaģē uz parasto perorālo ārstēšanu. Ja kāds jūtas kā pazūd vai parāda uzvedības izmaiņas un / vai apjukumu, dodiet personai glikagonu un negaidiet, kamēr cilvēks zaudē samaņu. Bezsamaņā esošie cilvēki reaģēs uz glikagonu piecas līdz 10 minūtes pēc tā saņemšanas, viņa piebilst.
Ekkerts-Nortons neuzskata, ka ģenērisko zāļu apstiprināšanai ir trūkumi, ja vien zāļu izrakstītāji turpina izglītot personas ar cukura diabētu un viņu ģimenes par šo glābšanas zāļu pareizu lietošanu.
"Parasti ģenēriskās zāles ir pieejamākas, un apdrošinātāji tos sedz, visticamāk, ar zemāku kopiju," piebilst Eckert-Norton.