Standarta ceļa locītavas nomaiņas operācija tiek veikta ar griezumu virs ceļa priekšpuses, kura garums ir apmēram 6 līdz 10 collas. Minimāli invazīvs (saukts arī par minimālu griezumu) ceļa locītavas nomaiņa mēģina veikt to pašu operāciju ar mazāku griezumu. Lai to varētu saukt par minimāli invazīvu operāciju, iegriezums parasti ir mazāks par 5 collas garš, un sadalīšana paliek ārpus četrgalvu muskuļa virs ceļa.
Mūsdienu ķirurģiskās metodes bieži tiek pilnveidotas, lai izstrādātu jaunus veidus, kā sasniegt operācijas mērķus, vienlaikus samazinot blakusparādības. Ceļa locītavas nomaiņa tiek veikta, lai nolietoto skrimšļus no ceļa locītavas aizstātu ar metāla un plastmasas implantu. Minimāli invazīvām ceļa locītavas nomaiņām tiek izmantoti tie paši implanti kā standarta ceļa locītavas nomaiņai, taču šie implanti tiek ievietoti ar mazāku iegriezumu.
Yenwen Lu / Getty Images
Ieguvumi
Minimāli invazīvu ceļa locītavas aizstāvji apgalvo, ka viņi veic to pašu ķirurģisko procedūru ar mazāk blakusparādībām. Jebkurā laikā terapijai var būt mazāk blakusparādību, šķiet, ka tas ir uzlabojums. Cerība ar minimālu griezumu ceļa locītavas nomaiņu ir tāda, ka pacienti piedzīvos:
- Mazāk sāpju
- Ātrāka atveseļošanās
- Mazāk nepieciešama asins pārliešana
- Mazāk veidojas rētaudi
Vai ir negatīvie?
Mēs vēl neesam simtprocentīgi pārliecināti, un tas ir jautājums, ko daudzi ortopēdiskie ķirurgi uztrauc par minimālas iegriezuma operācijām. Jāatceras, ka, lai arī iepriekšminētās operācijas ar minimālu iegriezumu ir drausmīgas, ceļa locītavas protezēšanas operācijas vissvarīgākais mērķis ir nodrošināt pacientam locītavu bez sāpēm, kas ilgs ilgu laiku. Ceļa locītavas nomaiņas veikšana ar mazāku iegriezumu rada bažas, ka implanti var nebūt tik precīzi un cieši pieguļoši, un tāpēc tie varētu ātrāk nolietoties.
Nesen veiktais pētījums atklāja, ka pacientiem, kuriem nepieciešama otrā operācija (ceļa locītavas revīzija), šī procedūra tika veikta daudz ātrāk, kad viņiem tika veikta minimāla griezuma operācija. Pacientiem, kuriem pēc minimālas griezuma ceļa locītavas nomaiņas bija nepieciešama revīzijas operācija, to pārskatīja vidēji 15 mēnešus pēc sākotnējās procedūras. To var salīdzināt ar vidēji 80 mēnešiem pēc tradicionālajām ceļa locītavas nomaiņām. Tā ir ļoti pārsteidzoša atšķirība.
Vārds no Verywell
Tikai tāpēc, ka mēs norādām uz vienu pētījumu, kas parāda problēmu, tas nenozīmē, ka minimāla griezuma ceļa locītavas nomaiņa ir slikta operācija. Tas vienkārši rada bažas. Ir veikti pētījumi, kas norāda arī uz iepriekš minētajām priekšrocībām. Viena no bažām par šiem pētījumiem, kas uzrāda pozitīvus minimālās iegriezuma operācijas rezultātus, ir tā, ka dažu autori ir ķirurgi ar iespējamiem finansiāliem interešu konfliktiem, kā arī ķirurgi, kuri veic simtiem šo procedūru, nevis tikai dažas.
Jaunākie pētījumi apstiprina daudzu ķirurgu bažas par veikto ceļa locītavas nomaiņu, izmantojot "mini" iegriezumu. Ja jums tiek veikta minimāla ceļa locītavas griešana, pārliecinieties, ka ķirurgs ir veicis šo procedūru daudzas reizes, un saprotiet, ka var būt lielāka iespēja pieprasīt papildu operāciju agrāk, braucot pa ceļu. Pieredzējuši ķirurgi arī būs gatavi padarīt griezumu lielāku, ja tas nozīmē veikt labāku operāciju, neapdraudot rezultātu, lai saglabātu griezumus mazākus.
