Faloplastika, kas pazīstama arī kā “apakšējā ķirurģija”, ir sarežģīta, daudzpakāpju ķirurģija, kas izveido vai atjauno dzimumlocekli, izmantojot audus no citām ķermeņa daļām. Atgūšana no falloplastikas prasa vismaz sešus mēnešus - vairumā gadījumu gadu vai ir sagaidāms vairāk vai vairāk - un pastāv ievērojama komplikāciju iespējamība.
Šis ir rūpīgas uzraudzības, tikšanās un fizikālās terapijas periods; var būt arī emocionāla un psiholoģiska ietekme. Phalloplasty visbiežāk tiek izmantota dzimuma apstiprināšanai. Ja apsverat vai plānojat veikt falloplastiku, ir svarīgi pēc iespējas vairāk saprast par atveseļošanos.
HalfPoint Images / Moment / Getty ImagesOperācijas turpinājums
Faloplastika ir sarežģīta un ļoti invazīva procedūra, kuras atveseļošanās slimnīcā ilgst vismaz četras dienas. Komplikāciju iespējamība pēc šīs operācijas ir salīdzinoši augsta, un noteikti būs nepieciešamas papildu tikšanās. Turklāt jums būs nepieciešama fizikālā terapija, un jums mājās jāpatur prātā daži apsvērumi.
Kā izskatās turpmākais plāns attiecībā uz falloplastiku? Lai gan katrs gadījums ir atšķirīgs un var atšķirties, parasti tas izskatās šādi:
Atveseļošanās mājās
Pirmās trīs līdz piecas dienas mājās pēc falloplastikas pārliecinieties, vai ir kāds ģimenes loceklis, draugs vai profesionālis, kurš varētu kalpot par aprūpētāju. Vismaz trīs līdz četras nedēļas pēc operācijas jums būs nepieciešama palīdzība arī celšanā, veļas mazgāšanā, tīrīšanā, maltīšu pagatavošanā un citos mājsaimniecības darbos.
Pirmais turpinājums
Kad jūs atstājat slimnīcu, jums joprojām būs divi katetri, kas ļauj jums urinēt, neizmantojot urīnizvadkanālu. Vienu nedēļu pēc izlādes - pirmās pēcpārbaudes laikā - viens no šiem katetriem, kas pazīstams kā Foley katetrs, tiek noņemts.
Ārsts pārbauda, vai gan transplantācijas vieta, gan donora audu zona (parasti apakšdelms, augšstilba iekšējā daļa vai muguras puse) labi dziedē un nav inficēti.
Sešu nedēļu pēcpārbaude
Parasti otro katetru, suprapubic katetru, atstāj uz vietas sešas nedēļas pēc operācijas. Pēc otrās tikšanās reizes šis katetrs tiek noņemts. Arī šoreiz ārstam būs jānodrošina, ka gan transplantācijas, gan donora transplantāta vietas labi dziedē.
Turpmākās papildu tikšanās
Tas ļoti atkarīgs no konkrētā gadījuma, kā arī no progresēšanas pakāpes, taču nākamās tikšanās var tikt plānotas ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem uz gadu vai ilgāk.
Fizioterapija
Būtiska atveseļošanās sastāvdaļa būs fizikālā terapija; tas koncentrēsies uz kustību nodrošināšanu donoru vietās (īpaši apakšdelmos) un palīdzēs jums atjaunot staigāšanu un ķermeņa apakšējo spēku.
Parasti tas sākas trīs nedēļas pēc operācijas un turpinās, līdz uzlabojas, tāpēc kopējais ilgums ir atšķirīgs. Apakšdelma potzari prasa divus līdz trīs mēnešus ilgu darbu, turpretim kopējā ārstēšana var aizņemt daudz ilgāku laiku.
Atveseļošanās laikā sekojiet līdzi savai pašsajūtai un nevilcinieties informēt ārstu, ja jūtat sāpes, diskomfortu vai kaut kas šķiet nepareizs.
Atkopšanas laika skala
Tāpat kā ar visām lielākajām operācijām, paies zināms laiks, līdz jūs esat pilnībā atveseļojies un varat atsākt savu tipisko dzīvesveidu. Ir svarīgi atzīmēt, ka phalloplasty vienmēr tiek pielāgota jūsu individuālajam gadījumam, un dziedināšanas un rehabilitācijas ziņā vienmēr būs dažas atšķirības.
Tomēr ir vadlīnijas tam, ko jūs varētu sagaidīt, lai varētu darīt, atgūstoties:
Pirmā nedēļa
Pirmajā nedēļā mājās labāk ir ņemt sūkļa vannas, nevis dušas, ja iespējams. Ja apmeklējat dušu, turiet maisu pār potētām vietām (piemēram, apakšdelmu, augšstilbu vai muguras pusi), lai tās būtu sausas.
Esiet ļoti uzmanīgs šajā laikā; turiet dzimumlocekli paaugstinātu un neliecieties, nelokiet un nesēdiet uz tā. Sākumā ņemiet vērā, ka nevajadzētu pacelt priekšmetus, kuru svars pārsniedz 5 mārciņas, piedalīties vingrinājumos vai sasprindzināt vai saliekt.
Līdz trešajai nedēļai
Pirmajās trīs nedēļās jūs vēlēsities palikt ļoti ierobežots attiecībā uz fiziskajām aktivitātēm, kā noteikts iepriekš, taču dažas izmaiņas jūs redzēsit. Pēc vienas līdz divām nedēļām jūs parasti varēsiet noņemt pārsēju no ādas potzariem.
Četras nedēļas
Ja esat smēķētājs, jums tiks lūgts vismaz mēnesi pirms operācijas atturēties un vismaz vienu mēnesi pēc operācijas palikt bez nikotīna. Tabakas lietošana var nopietni kavēt ķermeņa spēju dziedēt no operācijas.
Sešas nedēļas un pēc tam
Lai gan tas var atšķirties, paiet sešas nedēļas, pirms jūs varat atsākt normālas ikdienas aktivitātes, piemēram, braukšanu, kā arī smagus vingrinājumus, riteņbraukšanu, peldēšanu un seksuālas aktivitātes.
Ar pēdējo jābūt uzmanīgam un pacietīgam; jūs noteikti pamanīsit izmaiņas savā seksualitātē, jūtamās sajūtās, kā arī baudas pieredzē. Sazinieties ar savu partneri vai partneriem, nebaidieties apstāties (īpaši, ja ir sāpes vai diskomforts) un, ja esat aktīvs, noteikti pārbaudiet, vai nav seksuāli transmisīvo slimību.
Atveseļošanās laikā galvenais ir būt drošam un nesteigties. Notīriet visas darbības, kuras vēlaties veikt, vai sāciet vēlreiz ar savu ārstu. Ja kaut kas sāp vai šķiet, ka kaut kas nav kārtībā, pārtrauciet visu, ko darāt, un meklējiet palīdzību.
Pārvarēšana
Ņemot vērā to, kā šī operācija var mainīt dzīvi - neatkarīgi no tā, vai tā tiek veikta kā daļa no dzimuma apstiprināšanas vai nē - nav brīnums, ka pacientiem pēc falloplastikas pacientiem var rasties virkne fiziskas un garīgas veselības problēmu.
Lai gan sākotnējā atveseļošanās ir sagaidāma aptuveni sešu nedēļu laikā, pilnīga rehabilitācija ir daudz ilgāks process, kas var ilgt 12 līdz 18 mēnešus. Lai tiktu galā ar atslēgu, ir jāpārvar sāpes, it īpaši agrīnā stadijā, un jāuzņemas jebkādas procedūras psiholoģiskās izkrišanas. .
Kas jums jāpatur prātā, lai tiktu galā ar atlabšanu? Šeit ir īss sadalījums.
Sāpju vadība
Pēc šāda mēroga operācijas jūs noteikti izjutīsit sāpes un diskomfortu. Jums tiks izrakstīti spēcīgi pretsāpju medikamenti, un tie būs rūpīgi jālieto, domājot, ka, uzlabojoties stāvoklim, tos samaziniet.
Turklāt pirmajās septiņās līdz 10 dienās jums vajadzētu atturēties no nesteroīdo pretiekaisuma (NPL), piemēram, ibuprofēna, aspirīna vai Aleve, vai jebkura tilenola lietošanas, kamēr tiek izrakstītas sāpju zāles.
Citas zāles
Līdztekus pretsāpju līdzekļiem jums būs nepieciešamas arī citas parakstītas tabletes, kas palīdzēs atveseļoties. Tie var ietvert izkārnījumu mīkstinātājus, zāles pret sliktu dūšu, antibiotikas, kā arī receptes stiprumu aspirīnu. Pārliecinieties, lai uzzinātu pēc iespējas vairāk par to, kā lietot šīs zāles un kā tās darbojas, kā arī ņemiet vērā blakusparādības.
Garīgā veselība
It īpaši, ja falloplastika ir dzimuma apstiprināšanas sastāvdaļa, šī operācija var būtiski ietekmēt garīgo veselību. Laikā pēc operācijas cilvēki var sajust depresiju, trauksmi, bailes vai citas emocijas.
Garīgās veselības novērtējums ir neatņemama pēcoperācijas plāna sastāvdaļa un turpmāko apmeklējumu iezīme.Daudzos gadījumos primārās aprūpes ārsti novirzīs cilvēkus pie konsultantiem, kas specializējušies dzimumu pārejas un ar to saistītās garīgās veselības jomā.
Brūču kopšana
Lai panāktu phalloplasty panākumus, ir absolūti svarīgi nodrošināt transplantācijas vietas un donora ādas transplantāta zonu pareizu sadzīšanu. Kā minēts, komplikāciju risks šai procedūrai ir akūts, un jūs iegūsiet daudz izglītības par to, kā nodrošināt drošu šo reģionu atveseļošanos un rehabilitāciju.
Kā rīkoties, lai nodrošinātu, ka donora ādas transplantāts pareizi dziedē? Parasti norādījumi ir šādi.
Pirmā un otrā nedēļa
Pirmajās divās nedēļās pēc operācijas, ja donora vieta atrodas uz apakšdelma, jums būs jāmaina transplantāta pārsējs vienu reizi dienā. Noņemot vecos pārsējus, uzmanieties, lai noplūzes vai ādas transplantāta daļas nenokļūtu.
Ja donora vieta atrodas augšstilba iekšējā daļā, izmantojiet tikai Xeroform pārsējus un nenoņemiet pārsēju, jo tas pats no sevis izžūst un pārslās. Tā kā brūce sadzīst, nelieciet uz tās nekādus mitrinošus krēmus, krēmus vai citus produktus un izvairieties no ādas potzaru mitrināšanas.
Trešā nedēļa
Ja ārsts ir kārtībā, trešās nedēļas laikā jums vajadzētu būt iespējai pārtraukt rokas apģērbšanu un atstāt transplantātu brīvu gaisā. Šajā brīdī jums var ieteikt sākt masēt apkārtni, un jūs varat sākt lietot mitrinātājus vai citus produktus.
Aiz trim nedēļām
Lielākoties fiziska dziedināšana pēc operācijas notiek pirmo trīs nedēļu laikā. Kā minēts, jums var būt nepieciešama fizikālā terapija, lai atjaunotu kustību un spēku potētajās vietās. Visā atveseļošanās periodā informējiet ārstu, ja ir kādas infekcijas pazīmes, tostarp pietūkums, apsārtums, šķidruma izdalīšanās vai drudzis.
Dzimumlocekļa kopšana
Un kas jums jāpatur prātā, kopjot savu dzimumlocekli? Tas ir nedaudz vairāk iesaistīts un nozīmē:
- Turiet paceltu: pēc operācijas, kad jūs joprojām esat slimnīcā, jūs saņemsiet izglītību par to, kā saglabāt savu dzimumlocekli. Tas ietvers īpašas mērces izmantošanu, lai to noturētu vietā.
- Atbalsts: ejot noteikti valkājiet atbalsta apakšveļu un dariet visu iespējamo, lai teritorija būtu stabila. Neliecieties, nelokiet un nesēdieties uz dzimumlocekļa.
- Rūpīga sēdēšana: Pārliecinieties, ka sēžot jūs nesaliekat gurnus vairāk par 90 grādiem. Pārliecinieties arī, ka nevelciet augšstilbus krūtīs, jo tas ierobežo asins plūsmu.
- Ziede: Divreiz dienā uz dzimumlocekļa brūcēm jālieto bacitracīna ziede.
- Atturēšanās no seksa: Kamēr ārsts nav labi (parasti apmēram sešas nedēļas pēc operācijas), jums vajadzētu atturēties no jebkādām dzimumakta darbībām, kas saistītas ar dzimumlocekli. Esiet uzmanīgs un pacietīgs, kad sākat kļūt seksuāli aktīvs; jūs ievērosiet izmaiņas savā seksualitātē, sajūtās un izbaudīsit prieku pēc falloplastikas.
- Uzraudzība: Līdztekus ārstam jums rūpīgi jāuzrauga dzimumloceklis, lai konstatētu infekcijas pazīmes vai citas problēmas. Ja mainās krāsa, tā jūtas karstāka vai vēsāka nekā parasti, vai ja ir pietūkums vai drenāža, nekavējoties informējiet par to ārstu.
Jaunā dzimumlocekļa sensācija var attīstīties ilgāk, dažreiz līdz pat gadam, tāpēc esiet piesardzīgs un uzmanīgs attiecībā uz seksu.
Sekojiet līdzi šiem norādījumiem un neapstājieties, kamēr neesat saņēmis savu ārstu. Paturiet prātā, ka atveseļošanās pēc falloplastikas ir atšķirīga katram cilvēkam, un var būt precīzāki norādījumi, ja jums ir bijis papildu darbs, piemēram, implantējot ierīci erekcijai vai skrotoplastikai, pievienojot sēklinieku maisiņu.
Vārds no Verywell
Lai gan falloplastika ir sarežģīta procedūra, kuras pilnīga atveseļošanās ilgst līdz 18 vai vairāk mēnešiem, tā kļūst arvien izplatītāka, un rezultāti šodien ir labāki nekā jebkad agrāk. Kā daļa no plašāka dzimumu apstiprināšanas procesa šī operācija daudziem cilvēkiem ir bijusi absolūti svarīga - patiesi dzīves līnija. Tomēr labi rezultāti ir ļoti atkarīgi no tā, kas notiek pēc operācijas.
Ja plānojat veikt šo darbību, atcerieties, ka atkopšanas procesā nevajadzētu būt vienam. Līdztekus jūsu medicīniskajai komandai ģimene, draugi vai pat kolēģi vai bijušie pacienti visi var piedāvāt palīdzību dažādos veidos. Ne tikai tas, ka tādas organizācijas kā Nacionālais translīdzekļu līdztiesības centrs un Trans Lifeline var būt lieliski informācijas un atbalsta avoti.