Priekškambaru mirdzēšanas simptomi

Priekškambaru mirdzēšanas simptomi var būt ļoti atšķirīgi katram cilvēkam un pat vienam un tam pašam cilvēkam dažādos laikos. Sirdsklauves ir visbiežāk sastopamais simptoms. Kaut arī pati priekškambaru mirdzēšana nav dzīvībai bīstama aritmija, tā var izraisīt komplikācijas - it īpaši insultu -, kas var izraisīt invaliditāti vai izraisīt letālu iznākumu. Lielākajā daļā gadījumu priekškambaru mirdzēšana, vismaz pirms tās adekvātas ārstēšanas, ir ļoti nepatīkama, ja ne pat mokoša un nepanesama.

Vellvela / Nuša Ašjajē

Bieži simptomi

Visbiežāk priekškambaru mirdzēšanas simptomi ir:

• Sirdsklauves
• Viegla nogurums
• Elpas trūkums
• Diskomforts krūtīs
• Vieglajām epizodēm

Sirdsklauves

Sirdsklauves visbiežāk ir saistītas ar priekškambaru mirdzēšanu. Tie ir neparasti un neērti sirdsdarbības apzināšanās brīži. Priekškambaru mirdzēšanas gadījumā sirdsklauves izraisa strauja, neregulāra sirdsdarbība, kas parasti novērojama ar šo aritmiju.

Cilvēki, kuriem rodas sirdsklauves ar priekškambaru mirdzēšanu, parasti sūdzas par “plandīšanās” sajūtu krūtīs, ko bieži pavada “izlaistu” sitienu sajūta un reizēm arī īsas vieglprātības epizodes. Ar priekškambaru mirdzēšanu saistītas sirdsklauves var būt tikai viegli kairinošs, bet tie var būt arī ārkārtīgi satraucoši. Viņu smagums var kļūt vājāks.

Dažās sirdsklauves smagums var būt atkarīgs no viņu emocionālā stāvokļa, neatkarīgi no tā, vai viņi sēž vai guļ, no hidratācijas stāvokļa, neatkarīgi no tā, vai viņiem ir miega trūkums, un vairākiem citiem faktoriem, kas saistīti ar ikdienas dzīvi. Tomēr lielāko daļu laika nav iespējams identificēt īpašas asociācijas.

Sirdsklauves parasti ievērojami samazinās un bieži tiek novērstas, ja sirdsdarbības ātrumu priekškambaru mirdzēšanas laikā palēnina ar medikamentiem - šo mērķi parasti var sasniegt diezgan viegli.

Ar priekškambaru kontrakciju saistītie simptomi

Arī ar priekškambaru mirdzēšanu ir samazināta fiziskās slodzes tolerance, nogurums, aizdusa (elpas trūkums) un pat vieglprātība ar gandrīz jebkura līmeņa piepūli. Šie simptomi parasti ir saistīti ar sirds efektivitātes zudumu, kas rodas, ja priekškambaru kameras nav vairs spēj efektīvi pārspēt.

Kad pazūd priekškambaru kontrakcija, var samazināties asins daudzums, ko kambari spēj izvadīt ar katru sirdsdarbību. Šī ierobežotā sirds izeja samazina cilvēka fiziskās slodzes toleranci. Turklāt, kad priekškambaru kameras pārstāj efektīvi sist, asinis mēdz “dublēties” plaušās, radot elpas trūkumu.

Daudziem cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanu sirds efektivitāte miera stāvoklī var būt pilnīgi atbilstoša, taču piepūles laikā, kad sirds tiek piespiesta strādāt vairāk, simptomi var kļūt diezgan smagi.

Reti simptomi

Sinkope vai samaņas zuduma epizode nav raksturīga priekškambaru mirdzēšanai. Kad rodas ģībonis, ir spēcīgs pavediens, ka pacientam var būt arī sinusa mezgla slimība vai slima sinusa sindroms (SSS).

Mazākai daļai cilvēku ar priekškambaru mirdzēšanu vispār nav simptomu, un aritmija tiek atklāta tikai tad, kad ārsts vai medmāsa paņem pulsu vai veic elektrokardiogrammu (EKG).

Komplikācijas / apakšgrupas indikācijas

Simptomi, ko izraisa efektīvu priekškambaru kontrakciju zaudēšana, parasti ir daudz apgrūtinošāki cilvēkiem, kuriem papildus priekškambaru mirdzēšanai ir sirdsdarbības traucējumi, kuros kambari ir salīdzinoši "stīvi". Stingri kambari parasti ir ļoti atkarīgi no spēcīgas priekškambaru saraušanās, lai pilnībā aizpildītos. Kad šiem pacientiem tiek zaudētas priekškambaru kontrakcijas, sirds efektivitāte var ļoti ievērojami samazināties.

Apstākļi, kas mēdz radīt stīvus sirds kambarus, ir hipertrofiska kardiomiopātija, diastoliskā disfunkcija, aortas stenoze un pat hronisks augsts asinsspiediens (hipertensija). Cilvēkiem ar šiem stāvokļiem priekškambaru mirdzēšanas parādīšanās parasti rada īpaši smagus simptomus.

Stenokardija

Cilvēkiem, kuriem ir koronāro artēriju slimība, ātrais sirdsdarbības ātrums, ko novēro ar priekškambaru mirdzēšanu, var izraisīt stenokardiju (diskomfortu krūtīs).

Slimā sinusa sindroms

Slimās sinusa sindroms (SSS) ir vispārējs sirds elektriskās sistēmas traucējums, kas izpaužas kā lēna sirdsdarbība (bradikardija).

Sirds dabiskais elektrokardiostimulators ir sinusa mezgls, šūnu laukums labajā sirds augšējā kamerā (labajā ātrijā), kur tiek ģenerēti elektriskie signāli. Pēc tam signāli nonāk pie pārējā jūsu sirds muskuļa, norādot, ka tas saraujas ritmā. Ja sirdij ir bojājumi vai rētas, var tikt traucēti elektriskie ceļi no sinusa mezgla, kas noved pie slima sinusa sindroma.

Priekškambaru mirdzēšana ir izplatīta pacientiem ar SSS. Savā ziņā priekškambaru mirdzēšana "aizsargā" pacientus ar SSS, jo tā rezultātā sirdsdarbības ātrums ir pietiekami ātrs, lai kavētu bradikardijas simptomus, piemēram, vieglprātību un nespēku.

Tomēr priekškambaru mirdzēšana bieži nāk un iet periodiski. Kad pēkšņi apstājas aritmija, bieži notiek ļoti ilga kavēšanās, pirms slimais sinusa mezgls atkal uzņemas. Šī garā pauze pirms sirdsdarbības rodas sinkope.

SSS ārstēšanai ir nepieciešams izmantot pastāvīgu elektrokardiostimulatoru. Cilvēkiem, kuriem ir gan SSS, gan priekškambaru mirdzēšana, parasti ir labāk ievietot elektrokardiostimulatoru, pirms tiek veikti agresīvi pasākumi priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanai (jo šī ārstēšana bieži izraisa sirdsdarbības ātrumu lēns).

Sirdskaite

Tiem, kuriem ir sirds mazspēja, priekškambaru mirdzēšanas izraisītais sirdsdarbības efektivitātes papildu samazinājums var ievērojami pasliktināt simptomus - galvenokārt elpas trūkumu, vājumu un kāju pietūkumu.

Reti priekškambaru mirdzēšana pati par sevi var izraisīt sirds mazspēju. Jebkura aritmija, kas vairākas nedēļas vai mēnešus spēj ļoti ātri izraisīt sirdsdarbību, var izraisīt sirds muskuļa vājināšanos un izraisīt sirds mazspēju. Par laimi, šis stāvoklis (tahikardijas izraisīta sirds mazspēja) ir salīdzinoši retas priekškambaru mirdzēšanas sekas.

Insults

Priekškambaru mirdzēšana palielina insulta risku līdz piecreiz lielākam parastajam riskam. Paaugstināts insulta risks ir galvenais iemesls, kāpēc vienmēr ir svarīgi rūpīgi pārdomāt priekškambaru mirdzēšanas optimālo ārstēšanu - pat gadījumos, ja stāvoklis ir labi panesams un, šķiet, nerada īpašas problēmas.

Dažiem cilvēkiem būs atkārtotas priekškambaru mirdzēšanas epizodes bez jebkādiem simptomiem, līdz viņi beidzot saņem insultu. Tikai pēc insulta iestāšanās tiek atklāts, ka viņi piedzīvo priekškambaru mirdzēšanu.

Pierādījumi liecina, ka “subklīniska” priekškambaru mirdzēšana ir biežāk sastopama nekā eksperti bija sapratuši, un neatpazīta priekškambaru mirdzēšana var būt svarīgs kriptogēnā insulta - tas ir, insulta bez uzreiz redzama cēloņa - cēlonis.

Kad apmeklēt ārstu vai doties uz slimnīcu

Sirdsklauves, viegla nogurums, elpas trūkums, diskomforts krūtīs un vieglprātības vai novājēšanās epizodes ir simptomi, kas jums vienmēr jāpiemin ārstam. Noteikti kopīgojiet arī informāciju par to, kas izraisīja šos simptomus.

Ja Jums ir priekškambaru mirdzēšanas epizode un jūsu sirds dažu minūšu laikā neatgriežas normālā ritmā vai simptomi pasliktinās, sazinieties ar ārstu.

Meklējiet tūlītēju neatliekamo medicīnisko palīdzību šādiem sirdslēkmes vai insulta simptomiem:

• Sāpes vai spiediens krūtīs
• Seja nokarena
• Roku vājums
• Runas grūtības
• Pēkšņs nejutīgums, it īpaši vienā pusē
• Pēkšņas stipras galvassāpes
• Pēkšņas redzes problēmas vienā vai abās acīs
• Pēkšņs līdzsvara zudums vai grūtības staigāt

Vārds no Verywell

Ja Jums ir priekškambaru mirdzēšana, ārsts jums ieteiks visus šos simptomus, pirms ieteiks nākamās darbības. Mēģiniet būt pēc iespējas precīzāks un pilnīgāks, daloties ar savu medicīnisko vēsturi. Tas palīdzēs ārstam labāk diagnosticēt jūsu stāvokli un izvēlēties jums piemērotu ārstēšanas plānu. Divi mērķi priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanā ir novērst insultu un kontrolēt simptomus, lai jūs varētu dzīvot normāli.