Sifiliss ir seksuāli transmisīva infekcija / slimība (STI / STS), ko izraisa spirāles formas baktērija, ko saucTreponema pallidum.Jūs varat inficēties, seksa laikā nonākot saskarē ar sifilisa sāpēm. To var nodot arī no mātes bērnam grūtniecības laikā. Cilvēkiem bieži ir nepareizs priekšstats par sifilisu, uzskatot, ka to var iegūt tikai tad, ja esat "neķītrs".
Vienkāršā patiesība ir tāda, ka jūs varat inficēties ar vienu iedarbību un, iespējams, nemaz nezināt, ka esat inficēts gadiem un pat gadu desmitiem.
Kas attiecas uz šo, ir vienkārši veidi, kā izvairīties no sifilisa infekcijas. Viss sākas ar to, kā uzzināt, kā slimība tiek izplatīta un kādi faktori jūs kā indivīdu pakļauj riskam.
Džošua Seonga ilustrācija. © Verywell, 2018. gads.Bieži cēloņi
Ikviens, kas slimo ar sifilisu, inficējās vai nu ar seksuālu kontaktu, vai no mātes dzemdē.
Pieaugušo pārraide
Sifilisa infekcija rodas, kad āda vai gļotādas audi nonāk saskarē ar atvērtu čūlainu čūlu, kas pazīstama kā šankre. Baktēriju korķa skrūves forma ļauj tai ieplūst mutes, maksts vai taisnās zarnas gļotādās vai iekļūt mikroskopiskos ādas pārtraukumos.
Pieaugušajiem un seksuāli aktīviem jauniešiem sifiliss tiek pārnests gandrīz vienīgi ar orālo, maksts vai anālo seksu. Retos gadījumos skūpstīšanās rezultātā var rasties infekcija.
Ja sifiliss netiek ārstēts, tas iziet piecus infekcijas posmus: primāro, sekundāro, agrīno latentu, vēlu latentu un terciāro. Risks un pārraides veids var atšķirties atkarībā no posma:
- Primārā sifilisa laikā slimība tiek pārnesta, nonākot saskarē ar šankri.
- Sekundārā sifilisa laikā slimību var pārnest, nonākot saskarē ar sekundārajiem izsitumiem.
- Agrīna latenta sifilisa laikā sekundārie simptomi dažreiz var atkārtoties un palielināt pārnešanas risku.
- Vēlā latentā vai terciārā sifilisa laikā slimība tiek uzskatīta par nelipīgu.
Sifilisu nevar izlaist, izmantojot tualetes sēdekļus, gadījuma rakstura kontaktus vai kopīgu trauku vai personīgās aprūpes priekšmetu lietošanu. Tas ir tāpēc, kaT. pallidumir trausls apvalks, kurā trūkst lipoproteīnu, kas nepieciešami, lai uzturētu dzīvi ārpus ķermeņa ļoti ilgi.
Tā rezultātā sifilisa pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir ļoti maz ticama.
Perinatālā pārraide
Sifilisa (pazīstams arī kā iedzimts sifiliss) perinatālā transmisija notiek tad, kad sifilisa baktērijas iekļūst placentā, kas ieskauj augli, kas attīstās. Lai gan tas var notikt jebkurā grūtniecības posmā, varbūtība ir vislielākā otrajā pusē.Pārnēsāšanas risks atšķiras atkarībā no mātes infekcijas stadijas.
Sifilisa pārnešanas risks no neārstētas mātes ir ļoti augsts.
Dzīvesveida riska faktori
Lai gan sifiliss var ietekmēt ikvienu, ir vairāki riska faktori, kas var palielināt jūsu infekcijas iespējamību. Daži no tiem ir saistīti ar seksuālo uzvedību, bet citi ir saistīti ar īpašībām, kas var apdraudēt visu iedzīvotāju.
Starp visbiežāk sastopamajiem riska faktoriem:
- Nekonsekventa prezervatīvu lietošana ir galvenais izplatīšanās cēlonis visās grupās. Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) pētījumu tikai aptuveni 24 procenti sieviešu un 33 procenti vīriešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem pastāvīgi lieto prezervatīvu.
- Vairāki seksa partneri jūs pakļauj riskam, vienkārši nodrošinot jums lielāku iespēju pakļauties iedarbībai. Tas jo īpaši attiecas uz anonīmiem partneriem, kuri tiekas tiešsaistes platformās.
- Vīriešiem, kas nodarbojas ar seksu ar vīriešiem (MSM), Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 60 procenti sifilisa infekciju. Fizioloģiskā ievainojamība (piemēram, taisnās zarnas audu trauslums) un augsts HIV līmenis rada MSM raksturīgu paaugstinātu risku, salīdzinot ar heteroseksuāliem vienaudžiem.
- Narkotiku injicēšana pēdējos gados ir izraisījusi STS uzliesmojumus (ieskaitot 2015. gada HIV uzliesmojumu Indiānā, kas saistīts ar oksikontīnu). Lai gan sifiliss netiek pārnests, iedarbojoties no asinīm uz asinīm, narkotiku injicēšana var pasliktināt spriestspēju un palielināt seksuālas vardarbības risku vai dzimuma apmaiņu pret narkotikām.
Riska attieksme un uzvedība
Varbūt viens no lielākajiem sifilisa infekcijas riska faktoriem ir izvairīšanās no STS skrīninga.
Kaut arī kādreiz tika uzskatīts, ka skrīninga nepieciešamība ir atkarīga no kāda partnera skaita, CDC tagad iesaka vismaz reizi gadā veikt testus (sifilisu, hlamīdijas un gonoreju) visiem seksuāli aktīvajiem geju vīriešiem, biseksuāļiem un citiem. citi vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem.
Tie, kuriem ir vairāki vai anonīmi seksuālie partneri, jāpārbauda biežāk (piemēram, ar trīs līdz sešu mēnešu intervālu).
Diemžēl daudzi no šiem vīriešiem vai nu nezina par vadlīnijām, vai arī aktīvi tos ignorē vai nu stigmas dēļ, vai bailes saņemt vienlaicīgu HIV diagnozi. Tas nozīmē ne tikai paaugstinātu infekcijas risku, bet arī reinfekciju.
Kalifornijas Universitātes Losandželosas 2015. gada pētījums ziņoja, ka no 6 līdz 8 procentiem MSM, kas iepriekš bija inficējušies ar sifilisu, divu gadu laikā piedzīvoja atkārtotu infekciju. Daudzi no tiem, kuri bija aizkavējuši testēšanu līdz sekundārajai infekcijai, atzina, ka viņi vai nu nevēlējās zināt, vai baidījās uzzināt rezultātus.
Tas pats ir novērots jauniem afroamerikāņu vīriešiem, kuri, visticamāk, tiks pārbaudīti, ja STS asociējas ar netikumību, kaunu, netīrību vai rakstura vājumu. Mūsdienās sifilisa līmenis afroamerikāņu vidū ir gandrīz pieci reizes lielāks nekā balto iedzīvotāju skaits, galvenokārt šīs attieksmes rezultātā.
Sifilisa infekcijas Amerikas Savienotajās Valstīs nepārtraukti pieaug daudzās etniskajās un vecuma grupās.
2000. gadā tika ziņots par mazāk nekā 6000 primārā vai sekundārā sifilisa gadījumiem (jeb 2,1 gadījums uz 100 000 cilvēkiem); līdz 2017. gadam šis skaitlis bija pieaudzis līdz vairāk nekā 30 000 (jeb 9,5 gadījumi uz 100 000).
Kamēr šī attieksme un testēšanas uzvedība nav mainīta, var sagaidīt, ka pieaugs vispārējais infekcijas risks. Esiet godīgi pret sevi attiecībā uz savu risku un dariet visu iespējamo, lai sevi pasargātu.
Kā tiek diagnosticēts sifiliss