Trombocīti, kas pazīstami arī kā trombocīti, ir asins šūnas, kas ir atbildīgas par asins recēšanu. Ja tiek bojāta asinsvadu siena, trombocīti steigsies uz traumas vietu un izveidos aizbāzni vai recekli, lai apturētu asiņošanu. Ja trombocītu skaits ir zems (stāvokli sauc par trombocitopēniju), palielinās nekontrolētas vai ilgstošas asiņošanas risks. Ja asinīs ir pārāk daudz trombocītu (stāvokli sauc par trombocitozi), tas var izraisīt patoloģisku asins recekļu veidošanos, kas var būt nopietna un bīstama dzīvībai.
Jūsu ārsts var palīdzēt jums novērtēt trombocītu skaitu, apskatot pilnīgu asins analīzes (CBC) testu.
Saknetrombotrombocītos nozīmē trombu. Jūs redzēsiet, ka to lieto kopā ar slimībām un apstākļiem, kas ietekmē trombocītus un asins recēšanu.
Endrjū Brūkss / Getty ImagesKo trombocīti dara
Trombocīti ir viens no trim asins šūnu veidiem (papildus sarkanajām un baltajām asins šūnām), kas rodas kaulu smadzenēs no šūnām, kas pazīstamas kā megakariocīti.
Procesu, kurā trombocīti veido trombu, sauc par adhēziju.Piemēram, ja nejauši sagriežat pirkstu un saplēšat asinsvadu, tas sāks asiņot. Lai apturētu asiņošanu, trombocīti šajā salauztajā traukā piestiprinās traumas vietai un sūta ķīmiskus signālus, lai saņemtu lielāku palīdzību.
Vairāk trombocītu atbild uz zvanu un sāk savienoties savā starpā, lai izveidotu spraudni procesā, ko sauc par apvienošanu. Kad asinsvadu sieniņā ir izveidojies spraudnis vai trombs, tiek aktivizēta asinsreces (koagulācijas) kaskāde, kas pēc tam pievieno trombu fibrīnam (strukturālam proteīnam), lai to adītu kopā. Fibrīns ir atbildīgs par kraupi, kuru jūs varat redzēt nogrieztā vietā.
Aspirīns un daži nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi kavē normālu trombocītu darbību, tāpēc jums var lūgt pārtraukt to lietošanu uz laiku pirms operācijas vai procedūras.
Testēšana un trombocīti
Pārskats par trombocītu skaitu, lielumu un veselību ir iekļauts pilnīgā asins analīzes (CBC) testā, kas ir standarta laboratorijas panelis, kurā analizē asins sastāvu un ķīmiju.
Īpašie laboratorijas marķieri, kas attiecas uz trombocītiem, ir šādi:
Trombocītu skaits (PLT)
Tāpat kā izklausās, tas ir faktiskais trombocītu skaits, kas jums ir (uz vienu mikroliteru asiņu).
- Zems diapazons: mazāk nekā 150 000 trombocītu vienā mikrolitrā
- Normāls diapazons: no 150 000 līdz 450 000 trombocītu vienā mikrolitrā
- Paaugstināts diapazons: no 500 000 līdz 1 000 000 trombocītu vienā mikrolitrā
Ja trombocītu skaits samazinās zem 50 000, Jums var būt ilgstošs asiņošanas laiks.
Trombocītu skaits ir svarīgs skaitlis, ko ārsts zina pirms un pēc operācijas, lai prognozētu iespējamās asiņošanas un sarecēšanas problēmas. Tas ir arī svarīgs marķieris ķīmijterapijas un staru terapijas laikā, jo šīs procedūras var kavēt trombocītu veidošanos kaulu smadzenēs.
Vidējais trombocītu tilpums (MPV)
Vidējais trombocītu tilpums (MPV) ir trombocītu vidējais lielums. Jaunāki trombocīti ir lielāki nekā vecāki, tāpēc paaugstināts skaits nozīmē, ka jūs tos ātri ražojat un atbrīvojat, savukārt mazs skaits nozīmē izmainītu ražošanu kaulu smadzenēs.
Trombocīti asinsritē dzīvo apmēram astoņas līdz 10 dienas.
Trombocītu izplatības platums (PDW)
PDW ir trombocītu lieluma variācija, kas var norādīt uz apstākļiem, kas ietekmē trombocītus.
Trombocītu funkcijas testus var veikt arī tad, ja ir pārmērīgas asiņošanas simptomi vai iespējama pārmērīga asiņošana, kā arī kontrolēt prettrombocītu medikamentus.
Izpratne par CBC rezultātiem
Zema trombocītu skaita cēloņi
Ja organismā apgrozībā nav pietiekami daudz trombocītu, var rasties stāvoklis, ko sauc par trombocitopēniju.
Zemu trombocītu skaitu var veicināt šādi faktori:
- Ķīmijterapija vai staru terapija: Šīs ārstēšanas metodes nomāc vai iznīcina asins ražojošās šūnas (megakariocītus) jūsu kaulu smadzenēs, izraisot zemu trombocītu veidošanos.
- Vīrusu infekcijas: C hepatīts vai HIV infekcijas var uzbrukt kaulu smadzenēm, ietekmējot trombocītu ražošanu.
- Autoimūnas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde vai imūnā trombocitopēniskā purpura
- Grūtniecība: Hemolīze, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, zema trombocītu skaita sindroms, labāk pazīstams kā HELLP, grūtniecības laikā ir preeklampsijas variants, un tas var izraisīt asins šūnu un trombocītu sadalīšanos.
- Zāles: antikoagulanti, piemēram, varfarīns un heparīns, var kavēt trombocītu ražošanu.
Citi tādu apstākļu piemēri, kas var izraisīt trombocitopēniju, ietver mehānisku sirds vārstuļu, heparīna antivielas, hronisku alkohola pārmērīgu lietošanu, aknu slimības, smagu sepsi un toksisku iedarbību.
Trombocītu skaits, kas mazāks par 20 000 uz mikrolitru, ir dzīvībai bīstams risks, jo var rasties spontāna asiņošana un to ir grūti apturēt. Šajā līmenī jums var tikt veikta trombocītu pārliešana.
Augsta trombocītu skaita cēloņi
Ja ķermenī apgrozībā ir pārāk daudz trombocītu, var rasties stāvoklis, ko sauc par trombocitozi.
Augstu trombocītu skaitu var veicināt šādi faktori:
- Primārie kaulu smadzeņu traucējumi: būtiska trombocitoze ir stāvoklis, kad kaulu smadzenēs esošie megakariocīti ražo pārāk daudz trombocītu, palielinot trombu veidošanās risku.
- Hronisks iekaisums organismā: iekaisuma apstākļi, piemēram, reimatoīdais artrīts (RA) un iekaisīga zarnu slimība (IBD), var izraisīt paaugstinātu trombocītu skaitu, jo augsts iekaisuma līmenis var izraisīt kaulu smadzenēs vairāk balto asins šūnu un trombocītu veidošanos, lai apkarotu šūnu bojājumus. .
- Infekcija: kaulu smadzeņu šūnas palielina balto asins šūnu un trombocītu ražošanu, lai palīdzētu cīnīties ar infekciju, izraisot trombocītu skaita palielināšanos.
- Dzelzs deficīta anēmija: Reaktīva vai sekundāra trombocitoze var rasties, kad ķermenī notiek sarkano asins šūnu noārdīšanās un kaulu smadzeņu šūnas pārproducē, lai apmierinātu vajadzības.
- Liesas noņemšana: līdz vienai trešdaļai trombocītu jebkurā laikā tiek uzglabāta liesā, un tāpēc šī orgāna noņemšana palielinās trombocītu koncentrāciju asinīs. Tomēr tas parasti ir pagaidu stāvoklis.
- Vēzis: Lielu trombocītu skaitu var novērot arī vēža gadījumā, īpaši ar kuņģa-zarnu trakta vēzi, kā arī limfomas, plaušu, olnīcu un krūts vēzi. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar iekaisumu, kas saistīts ar ļaundabīgo audzēju, kas stimulē trombocītu veidošanos kaulu smadzenēs.
Turklāt īslaicīga trombocītu skaita palielināšanās var notikt pēc lielas operācijas vai traumas.
Vārds no Verywell
Trombocīti ir niecīgas šūnas, kurām ir ļoti svarīga funkcija organismā - lai apturētu asiņošanu. Trombocītu skaita ziņā ir plašs normas diapazons, taču ir svarīgi arī apzināties galējības, īpaši, ja apsverat operāciju vai veicat citu procedūru, kurai var būt nepieciešama asiņošana un sarecēšana. Ja Jums ir ļoti zems vai ļoti augsts trombocītu līmenis, pārliecinieties, ka sazināties ar ārstu par drošu rīcības plānu.