Vēdera vēdera ķirurģija: viss, kas jums jāzina

Abdominoplastika jeb vēdera izspiešana ir kosmētiska procedūra, kas pastiprina vēdera izskatu, ķirurģiski noņemot taukus un ādu un (vairumā gadījumu) uzlabojot vēdera muskuļu integritāti. Šī plānveida operācija ir viena no vairākām, kuras var apsvērt, plānojot samazināt vidusdaļu, piemēram, kas varētu būt vēlama pēc ievērojama svara zaudēšanas. Rezultāti nav garantēti ilgtermiņa, taču izvairīšanās no liekā svara pieauguma pēc vēdera uzpūšanās palīdz uzturēt plakanu vēderu.

Kas ir vēdera dobuma operācija?

Vēdera iešūšanas operācija izlīdzina vēdera izskatu, nogriežot lieko ādu un taukus un atkal sašujot ādu. Procedūra var ietvert arī ķirurģisku vēdera muskuļu nostiprināšanu, lai piešķirtu saspringta kodola izskatu un sajūtu.

Šajā lielajā operācijā tiek izmantota vai nu minimāli invazīva laparoskopiska tehnika (ar vienu vai vairākiem maziem iegriezumiem un kameras palīdzību struktūru vizualizēšanai), vai arī plašāka atklāta metode (ietverot vienu vai vairākus iegriezumus, kas ķirurgam nodrošina redzamību un piekļuvi vēdera tauki un pamatā esošie muskuļi).

• Pilnīga vēdera plastika parasti ietver lielu vēdera iegriezumu, plašu tauku un ādas noņemšanu un, iespējams, jaunas vēdera pogas izveidošanu.
• Daļēja vēdera plastika var ietvert mazāku iegriezumu, mazāk plašu audu rezekciju un var nebūt saistīta ar iegriezumu ap vēdera pogu.

Reversā vēdera izspiešana ir daļēja vēdera plastika, kuras laikā no vēdera augšdaļas tiek noņemta vaļīga āda. Dažreiz daļēju vēdera plastiku izmanto, lai noņemtu ādu un taukus, kas lokalizēti tikai vēdera lejasdaļā.

Kad pārī savienotie taisnās vēdera muskuļi, kas iet pa vēdera priekšpusi, tiek atdalīti, to raksturo kā diastasis recti. Šos muskuļus var sašūt kopā, lai pastiprinātu kuņģa izskatu kā daļu no pilnīgas vai daļējas vēdera ieliešanas procedūras.

Jums būs jāveic intravenoza sedācija vai vispārēja anestēzija jebkurai vēdera iešūšanas operācijai.

Tā kā vēdera uzpūšanās ir kosmētiska, lielākā daļa veselības plānu par šo procedūru nemaksā.

Kontrindikācijas

Jums būs neiesakāt veikt šo procedūru, ja jums ir augsts ķirurģisku komplikāciju risks. Jums var būt pēcoperācijas problēmu risks, ja Jums ir nopietna hroniska slimība, asiņošanas traucējumi vai imūndeficīts. Smēķēšana ir saistīta arī ar pēcoperācijas infekcijām pēc vēdera iešūšanas operācijām.

Dažreiz tādi jautājumi kā smaga infekcija vai nesen atklāta nieru slimība nozīmētu operācijas atlikšanu līdz veselības problēmas kontrolei, pat ja šīs problēmas tiek atklātas operācijas dienā.

Ir svarīgi zināt, ka ikvienam, kurš paredz ievērojamu svara pieaugumu vai zaudējumu, vai sievietēm, kuras plāno grūtniecību, var rasties ādas, tauku vai muskuļu izmaiņas, kas maina abdominoplastikas kosmētisko iedarbību. Tātad, lai gan procedūra šīm personām nav aizliegta, tā var nedot vēlamo rezultātu.

Pastāvīga pēcoperācijas rēta būs redzama, kad esat pilnībā izģērbies, taču tai vajadzētu sekot kopā ar dabisku kroku, kas iet pa vēdera lejasdaļu, iegurņa kaulu.Ja tas ir ļoti noraizējies, jūs, iespējams, nevēlaties, lai vēdera izspiešana. (Iepriekš apspriediet griezumu un iespējamo atbaidīšanu ar savu ārstu, lai jūs varētu pieņemt apzinātu lēmumu savā lietā.)

Iespējamie riski

Kopumā šīs procedūras rezultāti ir labi, un lielākā daļa cilvēku ir apmierināti ar rezultātiem.Ņemiet vērā, ka šīs operācijas rezultātā vēdera lejasdaļā rodas rēta.

Tas nozīmē, ka kopā ar parastajiem riskiem, kas saistīti ar operāciju un anestēziju, vēdera dobuma plastika var radīt papildu problēmas pēc operācijas.

Jums var rasties veselības komplikācijas vai izskats, kas atšķiras no tā, ko jūs gaidījāt vai apspriedāt ar ārstu pirms operācijas.

Abdominoplastikas komplikācijas var būt:

• Brūču infekcija
• Vēdera formas asimetrija
• Smaga rēta vai ādas krāsa
• Brīva āda
• Nejutīgums vai sāpes ķirurģiskajā reģionā
• Neapmierinoši kosmētikas rezultāti

Pilnīga procedūra, visticamāk, rada komplikācijas nekā daļēja procedūra.

Vēdera vēdera ķirurģijas mērķis

Abdominoplastika tiek veikta tīri estētisku apsvērumu dēļ: lai vēdera zona būtu plakanāka un tonizētāka. Jūs varētu apsvērt šo operāciju, ja jūsu vēders šķiet lielāks vai kad āda ir nokarājusies, it īpaši, ja tas notiek stiepšanās dēļ.

Iespējams, ka jums ir samazinājies ādas un muskuļu tonis un elastība, ja jums agrāk bija liekais svars vai ja ar vairākām grūtniecēm esat ieguvis un pēc tam zaudējis ievērojamu svaru. Liels svara zudums, arī pēc svara zaudēšanas operācijām, var radīt papildu ādu, kas jūtas vaļīga un ļengana.

Šī procedūra var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti, ja tā jūs vairāk apmierina ar savu fizisko izskatu, taču tā nevar uzlabot jūsu fizisko veselību.

Abdominoplastika neaizstāj diētu un fizisko slodzi, un tā nenozīmē ievērojamu svara zudumu.

Vēdera vēdera operācija nav svara zaudēšanas operācija. Jūs varētu apsvērt, vai cita veida operācija jums būtu piemērotāka, kad izlemjat, vai vēlaties turpināt abdominoplastiku.

Citas procedūras, kuras ārsts var ar jums apspriest, ir:

• Tauku atsūkšana ietver tauku noņemšanu bez ķirurģiskas ādas vai muskuļu pārveidošanas, un tā neaprobežojas tikai ar vēderu. Tāpat kā vēdera iešūšanas operācija, arī tauku atsūkšana ir kosmētiska procedūra.
• Pannikulikulomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā liekā āda tiek noņemta no vēdera zonas bez ķirurģiskas iejaukšanās taukos vai muskuļos.
• Bariatriskā ķirurģija ir svara zaudēšanas operācijas veids, kas ietver ķirurģisku gremošanas sistēmas pārstrukturēšanu, lai novērstu pārēšanās un lieko kaloriju uzsūkšanos. To parasti veic, lai novērstu aptaukošanās medicīniskās komplikācijas, nevis kosmētisku apsvērumu dēļ.

Jums būs jāveic dažas pirmsoperācijas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka varat droši veikt šo procedūru, ieskaitot sākotnēju laboratorijas novērtēšanu, piemēram, pilnīgu asins analīzi (CBC) un elektrolītu testus, lai novērtētu veselības problēmas.

Turklāt ārsts var veikt arī dažus citus pirmsoperācijas testus, lai pārliecinātos, ka jums var droši veikt abdominoplastiku, ja jums jau ir medicīniska problēma, kas rada operācijas risku, piemēram, sirds slimības vai plaušu slimības.

Kā sagatavoties

Bieži vien lēmums par vēdera uzlikšanu ir process, kas ilgst mēnešus vai ilgāk. Pirms izlemjat turpināt šo procedūru, varat izmēģināt svara zaudēšanas un vingrinājumu stratēģijas, lai noskaidrotu, vai jūs varat sasniegt vēlamo izskatu bez operācijas.

Pirms abdominoplastikas ieplānošanas vēlaties pārliecināties, ka jums ir relatīvi stabils svars, lai jūs varētu maksimāli palielināt procedūras priekšrocības.

Atrašanās vieta

Jūsu procedūra tiks veikta ķirurģiskajā kabinetā vai operāciju zālē slimnīcā vai ķirurģijas centrā.

Pēc procedūras, visticamāk, jums būs jāpaliek vismaz vienu nakti. Ja jums tiek veikta mazāk invazīva vai daļēja procedūra, jūs, iespējams, varēsiet doties mājās tajā pašā dienā, kad operācija.

Apspriežot ķirurģisko plānu, ārsts paskaidros jūsu paredzamo uzturēšanās ilgumu.

Ko valkāt

Lai veiktu ķirurģisku iejaukšanos, jums būs jāpārģērbjas par slimnīcas kleitu, lai jūs varētu valkāt visu, ko vēlaties.

Pārtika un dzērieni

Jums būs jāatturas no ēdieniem un dzērieniem pēc pusnakts naktī pirms vēdera iešūšanas operācijas.

Zāles

Vairākas dienas pirms procedūras ārsts var lūgt pārtraukt asins šķidrinātāju lietošanu. Ja lietojat perorālos steroīdus vai zāles pret diabētu, dienās pirms vēdera iešūšanas operācijas, iespējams, būs jāievēro pielāgota dozēšanas shēma.

Pārliecinieties, ka jums ir skaidri zināmas instrukcijas un precīzi izpildiet tās.

Ko atnest

Dodieties uz identifikācijas formu, savu veselības apdrošināšanas informāciju un maksājuma veidu, kad dodaties uz tikšanos par vēdera iešūšanas operāciju.

Iesaiņojiet ērtas drēbes, kuras varat mainīt, dodoties mājās. Laba ideja ir valkāt vaļīgas drēbes, kas ļauj piekļūt notekūdeņiem pēc operācijas, ja tādas ir ievietotas.

Dzīvesstila izmaiņas pirms op

Pirms procedūras jums būs jābūt veselīgam svaram un uzturēt labu uzturu, lai jūs varētu maksimizēt labas atveseļošanās iespējas.

Nedēļas pirms operācijas ārsts vai dietologs var ar jums apspriest uztura jautājumus. Ja jums ir tendence pārmērīgi palielināt svaru vai diētu, jūs varat sākt ar uztura plānu, lai nodrošinātu, ka jūs saņemat uzturvielas un kalorijas, kas nepieciešamas, lai saglabātu veselību, lai labāk atveseļotos.

Tā kā smēķēšana kavē atveseļošanos, ārsts var arī lūgt atmest smēķēšanu, ja esat smēķētājs.

Ko gaidīt ķirurģijas dienā

Ierodoties uz tikšanos, jūs parakstīsit piekrišanas veidlapas un reģistrēsieties. Jūs tiksiet novirzīts uz vietu pirms operācijas, kur jūs pārģērbsieties tērpā un pārbaudīsit savas vitālās pazīmes - temperatūru, asinsspiedienu, pulsu, skābekļa līmeni un elpošanas ātrumu.

Jums var būt jāveic dažas asins analīzes, ieskaitot CBC un elektrolītu testus, lai pārliecinātos, ka jums nav akūtu veselības problēmu vai infekcijas.

Jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes tiks nepārtraukti kontrolētas pirms operācijas, tās laikā un vismaz dažas stundas pēc operācijas.

Pirms operācijas

Kad pienāks operācijas laiks, jūs dosieties uz operāciju zāli vai ķirurģisko kabinetu. Jums tiks ievietota intravenoza (IV) līnija. Jums var būt arī ievietots urīna katetrs, lai jūsu urīnpūslis varētu izdalīt urīnu, īpaši, ja Jums būs vispārēja anestēzija.

Procedūras laikā jums var būt vispārēja anestēzija vai IV sedācija (uzraudzīta anestēzijas aprūpe):

• IV sedāciju var izmantot daļējai vēdera plastikai. Ja tas tā ir, jūsu IV ievadīs anestēzijas zāles, lai jūs būtu miegains.
• Parasti plašākai ķirurģiskai procedūrai būs nepieciešama vispārēja anestēzija. Jums IV būs ievietoti anestēzijas medikamenti, un tie paralizēs jūsu muskuļus tādā mērā, ka jūs pats nevarēsiet elpot. Šī iemesla dēļ jums tiks veikta intubācija ar elpošanas cauruli, lai operācijas laikā jūs varētu elpot ar mehānisku palīdzību.

Jūsu ķirurģiskā komanda novietos drapējumu ap vēderu, pakļaujot vietu, kur jums būs iegriezumi. Jūsu āda tiks notīrīta ar antiseptisku šķīdumu. Pirms griezumu veikšanas ķirurgs var izmērīt vai atzīmēt vēdera laukumus.

Operācijas laikā

Abdominoplastikas procedūra var ilgt no divām līdz piecām stundām, un tas lielā mērā ir atkarīgs no izmantotās tehnikas.

• Pēc pilnīgas vēdera dobuma operācijas jūsu ķirurgs sāks veikt divus iegriezumus: vienu no gūžas kaula vienā pusē līdz gūžas kaulam ķermeņa otrā pusē, tuvu kaunuma zonai; otrs iegriezums ap nabu.
• Ja Jums tiek veikta daļēja vēdera plastika, ķirurgs izdarīs vienu vai divus mazākus iegriezumus. Tas tiks veikts laparoskopiski vai izmantojot atklātu procedūru.
• Veicot laparoskopisku procedūru, ķirurgs izdarīs dažus nelielus iegriezumus. Tad viņi ievietos laparoskopu, kura galā ir ķirurģiski instrumenti, lai nogrieztu un noņemtu liekos taukus un ādu.

Pēc iegriezumu izdarīšanas āda tiks atdalīta no vēdera muskuļiem. Pārmērīgs tauku daudzums tiks noņemts no vēdera zonas.

Ja tie ir atdalīti, vēdera muskuļus var savilkt kopā un sašūt savā vietā.

Pēc tam atdalīto ādas atloku izstiepj vēdera zonā; liekā āda tiek noņemta, lai iegūtu stingrāku izskatu. Ja jūsu ķirurgs iegriezumos iekļāva nabu, tas tiks rekonstruēts tādā stāvoklī, kur tas izskatās dabiski.

Lai savāktu lieko šķidrumu, zem ādas var ievietot ķirurģisku aizplūšanu. Tas tiks saglabāts vairākas nedēļas, pirms tas tiks noņemts.

Pēc tam iegriezumi tiek aizvērti ar šuvēm, un visā vietā tiek uzklāts sterils pārsējs.

Pēc operācijas

Pēc operācijas pabeigšanas anestēzija tiks pārtraukta (IV) vai mainīta (vispārēja). Ja jums ir ievietota caurule, kas palīdzēs elpot, tā tiks noņemta, lai jūs varētu pats elpot, pirms atstājat operāciju zāli.

Jūs nogādās pēcoperācijas zonā, kur turpinās uzraudzīt jūsu vitālās pazīmes. Kad esat nomodā un uzskatīts par stabilu, jūsu medmāsa var savākt urīnu no jūsu katetra vai jautāt, vai jūs varat urinēt gultā.

Paiet vairākas stundas, pirms jūs varat piecelties un staigāt ar palīdzību. Parasti jūs dodaties mājās vai paliksiet slimnīcā saskaņā ar plānu, kāds jums bija pirms operācijas.

Kamēr jūs atveseļojaties pēcoperācijas zonā vai pēcoperācijas slimnīcā:

• Jūsu medicīnas komanda rūpēsies par jūsu ķirurģisko brūci un aizplūšanu un parādīs, kā to izdarīt mājās.
• Jūs saņemsiet sāpju zāles, un ārsts jums sniegs norādījumus pēcoperācijas sāpju ārstēšanai.
• Jūs atsāksiet (vai saņemsiet norādījumus par to, kad atsākt) jebkuru recepšu zāļu lietošanu.
• Jūsu medicīniskā komanda pārliecināsies, ka jūs varat ērti un droši staigāt, ēst un izmantot tualeti, pirms tiekat izrakstīts, lai dotos mājās.

Ja dažu stundu laikā pēc atveseļošanās rodas komplikāciju pazīmes, piemēram, drudzis vai stipras sāpes, jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā ilgāk, nekā plānots, jo tiek novērtēts un ārstēts jūsu medicīniskais jautājums.

Atgūšana

Atveseļošanās no jebkura veida abdominoplastikas prasa divas nedēļas līdz divus mēnešus. Tomēr, ja jums ir liela brūce un / vai jums ir noņemts ievērojams daudzums ādas un tauku, jums vajadzētu sagaidīt ilgāku atveseļošanos nekā tad, ja jums ir maza brūce un ja ir noņemts mazs audu daudzums.

Rūpīga pēcoperācijas vadība palīdz novērst komplikācijas.

Dziedināšana

Uzturiet vietu tīru un sausu, kā arī pārliecinieties, vai rūpējaties par savu brūci un noteciniet atbilstoši instrukcijām, kuras saņēmāt slimnīcā. Pārliecinieties, ka jums ir skaidrs, kā nomainīt pārsēju, kad nepieciešams, un vai pārsējs ir ūdensizturīgs, tāpēc veicat visus nepieciešamos piesardzības pasākumus, lai peldēšanās laikā teritorija būtu sausa.

Redzamais vēdera rēta no vēdera izspiešanas procedūras var ievērojami izbalināt tikai gadu pēc operācijas. Turot to pasargātu no saules, var palīdzēt dziedēt.

Atveseļošanās periodā jums būs jāvalkā kompresijas apģērbs pār pārsēju un zem drēbēm, lai pārbaudītu pietūkumu.

Ja Jums rodas sāpes, apsārtums, drenāža, strutas, drudzis vai drebuļi, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Tas pats sakāms, ja šķidruma daudzums, kas nāk no ķirurģiskās notekas (ja tāds ir), palielinās vai sāk izskatīties asiņains vai duļķains.

Nedēļu laikā pēc vēdera iešūšanas operācijas jums vajadzētu izvairīties no smagas aktivitātes un izvairīties no smagu priekšmetu pacelšanas. Kad jums ir ārsta atļauja, jūs varat atgriezties darbā un sākt sportot.

Pēcpārbaude

Kad jūs apmeklējat papildu tikšanās ar ārstu, tiks pārbaudīta jūsu aizplūšana un brūce. Kad kanalizācija vairs nav nepieciešama, tā tiks izvilkta. Lai aizvērtu ādas atveri, var ievietot šuvi vai steri-sloksni.

Jūsu ķirurģiskā brūce tiks pārbaudīta un visas neuzsūcamās šuves tiks noņemtas, tiklīdz tā būs sadzijusi.

Pēc atveseļošanās pēc vēdera iešūšanas operācijas nevajadzētu būt nepieciešama īpaša ilgstoša aprūpe.

Iespējamās turpmākās operācijas

Parasti vēdera dobuma operācijas nav jāveic pēc citām procedūrām, un tās parasti neizraisa medicīniskas problēmas.

Ja neesat apmierināts ar pēcoperācijas rētu, varat apsvērt iespēju apspriest rētas pārskatīšanas procedūru ar plastikas ķirurgu. Jūsu rēta var būt atšķirīga, nekā gaidīts, ja pēc operācijas jums bija problēmas ar dziedināšanu vai brūces infekciju.

Jebkuras turpmākas vēdera ķirurģiskas procedūras jebkādu medicīnisku vai kosmētisku iemeslu dēļ būs jāplāno, ņemot vērā jūsu iegriezumus.

Dzīvesveida pielāgošana

Svara pieaugums varētureverssoperācijas sekas, pievienojot taukus vēdera zonai un ļaujot muskuļiem atdalīties. Svara pieaugums, kam seko svara zudums, var atkal izraisīt ādas sagging.

Vingrojumi un veselīga uztura ievērošana ir nepieciešami svara kontrolei un optimālām ilgtermiņa priekšrocībām pēc vēdera iešūšanas operācijas.

Ja jums ir nosliece uz galēju diētu, noteikti apspriediet šo problēmu ar savu ārstu. Anorexia nervosa un bulīmija ir bīstamas jūsu veselībai un potenciāli apdraud dzīvību.

Vārds no Verywell

Vēdera iešūšanas operācija ir plānveida kosmētiskā ķirurģija, kuru jūs varētu apsvērt, ja vēlaties, lai kuņģis būtu plakanāks un stingrāks. Ir daudz jautājumu, kas jums jāpatur prātā, izlemjot, vai tā būtu pareizā ārstēšana, tostarp bažas par atveseļošanās periodu un rētām. Veiciet atklātu sarunu ar savu ārstu par šīs operācijas plusi un mīnusi.