Vaginīts bērniem un pusaudžiem

Vaginīts attiecas uz maksts iekaisumu vai infekciju, bet tas var ietekmēt arī vulvas, laukumu ārpus maksts (vulvovaginīts).

Vaginīts pusaudžu meitenēm visbiežāk rodas, ja kāda iemesla dēļ rauga un baktēriju normālais līdzsvars maksts tiek traucēts tieša ķīmiskā kairinājuma dēļ vai ja pusaudzis ir seksuāli aktīvs. STS var izraisīt vaginītu. Turklāt vulvas kairinājuma un iekaisuma gadījumi var būt saistīti ar palielinātu kaunuma matu vaksācijas popularitāti.

Vulvovaginīts meitenēm, kuras vēl nav pārcietušas pubertāti, bieži izraisa dažādus cēloņus. Šajā vecumā estrogēna trūkuma dēļ, kas nepalielinās līdz pubertātei, āda maksts un ap to var būt plāna, maiga un viegli kairināta. Šīm jaunākajām meitenēm var rasties vaginīta simptomi, jo viņiem nav noslaukiet, tiklīdz tie ir iemācījušies podiņā, noslaukiet nepareizi (no aizmugures uz priekšu, nevis no aizmugures uz aizmuguri), noslaukiet pārāk intensīvi vai veiciet burbuļvannas.

Vaginīta simptomi

Visizplatītākie vaginīta simptomi var būt:

• Maksts nieze, sāpīgums vai kairinājums
• Izvadīšana no maksts
• Vulgas apsārtums un pietūkums
• Dedzināšana ar urinēšanu (dizūrija)
• Biežums (biežāka urinēšana)
• Asiņošana (sekundāra pēc smaga iekaisuma)

Paturiet prātā, ka daži maksts izdalījumi var būt normāli pusaudžiem, kuriem var būt balta, bez smaržas izdalīšanās, ko sauc par "fizioloģisko leikoreju". Jūs nevarētu sagaidīt, ka viņiem ir citi simptomi, ja viņiem vienkārši bija leikoreja.

Kas izraisa vaginītu

Parasti vaginīta cēloņi var būt:

• Pirmsdzemdību vaginīts: bieži nav infekciozs un to izraisa slikta higiēnas tehnika vai kairinājums (burbuļvannas, asas ziepes, mitrs apģērbs utt.). Arī aizturētais tualetes papīra gabals var izraisīt kairinājumu un izdalīšanos.
• Rauga infekcijas: IzraisaCandida albicans. Rauga infekcijas ir biežākas, ja jūsu bērns nesen ir lietojis iekšķīgi lietojamas antibiotikas. Papildus citiem vaginīta simptomiem šiem bērniem var būt bieza, balta maksts izdalīšanās, kas parasti ir bez smaržas. Paturiet prātā, ka maksts rauga infekcijas ir daudz retāk sastopamas pirms meiteņu pubertātes; tie kļūst biežāki vēlākajos pusaudžu gados.
• Baktēriju vaginoze: ko izraisa baktēriju nelīdzsvarotība, kas parasti dzīvo maksts, un tas var izraisīt maksts smaku un plānu, bālgans-pelēku maksts izdalījumu.
• Trichomoniāze: STS, ko izraisaTrichomonas vaginalisparazītiski vienšūņi, kas izraisa niezi maksts un putojošu, zaļu maksts izdalījumu, kam ir slikta smaka.
• Hlamīdiju infekcijas: STS, ko izraisaChlamydia trachomatis, kas var būt no asimptomātiskas līdz dedzināšanas sajūtai urinējot un / vai izdalījumiem no maksts.

Diemžēl dažreiz var būt grūti atrast konkrētu vaginīta cēloni vai pat to, ka bērnam ir vaginīts. Daži, iespējams, pilnībā nezina, ka viņu simptomus izraisa vaginīts, un vairāk sūdzas par urīna simptomiem, kad urīns nonāk iekaisušajā ādā. Citas meitenes varētu baidīties, ka viņus tur aizdomās par seksuālu aktivitāti, vai arī vienkārši neērti runāt par šiem simptomiem.

Lai palīdzētu ārstiem pateikt atšķirību starp dažādiem vaginīta veidiem, var veikt dažādus testus ar maksts izdalījumiem, lai gan tie var nebūt pieejami pediatriem, ja vien viņi īpaši nerūpējas par daudziem pusaudžiem. Piemēram, kad rauga infekcija izraisa vaginītu, jūsu pediatrs, iespējams, redzēs topošo raugu un pseidohifus, aplūkojot mikroskopā maksts sekrēcijas mitro stiprinājumu ar kālija hidroksīdu. Slapjš stiprinājums var arī palīdzēt identificēt baktēriju vaginozes vai šūnu peldošos parazītus.

Vaginīta ārstēšanas metodes

Lai ātri atbrīvotu vulvovaginītu, dažreiz tas var palīdzēt:

• Vannojiet vienkāršā siltā ūdenī
• Vietai uzklāj vēsu kompresi
• Uz kairinājuma vietām uzklāj vazelīna vai A&D autiņbiksīšu ziedi

Turklāt atgādiniet meitenēm par labiem higiēnas ieradumiem, tostarp noslaukot no priekšpuses uz aizmuguri pēc zarnu kustības, lai baktērijas neatrastos vulvā.

Citas vaginīta ārstēšanas metodes ir atkarīgas no konkrētā cēloņa. Ja simptomi saglabājas un ir aizdomas par bakteriālu infekciju, antibiotikas parasti var ordinēt metronidazolu vai klindamicīnu.

Ja pubertātes pusaudzim ir maksts rauga infekcija, tad viņai, iespējams, būs nepieciešami iekšķīgi lietojami medikamenti, piemēram, flukonazols. Vietējie pretsēnīšu medikamenti, piemēram, mikonazols vai klotrimazola krēms, ir pieejami arī tad, ja domājat, ka jūsu pusaudzis ievēros ārstēšanu.

Visbeidzot, trihomoniāzi parasti ārstē ar perorālu metronidazolu un hlamīdiju ar antibiotiku, piemēram, azitromicīnu.

Vaginīta novēršana

Papildus izvairīšanās no burbuļvannām un pareizas higiēnas ievērošanas (pēc urinēšanas noslaukot no priekšpuses uz aizmuguri), jūs varat palīdzēt bērnam novērst vaginītu, iemācot viņai:

• Urinējiet ar ceļgaliem, kas izplesti plaši
• Cik ātri vien iespējams, nomainiet mitru apģērbu, ieskaitot svīstošus treniņus
• Izvairieties no stingra apģērba
• Valkājiet brīvu, kokvilnas apakšveļu
• Izvairieties no aromātiskiem produktiem
• Izmantojiet nekairinošas, maigas ziepes un pēc vannas vai dušas tās labi noskalojiet
• Izvairieties no šampūna nokļūšanas vulvas zonā
• Viegli mazgājiet un nosusiniet vulvas zonu, kad viņa dušā vai vannā
• Izvairieties no douching, sievišķīgiem aerosoliem un aromātiskiem tamponiem

Tas var arī palīdzēt mazgāt bērna apakšveļu ar mazgāšanas līdzekli bez krāsvielām un smaržām un izvairīties no auduma mīkstinātājiem.

Kas jums jāzina par vaginītu

Vaginīts ir izplatīta problēma, tāpēc ir svarīgi uzzināt vairāk par to, lai, cerams, novērstu bērna pirmo epizodi vai vismaz zinātu, kā rīkoties, ja viņai tā ir. Papildus vaginīta simptomu un cēloņu atpazīšanai var palīdzēt zināt, ka:

• Pusaudžiem vajadzētu būt kādam laikam, lai viņus intervētu atsevišķi bez vecākiem vai aizbildņiem, lai viņiem varētu jautāt, vai viņi ir seksuāli aktīvi.
• Būtu jāārstē arī pusaudžu seksuālie partneri ar trihomoniāzi un hlamīdiju, un viņiem visiem jāpārbauda HIV.
• Ķērpju skleroze bieži tiek nepareizi diagnosticēta kā vaginīts.
• Lāpuļu saaugumi var būt vaginīta, īpaši atkārtota vaginīta, komplikācija jaunākiem bērniem.
• Pinworms var izraisīt vaginītu, parasti pārejot no tūpļa uz maksts.
• Jūs varat sagatavot sēdvietu vannu savam bērnam, sajaucot divas ēdamkarotes cepamās soda 4–5 collas ūdens vannā.

Bērnu ginekologi ir pieejami daudzās jomās, lai palīdzētu bērniem un jaunākiem pusaudžiem ar hronisku vai atkārtotu vaginītu un citām ginekoloģiskām problēmām. Pretējā gadījumā, lai saņemtu papildu palīdzību vai otru atzinumu, lūdziet savam pediatram nosūtījumu pie pieauguša ginekologa, kuram ir dažas pieredze, rūpējoties par bērniem.