Polimenoreja un patoloģiska dzemdes asiņošana

Polimenoreja, ko precīzāk raksturo kā patoloģisku dzemdes asiņošanu (AUB), ir menstruālā cikla anomālija, kurā sieviete piedzīvo dzemdes asiņošanu ar intervālu, kas mazāks par 21 dienu.

Lai to aplūkotu perspektīvā, normāls menstruālais cikls pieaugušai sievietei ir no 21 līdz 35 dienām, un daži avoti to definē kā 24 līdz 38 dienas.

Pārskats par patoloģisku dzemdes asiņošanu

Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas (ACOG) datiem, patoloģiska dzemdes asiņošana tiek definēta kā asiņošana no dzemdes, kurai ir novirzes no regularitātes, apjoma, biežuma vai ilguma. AUB var būt akūta vai hroniska, un šī definīcija attiecas uz sievietēm, kas nav stāvoklī. A

Cēloņi

Ir daudz faktoru, kas var izraisīt AUB, un jums būs nepieciešams rūpīgs medicīniskais novērtējums, lai noteiktu pamatcēloņu.

Cēloņi ir:

Strukturālās problēmas: Anatomisko problēmu piemēri, kas var izraisīt jūsu patoloģisko menstruālo asiņošanu, ir fibroīdi, polipi, endometrioze, endometrija hiperplāzija vai daži vēži (piemēram, dzemdes vēzis).

Hormonu nelīdzsvarotība: Dažādas hormonu patoloģijas var izraisīt AUB, piemēram, vairogdziedzera, virsnieru vai hipofīzes disfunkciju. Policistisko olnīcu sindroms ir traucējumi, ko raksturo hiperandrogenisms, ovulācijas disfunkcija un policistiskas olnīcas.

Asiņošanas traucējumi: Asiņošanas traucējumi, piemēram, fon Vililanda slimība vai kaulu smadzeņu slimības (piemēram, leikēmija), var izraisīt asiņošanu un zilumu veidošanos, kā arī izraisīt pārmērīgu dzemdes asiņošanu.

Zāles: Zāles, piemēram, steroīdi, ķīmijterapijas, asins šķidrinātāji vai noteikti augu izcelsmes produkti, var ietekmēt menstruālo asiņošanu.

Kontracepcijas līdzekļi: dažas kontracepcijas metodes, tostarp intrauterīnās ierīces vai kontracepcijas tabletes, var izraisīt patoloģisku asiņošanu.

Infekcijas: Dažas seksuāli transmisīvas infekcijas (piemēram, hlamīdijas vai gonoreja) var izraisīt dzemdes iekaisumu un patoloģisku asiņošanu.

Sistēmiskas slimības: aknu vai nieru slimība, anoreksija, aptaukošanās vai straujas svara izmaiņas var izraisīt patoloģisku menstruālo asiņošanu.

Diagnoze

Jūsu ārsts veiks anamnēzi, un ginekologam būs jāveic iegurņa pārbaude, lai pārbaudītu jūsu maksts, dzemdes kakla, dzemdes un olnīcas.

Jūsu diagnostikas novērtējums ietvers arī asiņošanas modeļa izsekošanu, lai noteiktu, vai papildus nelieliem intervāliem starp menstruācijām esat pieredzējis arī citus pārkāpumus.

Papildus polimenorejai citi patoloģiskas dzemdes asiņošanas modeļi ir:

• Oligomenoreja: menstruālā cikla ilgums, kas pārsniedz 37 dienas
• Amenoreja: nav perioda sešus mēnešus
• Menorāģija: stipra asiņošana menstruāciju laikā
• Metrorāģija: asiņošana vai smērēšanās starp periodiem
• Menometroragija: ilgāks menstruāciju asiņošanas ilgums, kas notiek ar neparedzamiem intervāliem
• Asiņošana pēc menopauzes: asiņošana, kas notiek vairāk nekā 12 mēnešus pēc sievietes pēdējā menstruālā cikla
• Postkoitāla asiņošana: asiņošana vai smērēšanās pēc seksa

Pamatojoties uz jūsu vēsturi un fizisko pārbaudi, ārsts izlems, kuri diagnostikas testi jums būs nepieciešami. Tie var ietvert grūtniecības testu, asins analīzes, transvaginālo ultraskaņu, histeroskopiju vai endometrija biopsiju (no dzemdes tiek noņemts neliels audu gabals, kas jāpārbauda mikroskopā).

Ārstēšana

Jūsu ārstēšana būs atkarīga no asiņošanas cēloņa. Ja jums ir seksuāli transmisīva infekcija, jums var būt nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām, un, ja jums ir labdabīgs dzemdes pieaugums, tā var būt jānoņem.

Jūsu AUB cēlonis varētu būt sekundārs slimības dēļ, kas atrodas ārpus jūsu reproduktīvās sistēmas. Piemēram, ja Jums ir vairogdziedzera slimība, jums vajadzētu ārstēt vairogdziedzera stāvokli - un tas var mazināt Jūsu AUB.

Pēc tam, kad ārsts ir veicis rūpīgu pārbaudi un novērtējis jūsu diagnostikas testus, var izrādīties, ka palielinātajā menstruāciju biežumā nav nekā patoloģiska. Dažām sievietēm menstruālais cikls ir īsāks nekā vidēji, un precīzs "kāpēc" var palikt neskaidrs.

Ja jūs traucē biežie menstruālie cikli vai ja asiņošana ir izraisījusi anēmiju, ārsts var ieteikt kombinētu hormonālo kontracepcijas līdzekli, lai pagarinātu intervālus starp asiņošanu. Vēl viena iespēja ir izmantot kontracepcijas metodi, kas īslaicīgi aptur menstruāciju. plūst vai padara asiņošanu ļoti vieglu, piemēram, Mirena, Depo-Provera vai Nexplanon.

Anēmija

Ja jūsu AUB nav jāārstē vai ja, neraugoties uz ārstēšanu, jums joprojām ir pārmērīga asiņošana, asins zuduma dēļ jūs varat būt uzņēmīgs pret anēmiju. Anēmijas simptomi ir bāla āda, vājums, nogurums, vieglprātība un īslaicīgums. elpa.

Jūsu ārsts var regulāri kontrolēt anēmiju, veicot asins analīzes, lai vajadzības gadījumā jūs varētu to ārstēt.

Jūsu ārsts var ieteikt mainīt diētu vai izrakstīt dzelzs piedevas, lai palīdzētu novērst un pārvaldīt anēmiju.

Vārds no Verywell

Ir svarīgi apmeklēt ārstu, ja novērojat menstruālā cikla izmaiņas.

Varat mēģināt izsekot periodu pirms iecelšanas, izmantojot lietotni tālrunī vai kalendāru. Papildus asiņošanas datumu atzīmēšanai ir noderīgi atzīmēt asiņošanas smagumu (vieglu, vidēju vai smagu).