Kas ir hondroze?

Hondroze ir vispārējs termins, kas nozīmē "skrimšļa sadalījums". Skrimšļi darbojas kā spilvens starp locītavām. Ar nodilumu šis spilvens sāk pasliktināties un var attīstīties par osteoartrītu. Osteoartrītu visbiežāk novēro ceļos, rokās, gurnos, kaklā un muguras lejasdaļā.

Lai novērstu un ārstētu hondrozes sāpīgās sekas, rīkojieties šādi.

Hondroze

Skrimšļa stāvokļa pasliktināšanās, ko izraisa dažādi faktori, tostarp pārmērīga lietošana, ievainojumi, ģenētika un iekaisums

Osteoartrīta veidi

Osteoartrīts var attīstīties jebkurā locītavā, taču šīs ir dažas no visbiežāk sastopamajām vietām.

Ceļi

Skrējēji un indivīdi ar papildu ķermeņa svaru ir pakļauti ceļa nodilumam. Stāvoklis, ko sauc par patellofemorālo (PF) hondrozi, apraksta skrimšļa zudumu uz ceļa kaula virsmas.Vēl viens nosacījuma termins ir hondromalācija, un tā smagums tiek vērtēts skalā no viena līdz četrām.

Rokas

Pirkstu locītavās var attīstīties kaulu spurumi, tie kļūst pietūkuši un maigi.Daudziem pacientiem sāpes rodas īkšķa pamatnē. Skrimšļa sadalīšanās rokās pasliktina smalkas motorikas ikdienas aktivitātēs, piemēram, rakstīšanu, kurpju saitēšanu, virtuves piederumu turēšanu, apģērba pogāšanu un rakstīšanu.

Gurni

Gurni ir svaru nesošs lodīšu un ligzdu savienojums ar skrimšļiem, kas izklāj iekšējo virsmu, lai nodrošinātu vienmērīgu un ērtu kustību.Ja šī skrimšļa struktūra sāk nolietoties, berze starp kauliem noved pie kaulu spurām. Hondroze gūžas locītavā var apgrūtināt staigāšanu, izraisot stīvumu un sāpes.

Kakls

Osteoartrīts var rasties arī mugurkaulā un kaklā, kur to parasti sauc par dzemdes kakla spondilozi. Starp katru mugurkaula skriemeļu skrimšļa polsterējums aizsargā kaulus no piespiešanās viens pret otru. Kad tas sabojājas, iekaisums un sāpes var apgrūtināt miegu vai ikdienas darbību veikšanu.

Muguras lejasdaļa

Lielākā daļa muguras sāpju ir īslaicīgas un izzūd nedēļas laikā. Tomēr muguras osteoartrīts ir viens no daudzajiem iespējamiem hronisku muguras sāpju cēloņiem, kas, šķiet, nepazūd ar laiku.

Tā kā mugurkaula skrimšļi pasliktinās, attīstās kaulainas spuras, kas var "saspiest" muguras lejasdaļas nervus.Ārsts novērtēs jūsu stāvokli, lai izslēgtu citas artrīta formas.

Kas ir pakļauts riskam?

Ceļa hondroze bieži ir saistīta ar noteikta veida vingrinājumiem vai aptaukošanos. Katra svara mārciņa uz ķermeņa augšdaļas uz ceļa locītavas liek četras mārciņas spēka.

Izturības sportisti, kuri skrien garas distances, ir pakļauti sāpēm locītavās. Ātrā tempā esošie sporta veidi, kas prasa ātras un dinamiskas kustības (piemēram, basketbols un teniss), arī ir grūti uz ceļiem.

Kaut arī vingrinājumi ar lielu ietekmi palielina osteoartrīta risku, mazkustīgs dzīvesveids var būt arī hondrozes riska faktors. Nepietiekams muskuļu tonuss nespēj atbalstīt locītavas, liekot tām papildu stresu.

Osteoartrīts ir izplatīts cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Vecums ir galvenais skrimšļa sabrukšanas cēlonis laika gaitā. Arī ģenētikai ir nozīme, īpaši, ja to izraisa iekaisums. Mūsu kaulu struktūra var ietekmēt hondrozes iespējamību, kā tas ir cilvēkiem ar dabiski seklajām gūžas ligzdām (stāvokli, ko sauc par gūžas displāziju).

Veicot atkārtotu kustību vairāku gadu laikā, locītava tiek pārmērīgi izmantota un var nodzīt skrimšļus. Skrimšļa bojājumi var rasties arī traumas vai operācijas laikā un palikt nepamanīti, līdz vēlāk attīstās osteoartrīts.

Neķirurģiskas ārstēšanas iespējas

Ja hondroze tiek diagnosticēta agrīnā stadijā pirms smagas osteoartrīta progresēšanas, simptomus ir iespējams pārvaldīt, izmantojot neinvazīvas ārstēšanas iespējas.Cilvēkiem ar rokas, ceļa vai gūžas locītavas osteoartrītu Amerikas Reimatoloģijas koledža (ACR) iesaka vairākas dažādas neķirurģiskas pieejas.

• Vingrojiet. Dzīvesveida pasākumu saraksta augšgalā ir vingrinājumi. Taiči, joga un līdzsvara treniņi ir vieni no ieteikumiem.
• Ortotika un bikšturi. Ieteicams arī atbalstīt skarto locītavu un izmantot niedru. Akupunktūra, kā arī siltuma un terapeitiskā dzesēšana var būt arī noderīga.
• Fizioterapija. ACR arī iesaka strādāt ar fizioterapeitu. Apgūstot drošus vingrinājumus, lai nostiprinātu bojātās locītavas apkārtējos muskuļus, tiks nodrošināts labāks atbalsts un stabilitāte, lai novērstu turpmākus bojājumus.
• Darba terapija. Nosūtīšana pie ergoterapeita var palīdzēt veikt izmaiņas, lai aizsargātu jūsu locītavas. Tas ir īpaši svarīgi, ja jūsu darbs veicina problēmu. Pielāgojot darba vietu ergonomiskākai, var mazināt sāpes, īpaši kakla, muguras un plaukstas locītavās.
• Svara zudums. ACR arī iesaka svara zudumu, ja nepieciešams, kā daļu no osteoartrīta ārstēšanas plāna. Svara zaudēšana ne tikai noņem stresu no jūsu svaru nesošajām locītavām, bet arī ir saistīta ar samazinātu zemas pakāpes iekaisuma līmeni, kas veicina hondrozi citās ķermeņa vietās (ieskaitot rokas).

Cilvēkiem ar cukura diabētu, kontrolējot cukura līmeni asinīs, izvēloties veselīgu dzīvesveidu, var apturēt osteoartrīta progresēšanu. Augsts cukura līmenis asinīs stīvina un vājina skrimšļus, padarot tos vairāk pakļautus bojājumiem.Diabēts arī veicina iekaisumu, kas pastiprina locītavu sāpes.

Zāles un piedevas

Medikamenti parasti tiek apvienoti ar citām neķirurģiskām ārstēšanas metodēm, lai mazinātu locītavu sāpes, kas saistītas ar vieglu vai vidēji smagu hondrozi. Jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu medikamentus sāpju un iekaisuma ārstēšanai, ieskaitot acetaminofēnu un perorālos vai lokālos nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).

Pirms iekšķīgas lietošanas ACR iesaka lokāli lietot NSPL. Mērķis ir vispirms izmēģināt ceļu, kam ir lokāls efekts, nevis sistēmisks.

Recepšu zāles, kuras ieteicams lietot arī osteoartrīta gadījumā, ir tramadols un duloksetīns. ACR tagad ļoti iesaka injicēt kortikosteroīdus tieši skartajā rokas locītavā vai gūžā vai ceļgalā.

Krēmi, kas satur kapsaicīnu (dabisko savienojumu karstajos piparos), var īslaicīgi mazināt ceļa locītavas osteoartrītu. Pašlaik ACR iesaka lokāli lietot kapsaicīnu ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā. Tomēr tas piedāvā nosacītu ieteikumu pret vietēju lietošanu roku osteoartrīta gadījumā. Ieteikums pret roku lietošanu ir balstīts uz pierādījumu trūkumu atbalstam un potenciāli paaugstinātu risku nokļūt zāles acīs caur rokām.

Jūsu ārsts var arī ieteikt piedevas, piemēram, K vitamīnu un kalciju, lai atbalstītu jūsu kaulus un locītavas. Tomēr tas var ilgt divus līdz trīs mēnešus, pirms tas dod ievērojamas priekšrocības.

Glikozamīns ir viens no visplašāk izmantotajiem uztura bagātinātājiem ASV, kā arī hondroitīns ir izmantots kaulu un locītavu veselībai. Tomēr nav konstatēts, ka ne glikozamīns, ne hondroitīns nav efektīvi ārstē gūžas vai ceļa locītavas osteoartrītu, un šajos divos apstākļos to lietošana ir ļoti ieteicama. Hondroitīna piedevas var būt noderīgas arī rokas osteoartrīta gadījumā.

Vienmēr apspriediet ar ārstu zāles un piedevas.

Ķirurģija

Kad hondroze progresē līdz smagām sāpēm vai mobilitātes ierobežojumiem, operācija var nodrošināt pastāvīgu un efektīvu risinājumu. Lielu sāpju zāļu devu lietošana nav ideāls scenārijs jūsu veselībai, kā arī nespēja vingrot vai labi izgulēties.

Kad pašreizējā stāvokļa un ārstēšanas plāna riski sāk pārsniegt ieguvumus, ieteicams apsvērt ķirurģisku iejaukšanos. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu jūsu situācijai ieteicamās procedūras nepilnības.

Operācija var ietvert vairākus posmus, piemēram, artroskopiskas operācijas, lai noņemtu iekaisušos audus, kam seko zaudēto skrimšļu stabilizēšana vai aizstāšana.

Dziedināšana pēc locītavu operācijas var būt garš ceļš, un tai ir nepieciešama apņemšanās rehabilitācijai. Pārliecinoties, ka pirms operācijas jūsu veselība ir vislabākajā iespējamajā stāvoklī, jums būs vislielākās izredzes uz veiksmīgu atveseļošanos.

Vārds no Verywell

Viņi saka, ka profilakses unce ir mārciņas vērta, un tas noteikti ir taisnība, apspriežot locītavu veselību. Aizsargājot mūsu locītavas no bojājumiem dzīves sākumā, mēs varam atvieglot vecumu.

Tomēr dažreiz faktori, kas veicina hondrozi, ir ārpus mūsu kontroles, un ķirurģija ir mūsu labākais risinājums labākai dzīves kvalitātei. Apspriešanās ar ārstu un zinošiem speciālistiem palīdzēs atrast jums piemērotāko risinājumu.