Maxalt (rizatriptāns) ir recepšu medikaments, ko lieto, lai atvieglotu migrēnas epizodes. Tas ir viens no nedaudzajiem medikamentiem savā kategorijā, kas ir apstiprināts pieaugušajiem, kā arī bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Maxalt apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 1998. gadā, un tas ir viens no septiņiem triptaaniem, kas ir zāļu kategorija, kas darbojas līdzīgi viens otram un ir īpaši apstiprināta akūtu migrēnas epizožu ārstēšanai.
Šīs zāles daudzos veidos ir līdzīgas citiem triptaaniem, taču tām ir dažas atšķirīgas iezīmes.
AsiaVision / Getty ImagesIndikācijas
Maxalt un citus triptaanus parasti lieto, lai mazinātu vidēji smagus vai smagus migrēnas lēkmes, un tos var izmantot arī vieglāku migrēnas epizožu ārstēšanai, kas nereaģē uz bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, piemēram, Advil (ibuprofēns), Tylenol (acetaminofēns) vai Excedrin (acetaminofēns / aspirīns / kofeīns).
Maxalt un citi triptāni var būt izdevīgi, ja Jums rodas menstruālā migrēna, ja esat jauns un ja Jums nav kardiovaskulāru riska faktoru.
Maxalt darbojas ātrāk nekā lielākā daļa triptaanu, un tas stājas spēkā divu stundu laikā, tāpēc tā ir viena no vēlamākajām iespējām, ko lietot pēc tam, kad jūsu migrēnas simptomi jau ir sākušies.
Sakarā ar tā samērā ātro darbības sākumu, Maxalt var būt jūsu izvēlētais triptāns, ja parasti pirms migrēnas sākuma Jums nav prodromālo simptomu.
Kā tas strādā
Maxalt un citi triptāni ir 5-HT (serotonīna) receptoru agonisti, kas nozīmē, ka tie pastiprina neirotransmitera serotonīna iedarbību. Šis neirotransmiters ir iesaistīts garastāvokļa un sāpju regulēšanā. Triptāni arī izraisa vazokonstrikciju (asinsvadu sašaurināšanos) smadzenēs.
Pētnieki nav pārliecināti, vai triptānu ietekme ir saistīta ar vazokonstrikciju, ar serotonīna izraisītām sāpēm, garastāvokļa receptoru aktivāciju vai vispār ar citu darbību. Visticamāk, ka spēlē šo efektu kombinācija.
Formulējums
Maxalt ir pieejams tablešu formā, ko var norīt, vai kā sadalīšanās tablete, kas izšķīst uz mēles. Pēdējais var būt pievilcīgs, ja jums ir grūti norīt tabletes.
Gan tabletes, gan sadalīšanās formas ir pieejamas 5 miligramu (mg) un 10 mg devās.
Dozēšana
Ieteicamā Maxalt deva ir:
- Pieaugušie: Jūs varat lietot 5 mg vai 10 mg migrēnai, kā norādījis ārsts. Ja migrēna neuzlabojas, atkārtotu devu var lietot divas stundas vēlāk (maksimālā deva: 30 mg 24 stundu laikā)
- Bērni vecumā no 6 līdz 17 gadiem: bērni, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 88 mārciņām (40 kg), var lietot 5 mg devu. Bērni, kas sver vairāk nekā 88 mārciņas, var lietot 10 mg devu. Maksimālā ir viena deva jebkurā 24 stundu periodā. Bērniem nav ieteicams atkārtot devu.
Lai gan tas ir ātrdarbīgs, vislabāk ir lietot Maxalt migrēnas sākumā, lai jūs varētu novērst maksimālās sāpes un citus migrēnas simptomus. Ja Jums ir sirds problēmu risks, ārsts var sākt sirds pārbaudi, pirms sākat lietot Maxalt, un jums, iespējams, būs jālieto pirmā deva ārsta uzraudzībā, lai jūs varētu uzraudzīt, vai Jums nav nopietnu blakusparādību, piemēram, sāpes krūtīs.
Blakus efekti
Maxalt ir tāds pats blakusparādību profils kā citiem triptaaniem.
Biežas blakusparādības ir:
- Slikta dūša
- Pietvīkums
- Nogurums
- Miegainība
- Viegla roku vai pirkstu tirpšana
Ja Jums rodas kādas no šīm pazīmēm, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja 48 stundu laikā pēc Maxalt lietošanas rodas kāda no šīm nopietnākajām blakusparādībām:
- Sausa mute (serotonīna sindroma simptoms, skatīt zemāk)
- Smagums, sasprindzinājums vai spiediens krūtīs, kaklā un / vai žoklī
- Ātra vai pukstoša sirdsdarbība
- Dedzināšanas sajūtas uz ādas un nejutīgums vai tirpšana, īpaši sejas
- Reibonis
- Stipras galvassāpes
Komplikācijas
Pārmērīga Maxalt lietošana var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp asinsvadu išēmiju, kas samazina asins piegādi. Smaga un ilgstoša vazokonstrikcija jebkurā ķermeņa vietā var izraisīt dzīvībai bīstamu išēmiju, kas var izraisīt insultu, sirdslēkmi vai iekšējo orgānu bojājumus.
Maxalt, tāpat kā citi triptaani, var izraisīt arī zāļu lietošanas pārtraukšanas galvassāpes, kuras tiek dēvētas arī par pārmērīgas galvassāpēm vai atkārtotām galvassāpēm. Jūs varat izjust šāda veida galvassāpes, ja ilgstoši lietojat noteiktus medikamentus un pēc tam pēkšņi pārtraucat. Tiek uzskatīts, ka triptānu vazokonstriktīvās iedarbības pārtraukšana var izraisīt medikamentu atcelšanas galvassāpes, kuras ir diezgan grūti ārstēt.
Izvairīšanās no medikamentu pārmērīgas galvassāpesMijiedarbība
Tā kā Maxalt un citi triptaani var mijiedarboties ar dažiem medikamentiem, ir svarīgi, lai jūs savam ārstam sniegtu pilnu visu recepšu zāļu sarakstu, kā arī bezrecepšu piedevas un vitamīnus.
Maxalt nedrīkst lietot kopā ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) vai monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI), kas ir antidepresanti, kas, tāpat kā Maxalt, pastiprina serotonīna darbību. Šīs kombinācijas var izraisīt retu, bet nopietnu stāvokli, ko sauc par serotonīna sindromu, kas izpaužas ar trauksmi, drudzi, saraustītām kustībām, trīci un muskuļu stīvumu.
Tāpat nevajadzētu lietot Maxalt tajā pašā 24 stundu periodā kā citu triptānu, ergotamīnus vai dihidroergotamīnu. Šī kombinācija var izraisīt smagu vazokonstrikciju un izraisīt insultu, sirdslēkmi vai dzīvībai bīstamu kuņģa-zarnu trakta vai nieru išēmiju.
Kontrindikācijas
Lai gan Maxalt parasti uzskata par drošu un efektīvu, tas nav drošs, ja esat grūtniece vai ja jums ir noteikti veselības apstākļi. Pirms Maxalt parakstīšanas migrēnai ārsts uzdos jums jautājumus par slimības vēsturi.
Jums nevajadzētu lietot Maxalt, ja jums ir kāds no šiem:
- Koronāro artēriju slimība, tai skaitā sirdslēkme anamnēzē
- Hipertensija
- Asinsvadu slimības
- Insulta vēsture vai insulta risks
- Migrēna ar smadzeņu stumbra auru
- Hemiplegiskas migrēnas
- Nieru vai aknu darbības traucējumi
Grūtniecība un zīdīšanas periods
Ja lietojat Maxalt un esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu. Maxalt ir C kategorijas grūtniecības zāles, kas nozīmē, ka nav zināms, vai tas kaitēs nedzimušam bērnam. Tāpēc grūtniecības laikā to regulāri neizmanto.
Zinātniski pierādījumi par triptānu drošību zīdīšanas laikā ir ierobežoti, tāpēc, ja barojat bērnu ar krūti un apsverat Maxalt lietošanu, jums jākonsultējas ar ārstu.
Vārds no Verywell
Maxalt parasti ir labi panesams un efektīvs akūtas migrēnas ārstēšanai. Tā ieteica ierobežot Maxalt lietošanu mazāk nekā divas reizes nedēļā, lai novērstu medikamentu pārmērīgas galvassāpes. Ja jums rodas biežākas galvassāpes, jums jākonsultējas ar ārstu par izvairīšanos no migrēnas izraisītājiem un, iespējams, profilaktisku migrēnas zāļu lietošanu.