KATERYNA KON / ZINĀTNES FOTO BIBLIOTĒKA / Getty Images
Key Takeaways
- Monoklonālās antivielas var atdarināt dabiski ražotas antivielas organismā.
- Nesen identificētas antivielas var dažādi uzbrukt SARS-CoV-2 vīrusam, paplašinot pašreizējo pieeju ārstēšanai.
- Monoklonālās antivielas var piedāvāt īstermiņa aizsardzību pret COVID-19, kamēr mēs gaidām vakcīnu.
Zinātnieki, kas izstrādā COVID-19 vakcīnas, cenšas sasniegt kopīgu mērķi: panākt, lai jūsu ķermenis ražotu antivielas, kas aizsargās pret vīrusu. Bet, kamēr mēs gaidām tehnoloģiju, kas nepieciešama dabisko antivielu veidošanās veicināšanai, citi pētnieki pēta saražoto antivielu izmantošanu COVID-19 ārstēšanai.
Ražotās antivielas ir laboratorijā izgatavotas antivielu versijas, kas pazīstamas arī kā monoklonālas antivielas. Teorētiski tos var injicēt pacientiem, lai paātrinātu COVID-19 atveseļošanos vai novērstu infekcijas rašanos. Nelielā, žurnālā publicētā pētījumāDaba, pētnieki atrada jauna veida monoklonālas antivielas, kas ir īpaši spēcīgas pret SARS-CoV-2 vīrusu, kas izraisa COVID-19. Viņi atklāja, ka šīs monoklonālās antivielas var uzbrukt vīrusam jaunos veidos.
Pagājušā mēneša vebinārā Anthony Fauci, MD, Nacionālā alerģijas un infekcijas slimību institūta (NIAID) direktors, teica, ka monoklonālās antivielas ir “gandrīz droša likme” cīņā ar COVID-19.
Pētnieki atklāja, ka antivielas var ārstēt COVID-19 jaunos veidos
Pētījumam Kolumbijas universitātes pētnieki izolēja 61 antivielu no pieciem kritiski slimiem pacientiem, kuri bija inficēti ar SARS-CoV-2, vīrusu, kas izraisa COVID-19. No šīm antivielām 19 laboratorijā “spēcīgi neitralizēja” vīrusu. Pētnieki izveidoja monoklonālas antivielas, lai atdarinātu šīs dabiskās antivielas, un pārbaudīja tās kāmjos.
Sanjay Sethi, MD
Mūsu ķermenis nespēj atšķirt monoklonālās antivielas no tām, kuras dabiski veido mūsu ķermenis.
- Sanjay Sethi, MDPētnieki atklāja, ka monoklonālās antivielas tika sadalītas divās grupās: tās, kas vērstas uz vīrusa vainagveida tapu zonu, kas, kā zināms, pievienojas cilvēka šūnām, un tās, kas vērstas uz iepriekš neizpētītu tapu reģionu.
"Šie atklājumi parāda, kuras vīrusu smailes vietas ir visneaizsargātākās," paziņojumā teica Kolumbijas universitātes medicīnas profesors un pētījumu direktors Deivids Ho. "Izmantojot dažādu antivielu kokteili, kas vērsti uz dažādām vietām ar smaile, tas palīdzēs novērst vīrusa izturību pret ārstēšanu."
Šis nav vienīgais pētījums par monoklonālām antivielām COVID-19 ārstēšanai. 10. augustā Nacionālie veselības institūti (NIH) paziņoja par jaunu 3. fāzes randomizētu, placebo kontrolētu, dubultmaskētu klīnisko pētījumu pieņemšanu darbā, lai pārbaudītu, vai eksperimentālās monoklonālās antivielas var novērst COVID-19 infekciju.
Kas ir antivielas?
Lai saprastu "ražotās" monoklonālās antivielas, vispirms ir svarīgi zināt, kas ir "parastās" antivielas. Antivielas ir imūnās sistēmas olbaltumvielu sastāvdaļa, kas cirkulē asinīs. Antivielas organismā atpazīst svešas vielas, piemēram, baktērijas un vīrusus, un strādā, lai tās neitralizētu. Pēc tam, kad esat bijis pakļauts svešai vielai, kas pazīstama kā antigēns, antivielas turpina cirkulēt asinīs un palīdz nodrošināt jums aizsardzību pret turpmāku šī antigēna iedarbību. Jūs varat izveidot antivielas, reaģējot uz reālu inficēšanos ar vīrusu vai vakcināciju pret šo vīrusu.
"To ražošana nav grūta, un mūsu ķermenis nespēj atšķirt monoklonālās antivielas no tām, kuras dabiski ražo mūsu ķermenis," Sanjay Sethi, MD, profesors un plaušu, kritiskās aprūpes un miega zāļu vadītājs Bufalo universitātē, stāsta Verywell.Kamēr Sets nebija iesaistīts pētījumā, viņš ir pētījis monoklonālās antivielas."Ja tas izdosies, tā būs lieliska lieta."
Kā darbojas monoklonālās antivielas
Tāpat kā dabiskās antivielas, arī monoklonālās antivielas tieši saistās ar vīrusu daļām un neļauj tām inficēt cilvēku, saka Sethi, piebilstot, ka tās var "paātrināt atveseļošanos" jau slimiem pacientiem.
Monoklonālās antivielas var arī nodrošināt īstermiņa aizsardzību no SARS-CoV-2 un "varētu kalpot kā svarīgas COVID-19 pandēmijas reakcijas sastāvdaļas, līdz vakcīnas kļūst pieejamas", saka NIH.
Monoklonālās antivielas parasti ievada kā injekciju. Pašlaik nav skaidrs, cik bieži kāds būtu jāārstē ar monoklonālām antivielām, lai viņš darbotos pret COVID-19, jo tie nebūtu tik ilgi, kamēr antivielas, ko dabiski ražo ķermeņa imūnsistēma.
"Tie ir izmēģinājumi - mēs vienkārši vēl precīzi nezinām," saka Sethi.
Saskaņā ar Rajejevu S. Fernando, MD, Ņujorkas Stonija Brokas Sauthemptonas slimnīcas infekcijas slimību speciālistu, monoklonālās antivielas varētu būt vairāk papildu ārstēšana.
"Es neesmu pārliecināts, ka tas pats ir spēļu pārveidotājs, ārstējot kritiski slimus pacientus, bet, iespējams, ka šiem pacientiem es to šobrīd lietotu kopā ar remdesiviru un deksametazonu, jo daudz kas nav zināms," viņš stāsta Verywell.
Monoklonālās antivielas ir izmantotas iepriekš
Lai gan antivielu veidošanai pret COVID-19 nepieciešami novatoriski pētījumi, monoklonālās antivielas medicīnā jau sen tiek izmantotas.
"Mēs jau kādu laiku izmantojam ražotās antivielas tādām lietām kā vēzis, reimatoīdais artrīts un zarnu iekaisuma slimības," Verywell stāsta Džeimijs K. Alans, Mičiganas štata universitātes farmakoloģijas un toksikoloģijas asociētais profesors. Viņa kā ķīmijterapijas zāles trastuzumabu (Herceptin) un artrīta medikamentus adalimumabu (Humira) min kā populāras monoklonālu antivielu ārstēšanas metodes.
Ebolas ārstēšanai izmantotas arī monoklonālas antivielas. Pētījumi liecina, ka ZMapp, trīs monoklonālu antivielu kombinācija, var novērst cilvēku nāvi no vīrusa.
"Monoklonālās antivielas jau maina to, kā mēs domājam par Ebolu," Verywell saka Amesh A. Adalja, MD, vecākais zinātnieks Džona Hopkinsa veselības drošības centrā. "Tas ir mainījis vīrusu uz ārstējamu slimību."
Monoklonālām antivielām ir daži trūkumi
Pašlaik nav iespējams paredzēt, kādas blakusparādības, ja tādas ir, var izraisīt COVID-19 ārstēšanai vai novēršanai izmantotas antivielas, saka Alans. Bet kopumā ar monoklonālo antivielu terapiju viņa saka, ka cilvēkiem var būt tādas blakusparādības kā:
- Nieze
- Dedzināšana
- Pietūkums injekcijas vietā
Saskaņā ar Fernando teikto, izmaksas ar šo ārstēšanas veidu ir potenciāls šķērslis.
"Monoklonālās antivielas ir ļoti dārgas, tāpēc neesmu pārliecināts, kā tās tiks piegādātas plašākai sabiedrībai, ja šie izmēģinājumi būs veiksmīgi," viņš saka.
Ko tas jums nozīmē
Ražotās antivielas varētu kļūt par galveno pamatu COVID-19 ārstēšanā. Tomēr klīniskie pētījumi par to efektivitāti infekcijas novēršanā joprojām turpinās, un būs vajadzīgs laiks, lai redzētu, vai šī ārstēšana ir efektīva plašai sabiedrībai.
.jpg)
