Ticiet vai nē, bet saskaņā ar ASV tautas skaitīšanu līdz 2056.gadam būs vairāk vecāka gadagājuma cilvēku nekā bērnu. Patiešām, sabiedrības novecošana pieaug. Tautas skaitīšanā arī tiek lēsts, ka līdz 2029. gadam vairāk nekā 65 cilvēki veidos 20% no visiem iedzīvotājiem.
Un, kā mēs novecojam, tā arī mūsu muguriņas. Lai gan ir vairāki iespējamie muguras stāvokļi, ar kuriem jūs vai jūsu tuvinieki var saskarties, biežāk sastopamie no tiem parasti ir saistīti ar osteoporozi un deģeneratīvām izmaiņām, kas ietekmē diskus un citas struktūras.
Pascal Broze / Getty ImagesMugurkaula lūzumi
Ja esat sieviete un vecāka par 70 gadiem, jūs varat zināt osteoporozes lūzuma sāpes un neērtības. Ar osteoporozi saistīts mugurkaula (vai cita veida) lūzums, kas bieži sastopams mazuļu boomeru un vecāku paaudžu vidū, var izraisīt nemainīgas muguras sāpes. Diskomforts var ietekmēt jūsu ikdienas aktivitātes un negatīvi ietekmēt jūsu emocijas vai attiecības.
Skriemeļu lūzumi ir visizplatītākais osteoporotisko lūzumu veids. Dažreiz muguras sāpes, kas rodas no mugurkaula lūzuma, atdarina citu slimību vai apstākļu simptomus. Tāpēc diagnostikas attēlveidošana ir svarīga. Testi, piemēram, rentgens, MRI vai datortomogrāfija, var palīdzēt novērtēt saspiešanas un ķīļa lūzumus. Turklāt kaulu blīvuma tests var jums galīgi pateikt, ja Jums ir osteoporoze. Kaulu biopsijas tiek izmantotas arī osteoporozes apstiprināšanai.
Osteoporoze ir kaulu slimība, kas īpaši skar sievietes pēc menopauzes. Kad Jums ir osteoporoze, kaulu masa samazinās ātrāk, nekā to var atjaunot. Kaulu masu veido olbaltumvielas, kā arī minerālvielas kalcijs un fosfors.
Osteoporozes izraisīti lūzumi var rasties pēc traumas, bet tie var notikt arī bez acīmredzama iemesla.
Labā ziņa tomēr ir tā, ka daudzi mugurkaula saspiešanas lūzumu gadījumi (visizplatītākais veids) uzlabojas 3 mēnešu laikā bez jebkādas ārstēšanas, saskaņā ar Amerikas Ortopēdisko ķirurgu akadēmijas datiem. Akadēmija iesaka ārstēšanās laikā veikt vienkāršus pasākumus, piemēram, ierobežot sāpju zāļu lietošanu un pēc vajadzības atvēlēt laiku atpūtai. Arī ārsts var izrakstīt bikšturi, kas jums jāvalkā.
Mugurkaula lūzumu operācija
Apmēram viena ceturtā daļa osteoporozes lūzumu gadījumu slikti reaģē uz konservatīvu aprūpi, piemēram, fizikālo terapiju, medikamentiem vai vienkārši to gaidīšanu. Tātad, ja jūsu sāpes ir smagas un tās neuzlabojas, izmantojot konservatīvus pasākumus, var būt laiks apsvērt operāciju. Lai pārliecinātos, apspriediet savas iespējas ar ārstu.
Mugurkaula lūzumu ķirurģiskai ārstēšanai parasti tiek izmantotas divu veidu procedūras: vertebroplastika un kifoplastika. Abi ir minimāli invazīvi un, visticamāk, ļaus jums atgūties samērā ātri un viegli. Tie ietver cementa ievadīšanu jūsu kaulā, lai palīdzētu to salabot un dažos gadījumos atjaunotu skriemeļa augstumu.
Hiperkfoze
Skriemeļu lūzumi bieži noved pie stājas stāvokļa, ko sauc par hiperkfozi, kas pazīstama arī kā ar vecumu saistīta hiperkifoze. Kaut arī hiperkifozi var izraisīt vairākas lietas apmēram trešdaļā gadījumu, tās ir vecāka gadagājuma cilvēku mugurkaula lūzumu rezultāts.Kā norāda nosaukums, hiperfifoze ir deformācija, kurā parastā kipotiskā līkne krūšu mugurkaulā (atrodas jūsu muguras augšdaļā un vidū) kļūst pārmērīga vai pārspīlēta.
Disku deģenerācija
Mugurkaula struktūru deģenerācija ir nedaudz neizbēgama, jo mēs novecojam. Tas var notikt jebkurā no struktūrām, kas veido jūsu muguru, ieskaitot diskus, kaulus, locītavas, saites, muskuļus, nervus un daudz ko citu. Lielāko daļu laika bez ķirurģiskas ārstēšanas var mazināt sāpes mugurā un palielināt fizisko darbību.
Dažreiz tomēr konservatīvās metodes neizdodas, un ārsts var ieteikt operāciju. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jums ir stipras un / vai nemitīgas sāpes vai arī sāpju cēlonis ir radikulopātija (tādi simptomi kā išiass, ko izraisa kairināta muguras nervu sakne) vai mielopātija (simptomi, ko izraisa muguras smadzeņu darbības traucējumi vai saspiešana).
Deģenerācija mugurkaula diskos ir visizplatītākais mugurkaula deģenerācijas veids un bieži pirmais attīstības veids. Deģenerējoši mugurkaula diski var izraisīt deģeneratīvas izmaiņas arī citās mugurkaula daļās.
Diska deģenerācija tehniski nav mugurkaula slimība, bet drīzāk šo triecienu absorbējošo "spilvenu" stāvokļa apraksts. Saskaņā ar Artrīta fonda datiem gandrīz ikvienam, kas vecāks par 60 gadiem, ir vismaz zināma diska deģenerācija (kā liecina MRI.) Bet ne visi jutīs sāpes.
Ja diski pilnībā sabrūk, turpinās Artrīta fonds, mugurkaula aizmugurē esošās slīpās locītavas var sākt berzēties viena pret otru, izraisot osteoartrīta simptomus, galvenokārt sāpes un stīvumu.
Lietas, kas izraisa disku deģenerāciju, ietver nenovēršamu žāvēšanu, kas nāk ar vecumu. Žāvēšana samazina diska spēju absorbēt triecienus. Diskiem ir maz vai vispār nav asins piegādes, kas nozīmē, ka, tiklīdz tie ir bojāti, labākajā gadījumā ir grūti dziedēt. Šī ierobežotā disku dziedināšanas spēja bieži ir tā, kas sāk un / vai turpina pasliktināšanās procesu, kas noved pie mugurkaula deģenerācijas.
Varbūt visbiežākais hronisku muguras sāpju cēlonis, diska deģenerācija var izpausties vairākos veidos. Lielāko daļu laika problēmas pamatā ir iekšējie diska traucējumi (IDD). Iekšējā diska traucējumi ir cits nosaukums gredzenveida asaru traumām, diska sabrukumam un / vai diska mehāniskai atteicei, bez pavadošām diska formas izmaiņām (skatoties no ārpuses) un bez mugurkaula gala plāksnes izmaiņām. IDD ir pati sava klīniskā vienība. Citiem vārdiem sakot, tas nav tas pats, kas deģeneratīvas disku slimības vai hernijas disks.
Diskogēnas sāpes ir nosaukums, kas piešķirts sāpēm, kas rodas IDD dēļ.
Deģenerējošu disku simptomi
Deģenerējošu disku simptomi mēdz parādīties vietā, kur atrodas bojājums. Simptomi var būt sāpes (no vieglas līdz smagām), kas pastiprinās, kad sēžat, paceļat, saliekat vai pagriežat. Sāpes var nākt un iet, un tās var kļūt labākas, pārvietojot ķermeni. Nejutīgums, tirpšana un / vai kāju vājums (jostas diska deģenerācijas gadījumā), kas pavada sāpes, var liecināt par vienas vai vairāku mugurkaula nervu sakņu bojājumiem.
Ārsti sāpju veidus, kas saistīti ar mugurkaula deģenerāciju, iedala 4 kategorijās. Aksiālās sāpes ir sāpes, kas rodas mugurkaulā un ap to. Radikulopātija ir sāpes un citi simptomi, kas rodas no kairinātas mugurkaula nervu saknes. Mielopātija attiecas uz sāpēm un citiem simptomiem, kas saistīti ar muguras smadzeņu bojājumiem (mielopātijas simptomu piemēri ietver koordinācijas vai gaitas problēmas, kā arī iespējamās zarnu vai urīnpūšļa problēmas). Mielopātijas simptomi parasti ir nopietnāki nekā simptomi, kas saistīti ar radikulopātiju, vai tie, kas aprobežojas ar aksiālo mugurkaulu.
Deģeneratīvas disku slimības (DDD) ir sāpes, kas saistītas tikai ar disku, un nekas cits. Tas tiek diagnosticēts, ja ārsts nevar atrast citu iemeslu, izņemot pašu disku, lai izskaidrotu jūsu sāpju klātbūtni. Lai nonāktu pie DDD diagnozes (kā arī daudzu citu veidu mugurkaula problēmu diagnozes), ārsts, iespējams, izmantos slimības vēsturi, fizisko eksāmenu un, iespējams, MRI. Citi testi, kas palīdz apstiprināt ārsta aizdomas, var ietvert rentgena un / vai provokācijas diskogrāfiju.
Deģenerējošu disku ārstēšana
Ciktāl tā attiecas uz ārstēšanu, simptomu mazināšanai pietiek ar konservatīvu aprūpi. Konservatīvā aprūpe parasti sastāv no fizikālās terapijas, vingrinājumu mājās, aktīvas uzturēšanās pieļaujamās robežās, sāpju zāles un, iespējams, mugurkaula injekcijas. Ja sāpes turpina pastāvēt, tās ir pārāk smagas vai ja mielopātijas simptomi (minēti iepriekš) traucē zarnu un / vai urīnpūšļa darbību, ārsts var ieteikt operāciju.
Līdz ar sāpju mazināšanu deģenerējošo disku ārstēšanas panākumus mēra pēc spējas darboties ikdienas dzīvē - tādas kā spēja staigāt, stāvēt, sēdēt un pacelt priekšmetus bez sāpēm, spēja iesaistīties sabiedriskajā dzīvē ar minimāliem ierobežojumiem , ērti ceļojot un vairāk runājot par to, cik labi jūs pārvaldāt un / vai dziedējat no deģeneratīvām izmaiņām savos diskos.
Mugurkaula artrīts un mugurkaula stenoze
Diska deģenerācija bieži noved pie osteoartrīta locītavās, kas atrodas mugurkaula aizmugurē (šķautņu locītavas.) Kopā ar hipertrofiju un spuru veidošanos, kaulu-kaulu kontakts, kas rodas no mugurkaula izlīdzināšanas izmaiņām diska sabrukuma dēļ var izraisīt sāpes un iekaisumu sejas aspektos. Nenormāla kaulu augšana (fasetes locītavas hipertrofija) maina skriemeļu formu un var aizskart vietas un caurumus, kas atrodas mugurkaula kolonnā un ap to. Kad tas notiek, muguras smadzenes un / vai muguras nervu saknes var kļūt kairinātas, saskaroties ar spuriem.
Osteoartrīts ir progresējoša slimība, taču jūs varat palīdzēt to palēnināt, nopietni sadarbojoties ar savu ārstu un fizioterapeitu. Vingrinājumi, ko viņi jums veic mājās, ir īpaši svarīgi, lai kontrolētu progresēšanas ātrumu. Visticamāk, viņi ieteiks elastības attīstību, muskuļu nostiprināšanu un vingrinājumus bez slodzes vai ar zemu slodzi, piemēram, ūdenssporta.
Bet, kad slimība pasliktinās, tas var izraisīt mugurkaula stenozi. Mugurkaula stenoze ir to telpu sašaurināšanās, pa kurām pārvietojas nervi un aukla, proti, mugurkaula kanāls un starpskriemeļu foramen. Divi mugurkaula stenozes veidi ir centrālais kanāls un foramināla stenoze.
Klasiskais mugurkaula stenozes simptoms ir neirogēna klaudikācija, kas ir sāpes staigājot un stāvot, un kuras mēdz atvieglot, kad sēžat vai guļus. Citi simptomi ir radikulopātija vai sāpes un nervu simptomi, kas ietekmē vienu roku vai kāju un sabiezējušās saites. Sablīvētas mugurkaula saites, īpaši saites flavum, var papildināt iejaukšanās faktoru, tādējādi palielinot muguras nervu saknes un / vai muguras smadzeņu kairinājumu.
Tāpat kā daudzu citu veidu deģeneratīvu mugurkaula slimību gadījumā, ar konservatīvu aprūpi parasti var panākt sāpju mazināšanu un paaugstinātu funkcionēšanu. Jūsu ārsts var izrakstīt fizikālo terapiju un pretiekaisuma zāles. Ja simptomi saglabājas, viņa var novirzīt jūs pie ķirurga dekompresijas iegūšanai. Dekompresijas muguras operācijas mērķis ir palielināt aizskartās vietas. Ir teikts, ka šī muguras procedūra palīdz cilvēkiem iet tālāk un stāvēt ilgāku laiku ar minimālu diskomfortu. Ja mugurkauls ir nestabils, ķirurgs var arī sapludināt šo zonu. Tas var ietvert vai nu kaula noņemšanu no gūžas un tā ievietošanu mugurkaulā, vai metāla gabalu, piemēram, skrūvju un stieņu, implantēšanu.
-pain.jpg)
