Xesei / Getty Images
Autisma spektra traucējumus diagnosticē speciālisti vai speciālistu grupas, kurām parasti ir ievērojama pieredze. Viņi izmanto dažādus testus, lai palīdzētu noteikt, vai kādam ir traucējumu simptomi. Tad viņi izvēlas vienu no trim smaguma pakāpēm un var izvēlēties no daudzām specifikācijām (piemēram, intelektuālās attīstības traucējumiem), kuras var būt vai var nebūt.
Bet pat visi šie rīki nesniedz pietiekami daudz informācijas, lai vecāki, skolotāji vai terapeiti varētu precīzi iedomāties konkrēta indivīda stiprās puses, izaicinājumus, uzvedību vai vajadzības. Tikpat nozīmīgi, ka viņiem nav īstas nozīmes, izvēloties vispiemērotākās ārstēšanas metodes vai paredzot rezultātus visā dzīves laikā.
Faktiski autisma spektra traucējumu diagnoze jums stāsta par maz konkrētu personu, viņu īpašajām problēmām un stiprajām pusēm vai terapiju, kas palīdzētu viņiem tikt galā ar simptomiem vai pārvarēt tos.
Universālie autisma simptomi
Ikvienam ar atbilstošu autisma spektra diagnozi ir noteikti simptomi, kas aprakstīti Amerikas Psihiatru asociācijas "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata piektajā izdevumā" (DSM-5). Tie ietver:
- Sociālās komunikācijas un sociālās mijiedarbības trūkumi vairākos kontekstos
- Verbālās komunikatīvās uzvedības trūkums, ko izmanto sociālajai mijiedarbībai
- Trūkumi attiecību veidošanā, uzturēšanā un izpratnē
- Ierobežoti, atkārtoti uzvedības, interešu vai darbību modeļi
- Uzstājība uz vienlīdzību, neelastīgu rutīnas ievērošanu vai ritualizētiem verbālās vai neverbālās uzvedības modeļiem
- Ļoti ierobežotas, fiksētas intereses, kuru intensitāte vai fokuss ir nenormāls
- Hiper- vai hipereaktivitāte maņu ievadīšanai vai neparasta interese par vides maņu aspektiem
Visi šie simptomi, protams, var rasties cilvēkam, kurš nav autists. Tāpēc, lai kvalificētos autisma diagnozei, jābūt visiem simptomiem. Turklāt simptomus nedrīkst izskaidrot ar citu diagnozi.
Piemēram, personai ar komunikatīvās uzvedības deficītu var būt vājdzirdība vai vāja redze, un tas var pasliktināt tipiskās komunikatīvās prasmes. Visbeidzot, simptomiem jābūt pietiekami nozīmīgiem, lai tie reāli ietekmētu ikdienas dzīves aktivitātes.
Autisma simptomus ir grūti noteikt
Ja cieši aizverat katru autisma simptomu, jūs atzīsit, ka tie ir ļoti vispārīgi. Tie ir atkarīgi arī no kopīgas izpratnes par to, kas ir "normāli". Diagnostikas kritēriji sniedz virkni iespējamo veidu, kā simptomi var izpausties, taču pat šie nesākas aptvert iespēju klāstu.
Piemēram, visiem cilvēkiem ar autismu ir grūtības ar sociālo komunikāciju un mijiedarbību. Bet kāda veida un grūtības pakāpe? Iespējas ir gandrīz bezgalīgas:
- Persona ar autismu var pilnībā nespēt lietot sarunvalodu.
- Viņi, iespējams, spēj tekoši runāt un rakstīt, bet viņiem ir grūti atpazīt sarkasmu vai jokus.
- Viņi var runāt, bet tikai (nepiemēroti), izmantojot frāzes, kuras viņi atkārto no TV vai filmām. Vai arī viņi var pareizi izmantot TV sarunu, bet nespēj izveidot savas unikālās frāzes un teikumus.
- Viņi, iespējams, var tekoši runāt un rakstīt, bet viņiem ir neparasta "prozodija" (plakana vai neparasta balss toni).
- Viņi, iespējams, prot mēreni labi runāt, bet lieto negaidītas, viņu vecumam vai situācijai neparastas frāzes (10 gadus vecs bērns lieto terminu "neapšaubāmi" vai pieaugušais runā par pirmsskolas televīzijas šovu).
- Viņi var iemācīties lietot jaunus vārdus un frāzes neparasti lēni, vai arī nekad nemācīsies lietot jaunus vārdus vai frāzes.
Atbilstoša ārstēšana un paredzamie rezultāti ir ļoti atšķirīgi, ņemot vērā ne tikai runas traucējumu smagumu, bet arī veidu.
Pārsteidzoši ir tas, ka cilvēkiem ar vieglākām sociālajām / komunikācijas problēmām tipveida apstākļos var būt grūtāk pārvaldīt nekā cilvēkiem ar smagākiem izaicinājumiem, jo viņi vairāk apzinās savas problēmas, citu spriedumus un savas sociālās neveiksmes, kad rodas neveiksmes.
Tā pati savvaļas simptomu izteiksmes daudzveidība ir vienāda daudziem citiem autisma kritērijiem. Piemēram, kamēr dažiem cilvēkiem ar autismu ir paaugstināta jutība pret skaņu un gaismu, citiem ir paaugstināta jutība - tas nozīmē, ka viņi tik tikko pamana maņu ievadi, kas nomāktu tipiskos vienaudžus.
Tātad personai ar autismu pārpildītā koncertzālē mūzika varētu šķist fiziski sāpīga, patīkama vai tik tikko pamanāma.
Labi zināmi, bet retāk sastopami simptomi
Plašsaziņas līdzekļi var viegli apmānīt, domājot, ka neparastas autisma spējas, izturēšanās vai intereses patiesībā ir universālas spektra cilvēku vidū. Labā vai sliktā pusē daudzi no tiem nav tikai universāli - tie ir samērā reti.
1988. gada filma "Lietusvīrs" daudziem lika domāt, ka autismu raksturo izcili atmiņas un aprēķinu varoņdarbi. Šī spēja, saukta par savanto sindromu, patiesībā ir diezgan reta: tikai aptuveni 10% cilvēku spektrā ir savantīgas spējas. No tām lielākā daļa (piemēram, "Lietusgala" varonis) nespēj izmantot šīs prasmes reālajā dzīvē situācijās.
Vairāki TV šovi un dokumentālās filmas, kā arī plašsaziņas līdzekļi kopumā liek domāt, ka spektra cilvēkiem ir augstāks par vidējo intelekts.
Lai gan ir daudz cilvēku ar autismu, kuriem IQ ir vidējs vai virs vidējā, saskaņā ar Autism Speaks teikto: "Aptuveni 40% cilvēku ar autismu ir neverbāli, 31% bērnu ar ASS ir intelektuālās attīstības traucējumi (intelekta koeficients [IQ] < 70) ar ievērojamiem izaicinājumiem ikdienas darbībā 25% ir robežlīnijā (IQ 71–85). "
Tas ir patiesība, ka cilvēki ar autismu mīl un labi pārvalda tehnoloģijas. Lai gan spektrā noteikti ir cilvēki, kas ietilpst šajā grupā, daudzi to nedara. Patiesībā lielai daļai autistu ir maz vai nav iespēju kodēt, izmantot sarežģītu programmatūru vai pat rīkoties ar televizora pulti.
Daudzi avoti parāda vai apraksta cilvēkus spektrā kā tādus, kuri spēj vizuāli domāt sarežģīti. Lai gan lielākā daļa spektra cilvēku ir vizuāli domājoši, tomēr spēja (piemēram) garīgi manipulēt ar trīsdimensiju objektiem ir neparasta.
Daudzas autistu uzstāšanās liek domāt, ka viņi nav emocionāli vai nespēj veidot mīlas attiecības. Viņi arī norāda uz humora un empātijas trūkumu.
Spektrā ir cilvēki, kuri, šķiet, ietilpst šajās kategorijās. Tomēr lielākajai daļai ir spēcīgas emocijas un emocionāla piesaiste; daudzi ir ļoti smieklīgi, un lielākā daļa ir vismaz simpātiski, ja ne iejūtīgi. Cilvēki ar autismu tomēr izsaka šīs īpašības savdabīgos veidos, tāpēc tos var būt grūti atpazīt.
Simptomi, kurus dala tipiski vienaudži
Ir daudz autisma simptomu, ar kuriem dalās cilvēki, kas nav autisti. Viņi kļūst par autisma simptomiem, balstoties nevis uz viņu eksistenci, bet uz pakāpi, kādā tie atšķiras no tā, kas tiek uzskatīts par "normālu".
Protams, "normāls" ir skatītāja acīs. Tādējādi var būt grūti noteikt, vai uzvedība paaugstinās līdz "autisma" līmenim. Zināmā mērā tas ir jautājumskāuzvedība tiek izteikta nevisvaitas ir izteikts. Piemēram:
Stimuls
Stimuls, kas ir saīsinājums no sevis stimulēšanas, attiecas uz skaņām un kustībām, kurām nav cita mērķa kā tikai sevis nomierināšana vai sevis stimulēšana. Tās var svārstīties no tipiskās (nagu graušana, matu griešanās, pirkstu piesitieni) līdz skaidri neparastajam (vardarbīga šūpošana, kustība un pat sevis ievainošana, izliekot galvu vai saspiežot).
Lielākā daļa cilvēku ar autismu stimulē, bet pēc tam atkal lielākā daļa cilvēku vienā vai otrā veidā stimulē; parasti jaunattīstības cilvēki agri vai vēlu uzzina, ka, lai gan matu grozīšana ir pieļaujama, vardarbīga šūpošana vai grozīšana nav (lai gan lielākā daļa bērnu iziet posmā, kurā viņi daudz grozās).
Stimulēšana būtībā ir nekaitīga, taču tie cilvēki ar pārspīlētām vai neparastām stumbru formām ir pakļauti ķircināšanai, iebiedēšanai, skatieniem un atstumtībai.
Sociālās grūtības
Ja parasti jaunattīstības cilvēki visu laiku būtu sociāli kompetenti, nebūtu tādas lietas kā pašpalīdzības grāmatas, sērfošanas pakalpojumi, romantiskas šķiršanās vai šķiršanās. Faktiski TV realitātes šovi vairs nepastāvētu.
Daudziem parasti jaunattīstības cilvēkiem ir grūti lasīt neizteiktus signālus, kuros teikts "Man tu patīc" vai "Es esmu romantiski ieinteresēts par tevi". Tāpēc šīs īpašības kļūst par autisma simptomiem nevis to esamība, bet gan kvalitāte un intensitāte.
Visbiežāk jaunattīstības cilvēki var atpazīt joku - daļēji balstoties uz ķermeņa valodas izpratni, daļēji uz cilvēku situāciju izpratni un daļēji uz smalku atšķirību izpratni, kas situāciju var padarīt smieklīgu.
Cilvēki, kas slimo ar autismu, var nemaz neatpazīt jokus vai arī viņiem var būt ļoti atšķirīgs priekšstats par to, kas ir smieklīgi. Bet atkal lielākā daļa cilvēku ar autismu var atpazīt un atrast humoru vingrojumos un fiziskajā humorā.
Sensorā disfunkcija
Ja jūs kādreiz ir pārņēmis skaļš troksnis, spilgtas gaismas, pūļi vai pat smakas, jūs zināt, kā ir piedzīvot maņu pārslodzi. Daudzi cilvēki ar autismu piedzīvo maņu pārslodzi, ko lielākā daļa cilvēku uzskata par normālu stimulu - tas ir, dienasgaismas spuldzēm, avārijas signāliem, pārpildītām ballītēm un tamlīdzīgi.
Bet daudziem cilvēkiem, kuriem nav autisma, ir līdzīgas problēmas, un dažiem cilvēkiem (piemēram, tiem, kas dzīvo ar migrēnu vai troksni ausīs), iespējams, ir diezgan ekstrēmas reakcijas uz maņu ievadīšanu bez autisma.
Cilvēki ar autismu var būt arī nepietiekami jutīgi pret maņu ievadīšanu un alkt skaļu troksni vai saspiešanas sajūtu. Interesanti, ka svērtās segas, kuras kādreiz tika uzskatītas par terapeitiskiem līdzekļiem cilvēkiem ar maņu disfunkciju, tagad ir populāras cilvēkiem ar vieglu trauksmi.
Ierobežotas intereses un uzvedība
Ierobežotas intereses, uzvedība un kārtība ir ļoti izplatīta starp cilvēkiem ar autismu - un vispār cilvēkiem. Autisti var pārņemt šīs īpašības līdz galējībai (neēdot neko citu, kā tikai vistas pirkstus, vai kļūst satraukti, kad gulētiešana tiek atlikta par desmit minūtēm).
Bet daudzi cilvēki ar autismu ir (vai var būt) tikpat elastīgi kā daudzi "tipiski" cilvēki, kuri dod priekšroku vienādībai un rutīnai. Līdzīgi var būt grūti atšķirt “normālu” aizraušanos ar video spēlēm un “autisma” aizraušanos; atšķirības vairāk slēpjas tajā, kā tiek pausta aizraušanās, nevis pašā aizraušanās.
Tas ir: cilvēkam ar autismu var būt grūti runāt par kaut ko citu, izņemot labvēlīgo interesi, apspriest interesi par ātru monotonu un pieņemt, ka citus šī tēma interesē tikpat daudz, cik viņi.
Vārds no Verywell
Ir svarīgi atcerēties, ka autisma spektra traucējumi nav monolīti traucējumi; spektra cilvēki ir gandrīz tikpat dažādi kā tipiskie iedzīvotāji. Kaut arī dažiem spektra cilvēkiem ir ārkārtīgi simptomi, kas radikāli ierobežo viņu spēju piedalīties tipiskās aktivitātēs, daudziem nav.
Kaut arī dažiem cilvēkiem ar autismu ir pārsteidzoši vai neparasti simptomi, tie nav raksturīgi traucējumiem. Apakšējā līnija, kā tas bieži tiek teikts autisma aprindās: "Kad esat saticis cilvēku ar autismu, esat saticis cilvēku ar autismu."