Vecums ir zināms hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) riska faktors, un, cilvēkiem novecojot, viņu asinsspiediens mēdz paaugstināties. Daudzas no šīm izmaiņām ir tipiskas un zināmā mērā paredzamas. Šī iemesla dēļ ārsti regulāri kontrolēs asinsspiediena rādījumus un pēc vajadzības koriģēs ārstēšanu, lai mazinātu sirds un asinsvadu slimību risku.
Terry Vine / Getty ImagesAsinsspiediena uzraudzība
Jūsu asinsspiedienu mēra, izmantojot ierīci, ko sauc par sfigmomanometru, kas vēsturiski novērtēja cirkulējošo asinsspiedienu, pamatojoties uz dzīvsudraba kolonnas augstumu termometram līdzīgā mēģenē. Šī iemesla dēļ asinsspiedienu joprojām raksturo dzīvsudraba staba milimetros (mm Hg), kaut arī pašreizējie monitori ir vai nu digitāli, vai nesatur dzīvsudrabu.
Asinsspiediena rādījumi ir aprakstīti ar augšējo un apakšējo vērtību:
- Sistoliskais asinsspiediens ir augšējā vērtība, kas mēra spiedienu maksimālajā jūsu sirdsdarbības daļā, kad sirds kameras saraujas, lai spiedtu asinis caur traukiem.
- Diastoliskais asinsspiediens ir zemākā vērtība, kas mēra spiedienu asinsvados starp sirdsdarbību tajā vietā, kur kameras tiek piepildītas ar asinīm.
Vērtībās aprakstītais rādījums attiecās uz sistolisko un diastolisko. Sistoliskā vērtība 120 mm Hg un diastoliskā vērtība 80 mm Hg tiek ziņota kā 120/80 mm Hg un aprakstīta kā "120 virs 80".
Saskaņā ar pašreizējām vadlīnijām normāls asinsspiediena rādītājs ir sistoliskā vērtībamazākdiastoliskā vērtība irmazāknekā 80.
Hipertensiju tagad parasti definē kā sistolisko spiedienu 130 vai vairāk vai diastolisko spiedienu 80 vai vairāk. Iepriekš tas bija 140/90.
No otras puses, hipotensija (zems asinsspiediens) parasti tiek diagnosticēta, ja asinsspiediens ir zemāks par 90/60.
Tipiskas izmaiņas ar vecumu
Hipertensijas diagnosticēšanai un kontrolei ir svarīgs gan sistoliskais, gan diastoliskais asinsspiediens. Bet, novecojot, tie var mainīties dažādi.
Konkrēti, sistoliskajam asinsspiedienam būs tendence pieaugt, kļūstot vecākam, savukārt diastoliskais asinsspiediens mēdz kristies. Tas attiecas uz cilvēkiem ar iepriekš paaugstinātu asinsspiedienu, kā arī uz tiem, kuriem iepriekš nav bijusi hipertensija.
Tiem, kam jau ir hipertensija, šīs izmaiņas var notikt pat tad, ja asinsspiedienu labi kontrolē ar antihipertensīviem līdzekļiem.
Gados vecākiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēts augsts asinsspiediens, bieži ir izolēta sistoliskā hipertensija. Šis ir paaugstināta asinsspiediena veids, kad tikai sistoliskais asinsspiediens ir paaugstināts virs 129 (kamēr diastoliskais asinsspiediens paliek zem 90).
Izolētu sistolisko hipertensiju parasti atzīmē cilvēkiem ar aterosklerozi (artēriju sacietēšanu) un sirds vārstuļu problēmām, kuras abas mēdz rasties gados vecākiem pieaugušajiem.
Hipotensija un vecums
Hipotensija ir izplatīta arī daudziem gados vecākiem pieaugušajiem, īpaši forma, ko sauc par ortostatisku hipotensiju, kad jūs jūtaties vieglprātīgi vai reiboni, kad paceļaties no krēsla vai guļus stāvokļa.
Ortostatiskās hipotensijas (t.i., posturālās hipotensijas) diagnostikai nepieciešams sistoliskā spiediena pazemināšanās par 20, diastoliskā spiediena pazemināšanās par 10 trīs minūtēs pēc pacelšanās no sēdus vai guļus stāvokļa.
Ortostatiskā hipotensija ir raksturīga pieaugušajiem no 65 gadu vecuma, un tai ir tendence pieaugt, pieaugot vecumam. Tas ir saistīts ar sirds un asinsvadu slimībām, īpaši ar miega stenozi (kakla miega artēriju sašaurināšanās).
Turklāt receptori, ko sauc par baroreceptoriem (kas regulē asinsspiedienu ikreiz, kad persona maina stāvokli vai veic fiziskas aktivitātes) ar vecumu kļūst mazāk jutīgi. Smagos gadījumos ortostatiska hipotensija var izraisīt ģīboni (ģīboni) un traumas no kritieniem.
Ārstēšana
Ja jūs ārstējat ar paaugstinātu asinsspiedienu, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo ārstēšana ar vecumu. Tas ietver asinsspiediena uzturēšanu pietiekami zemu, lai samazinātu sirds slimību risku, bet pietiekami augstu, lai novērstu ortostatisko hipotensiju.
Pašreizējās Amerikas Kardioloģijas koledžas un Amerikas Sirds asociācijas (ACC / AHA) vadlīnijas iesaka asinsspiediena mērķi zem 130/80 pieaugušajiem 65 un vecākiem ar stabilu sirds slimību.
Turpretī ACC / AHA vadlīnijas iesakapretsistoliskais spiediens zem 130 un diastoliskais spiediens līdz 65 cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem. Šajā pieaugušo grupā novērošanas pētījumi ir atklājuši saistību starp zemu sistolisko un diastolisko spiedienu un paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku.
Vārds no Verywell
Iemesli, kāpēc asinsspiediens palielinās līdz ar vecumu, joprojām ir slikti izprasti, taču tie ir intensīvu pētījumu tēma. Kaut arī vecumā nav iespējams izvairīties no noteikta līmeņa paaugstināšanās, jūs varat samazināt risku, ievērojot tos pašus dzīvesveida ieteikumus kā jaunāki cilvēki, tostarp diētu ar zemu tauku saturu, atbilstošu rutīnas vingrinājumu un ikdienas zāļu ievērošanu.