Laura Porter / Verywell
Eholālija apraksta vārdu un skaņu precīzu atkārtošanu vai atbalsošanu. Eholālija var būt simptoms dažādiem traucējumiem, ieskaitot afāziju, demenci, traumatisku smadzeņu traumu un šizofrēniju, taču tas visbiežāk ir saistīts ar autismu.
Eholālija ir unikāla runas forma, un, ja jūsu bērnam ir autisms, tas var būt viens no pirmajiem veidiem, kā bērns lieto runu, lai sazinātos. Tādējādi, lai arī to var raksturot kā autisma simptomu, tā var būt arī lieliska vieta vecākiem vai logopēdam sākt strādāt ar savu bērnu.
No otras puses, dažos gadījumos eholālijām patiešām nav vispār komunikatīvas nozīmes; tas var būt vienkārši sevis nomierinošs rīks, kuru jūsu bērns lieto tāpat kā viņš var plātīties vai šūpoties.
Eholālija bērna attīstībā
Eholālija patiesībā ir normāla bērna attīstības sastāvdaļa: kad mazuļi iemācās runāt, viņi atdarina dzirdētās skaņas. Tomēr laika gaitā tipiski attīstošs bērns sāks lietot valodu, lai sazinātos ar savām vēlmēm, vajadzībām un idejām, izmantojot virknes kopā skaņas un vārdus jaunos veidos.
Līdz 3 gadu vecumam lielākā daļa bērnu (pat ja viņi ir iegaumējuši gabalus no TV šoviem) sazinās ar citiem, izvēloties vārdus vai veidojot frāzes, izmantojot savas unikālās balsis un intonāciju.
Līdz 4 vai 5 gadu vecumam viņi var uzdot jautājumus un atbildēt uz tiem, turpināt sarunas un citādi sazināties ar citiem savā veidā.
Eholālija cilvēkiem ar autismu
Daudzi bērni ar autismu tiešām lieto vārdus (dažreiz ļoti sarežģītus un pieaugušajiem paredzētus vārdus), taču viņu vārdi tiek teikti tādā pašā secībā un parasti tādā pašā tonī, kā tie, kurus viņi dzirdējuši TV šovā, grāmatā, no viņu vārdiem. skolotājs vai kāds cits avots.
Eholālijai autismā var būt viens no vairākiem mērķiem, vai arī tās mērķis laika gaitā var mainīties. Ir arī iespējams, ka persona vienlaikus lieto eholāliju vairākiem mērķiem.
Daži bērni ar autismu (un arī pieaugušie) atdarina cilvēka runu, nesaprotot šo skaņu nozīmi. Viņi var izmantot eholāliju kā maņu izeju - veidu, kā nomierināt sevi, kad viņi ir noraizējušies vai tiek galā ar milzīgiem maņu izaicinājumiem. Šajā gadījumā eholālija ir sava veida stimulācija vai "sastindzināšana".
Citi autisma spektra cilvēki izmanto "saliekamās" frāzes un skriptus, lai sazinātos ar idejām, kad viņiem ir pārāk grūti formulēt savus jaunos runas modeļus.
Daudziem bērniem ar autismu eholālija ir svarīgs pirmais solis ceļā uz tipiskākiem runas komunikācijas veidiem. Piemēram, bērns ar autismu var atkārtot skolotāja frāzi (piemēram, “pasaki paldies”) tieši tāpat, kā skolotājs to saka, nevis faktiski pateikt “paldies”.
Iegaumētās frāzes var būt arī rīks "pašrunāšanai". Piemēram, bērns var sarunāties grūtā procesā, izmantojot frāzes, kuras dzirdējis no vecākiem, skolotājiem vai televīzijas.
Tūlītēja un aizkavēta eholālija
Dažreiz eholālija ir tūlītēja atbalss. Piemēram, mamma saka: "Džonijs, vai tu gribi dzērienu?" un Džonijs atbild: "Jūs vēlaties dzērienu."
Šajā gadījumā Džonijs, iespējams, faktiski atbilstoši reaģē uz mammas jautājumu un ļoti labi var vēlēties dzērienu. Bet tā vietā, lai izmantotu jaunu frāzi, piemēram, "lūdzu, lūdzu" vai "Es gribētu limonādi", viņš atkārto viņas precīzo valodu.
Tikpat bieži aizkavējas eholālija. Bērns noskatās Sezama ielas epizodi un vēlāk tajā pašā dienā tiek dzirdēts, kā viņš stāsta Berta un Ernija mijiedarbību vai dzied dziesmu.
Bērniem ar autismu var būt neparastas fonētiskās atmiņas, un dažos gadījumos viņi var deklamēt lielas iemīļoto filmu daļas ar intonāciju un akcentiem. Dažreiz bērns var izmantot Ernija vārdus noderīgam mērķim; dažreiz vārdi ir tikai atkārtotas skaņas.
Funkcionāla un nefunkcionāla eholālija
Dažiem bērniem ar autismu eholālija ir vienkārši bezjēdzīgu skaņu atkārtošana. Šī nefunkcionālā reālo vārdu atbalsošana loģiskā secībā var būt ļoti maldinoša vecākiem, jo izklausās, ka viņu bērns lieto jēgpilnu valodu, kad tas patiesībā nav lieta.
Bērns, iespējams, varēs noskaitīt visu Sponge Bob epizodes scenāriju, bet viņam nav izpratnes par to, kas ir varoņi, ko viņi saka vai ko nozīmē stāsts. Var gadīties, ka iegaumēto skaņu atkārtošana nomierina dažus spektra bērnus.
Funkcionāla eholālija tomēr ir pareiza iegaumētu frāžu izmantošana reālam mērķim. Piemēram, bērns televizorā dzird tādu līniju kā "dabūjis pienu?" un vēlāk, kad viņš ir izslāpis, var teikt "dabūjis pienu?" tieši tādā pašā tonī un akcentā kā reklāma TV.
Arī šajā gadījumā bērns lieto iegaumēto vai atkārtoto frāzi, bet šoreiz to lieto funkcionāli. Viņš lūdz dzērienu, un viņa lūgums tiek saprasts, taču viņš neizdomā savu frāzoloģiju.
Var būt grūti noteikt funkcionālo un nefunkcionālo eholāliju, jo iegaumētās frāzes var izklausīties piemērotas vai pareizas, ja tās nav (un otrādi).
Piemēram, bērns varētu atbildēt "zemesriekstu sviests un želeja" uz jautājumu "Kas jums bija pusdienās?" pat ja viņam patiešām bija sviestmaize ar šķiņķi - nevis vēlēšanās maldināt, bet tāpēc, ka viņš ir iegaumējis "zemesriekstu sviestu un želeju" kā piemērotu atbildi uz konkrētu jautājumu.
Līdzīgi bērns dusmojoties var izmantot nepiemērotu frāzi, piemēram, "atkāpies no leitnanta", jo dzirdēja, ka to filmā lieto dusmīgs varonis; šajā gadījumā bērns frāzi funkcionāli lieto, lai izteiktu ideju, bet izmanto to nepareizā kontekstā.
Ko darīt
Cilvēki, kuri klīst apkārt, atkārtojot vārdus un frāzes, bieži tiek pakļauti čukstiem un skatieniem; rezultātā var šķist saprātīgi mēģināt ierobežot bērna eholāliju. Bet realitāte ir tāda, ka eholālija var kalpot vērtīgai funkcijai un pareizos apstākļos tā var būt ļoti pozitīva uzvedība.
Mēģinājumi eholāliju "nodzēst" gandrīz vienmēr ir slikta ideja.
Kad eholālija ir funkcionāla, tas ir iemesls svinībām: jūsu bērns ir izstrādājis rīku, lai mutiski paziņotu savām vēlmēm un vajadzībām. Tas, ka viņš to ir izdarījis, nozīmē, ka viņš ar logopēda palīdzību var paveikt daudz vairāk.
Pat ja eholālija ir mazāk funkcionāla, tas parasti ir labs sākumpunkts runas un / vai spēļu terapijai.
Piemēram, bērns var iegaumēt visus iecienītā videoklipa segmentus un atkārtot tos atkārtoti. Bērna nolasīšanas nolūks var būt nomierināt sevi vai mazināt trauksmi, taču deklamēšana var liecināt arī par patiesu aizrautību ar video aspektiem.
Jebkurā gadījumā spēļu terapija, piemēram, Floortime, un logopēdija ar terapeitu, kurš pārzina pragmatisko runas terapiju, var palīdzēt jūsu bērnam arvien piemērotāk izmantot savas valodas prasmes.
Ilgtermiņā jūsu bērna eholāliskā runa gandrīz noteikti kļūs tipiskāka un funkcionālāka. Pat ja jūsu bērns nekad neizstrādā tipiskas komunikācijas prasmes, vārdu lietošana sevis nomierināšanai vienmēr ir labāka par agresīvu izturēšanos.