Nediferencēta saistaudu slimība (UCTD) un jaukta saistaudu slimība (MCTD) ir apstākļi, kuriem ir zināma līdzība ar citām sistēmiskām autoimūnām vai saistaudu slimībām, taču ir atšķirības, kas tos padara atšķirīgus. Ja nav ievēroti nosaukto autoimūno slimību kritēriji, nosacījums tiek definēts kā UCTD.
Ir 5 nosauktas autoimūnas saistaudu slimības. Tie tiek klasificēti, pamatojoties uz simptomu kombināciju, fizisko eksāmenu rezultātiem un antivielu testēšanu.
Viņi ir:
- Reimatoīdais artrīts
- Sjogrena sindroms
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde
- Sklerodermija
- Iekaisuma miopātija
Ja jūs atbilstat vairāk nekā vienas autoimūnas saistaudu slimības klasifikācijas kritērijiem, to raksturo kā pārklāšanās sindromu. MCTD ir specifisks pārklāšanās sindroms ar sistēmiskas sarkanās vilkēdes, sklerodermijas un iekaisuma miopātijas pazīmēm ar antivielām pret RNP.
BSIP / UIG / Getty Images
Nediferencētas saistaudu slimības pazīmes
Ja Jums ir UCTD, jums var būt tādi simptomi kā locītavu sāpes, laboratorijas testu rezultāti, piemēram, pozitīvs ANA, vai citas sistēmiskas autoimūnas slimības pazīmes.
Raksturīgi UCTD simptomi ir artrīts, artralģija, Reino fenomens, leikopēnija (zems leikocītu skaits), izsitumi, alopēcija, perorālas čūlas, sausas acis, sausa mute, zems drudzis un fotosensitivitāte. Parasti nav neiroloģiskas vai nieru darbības, un aknas, plaušas un smadzenes parasti nav iesaistītas. Apmēram 80% cilvēku ar šo stāvokli veic antivielu testēšanu, kas pozitīvi ietekmē anti-Ro vai anti-RNP autoantivielas. A
Aptuveni viena trešdaļa no tiem, kuriem diagnosticēta UCTD, nonāk remisijā, un aptuveni trešdaļa uztur vieglu UCTD gaitu. Tiek uzskatīts, ka 30% no tiem, kuriem sākotnēji diagnosticēta UCTD, pāriet līdz noteiktas saistaudu slimības galīgai diagnozei.
UCTD diagnosticēšana un ārstēšana
UCTD diagnostikas procesa ietvaros ir nepieciešama pilnīga slimības vēsture, fiziskā pārbaude un laboratorijas pārbaudes, lai izslēgtu citu reimatisko slimību iespējamību. Ārstēšana parasti ir vērsta uz simptomu pārvaldīšanu.
Parasti UCTD ārstēšana sastāv no dažām pretsāpju līdzekļu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) kombinācijām sāpju ārstēšanai un vietējiem kortikosteroīdiem, lai pārvaldītu ietekmi uz ādu un gļotādām. Dažreiz tiek lietots Plaquenil (hidroksihlorokvīns) slimību modificējošs pretreimatisma līdzeklis (DMARD). Ja uzlabojumi ir nepietiekami, uz īsu laiku var pievienot mazu perorālu prednizona devu.
Metotreksāts var būt iespēja grūti ārstējamiem UCTD gadījumiem. Parasti netiek izmantotas lielas kortikosteroīdu, citotoksisko zāļu (piemēram, citoksāna) vai citu DMARDS (piemēram, Imuran) devas.
Apakšējā līnija
UCTD prognoze ir pārsteidzoši laba. Ir mazs progresējošas saistaudu slimības progresēšanas risks, īpaši pacientiem, kuriem UCTD nemainās 5 gadus vai ilgāk.
Lielākā daļa gadījumu joprojām ir viegli, un simptomus parasti ārstē bez nepieciešamības pēc lieljaudas imūnsupresantiem.
.jpg)
