Garets Keitermols / Personāls / Getty Images
Key Takeaways
- 2020. gada 28. augustā Čadviks Bosemans nomira no resnās zarnas vēža 43 gadu vecumā.
- Viņa nāve uzsver pieaugošo kolorektālā vēža sastopamību jauniešu vidū.
- Neproporcionāli tiek ietekmēti melnādainie cilvēki, kurus bieži diagnosticē agrākā vecumā un vēlāk vēža stadijā.
- Agrīni diagnosticējot, kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 90%.
Nesen aizsaulē aizgājušais Čadviks Bosemans, aktieris, kurš populārāk pazīstams ar lomu filmā "Melnā pantera", daudziem jauniem cilvēkiem apstulba ziņas par viņa resnās zarnas vēža diagnozi. Bosemanam bija 43 gadi.
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem resnās un taisnās zarnas (taisnās un taisnās zarnas) vēža sastopamība starp cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem, pēdējo 20 gadu laikā ir palielinājusies aptuveni par 2,2% gadā. Šīs augšupejošās tendences iemesls nav pilnībā izprasts, bet to varētu saistīt ar mazkustīga dzīvesveida pieaugumu kopā ar vides faktoriem, piemēram, diētu.
Jauniem, melniem indivīdiem risks ir vēl lielāks. Amerikas vēža biedrība ziņo, ka melnādainiem vīriešiem un sievietēm ir par 20% lielāka varbūtība saslimt ar taisnās zarnas vēzi nekā lielākajā daļā citu grupu.
"Nesen jaunā, talantīgā aktiera Čadvika Bosemana traģiskā nāve uzsver faktu, ka šī slimība patiešām ietekmē un nogalina jauniešus," Anita Gregorija, kolorektālā ķirurģe un kolorektālā vēža medicīnas direktore Vēža profilakses un ārstēšanas centrā plkst. Sv. Džozefa slimnīca Orindžas apgabalā, Kalifornijā, stāsta Verywell.
Kāpēc kolorektālais vēzis mazākumtautības ietekmē nesamērīgi?
Skrīnings ir atslēga kolorektālā vēža noteikšanai agrīnā stadijā. Tomēr melnādainiem cilvēkiem visticamāk vēlāk tiks diagnosticēts kolorektālais vēzis, un tāpēc vismazāk no visām rasēm izdzīvo šo slimību.
Kad Bosemans tika diagnosticēts 2016. gadā, viņa vēzis bija 3. stadija.
"Mazākumtautību rasu un etniskās grupas ASV, visticamāk, ir medicīniski nepietiekami nodrošinātas, ar ierobežotu piekļuvi kvalitatīvai veselības aprūpei," Verywell stāsta Karena Vinkfīlda, MD, PhD, Wake Forest Baptist Health Vēža veselības kapitāla biroja direktore. Vinkfīlds ir arī veselīgs pašu kapitāla komitejas loceklis ar Stand Up To Cancer. "Personām no medicīniski maznodrošinātām kopienām retāk tiek ieteikti vēža skrīninga testi, kā rezultātā ir lielāka iespējamība diagnosticēt vēzi vēlīnā stadijā. Bet šo citu risku var izraisīt vairāki citi faktori.
Diēta
Veselīgs uzturs, īpaši maz sarkanās gaļas un pārstrādātas pārtikas, ir saistīts ar zemāku kolorektālā vēža risku. Bet Vinkfīlds jautā: “Kas notiek, ja [minoritāšu] kopienas atrodas pārtikas tuksnešos un tām ir ierobežota piekļuve augļiem un dārzeņiem vai var atļauties tikai pārstrādātu gaļu? ”
Viņa uzsver, ka, lai gan skrīnings ir vitāli svarīgs, ir svarīgi arī koncentrēt centienus profilaksei, piemēram, uzlabot piekļuvi veselīgākiem pārtikas produktiem mazākumtautību kopienās.
Daudzveidības trūkums kolorektālā vēža pētījumos
"Tikai 4% vēža klīnisko pētījumu dalībnieku ir melni un 5% ir spāņi, neskatoties uz to, ka krāsu cilvēkiem ir visaugstākā mirstība lielākajā daļā vēža gadījumu," saka Vinkfīlds.
Viņa saka, ka Stand Up To Cancer Health Equity Initiative sadarbojas ar dažādām pētniecības jomām, lai novērstu veselības atšķirības vēža pētījumos. Organizācijai ir nepieciešami visi jaunie Stand up To Cancer atbalstītie grantu priekšlikumi, lai pievērstos tam, kā pētnieki savos pētījumos pieņems darbā dažādas pacientu grupas un apdrošinās viņu saglabāšanu.
"Mēs ceram, ka mūsu Veselības kapitāla iniciatīva būtiski un nozīmīgi ietekmēs visu kopienu vienlīdzīgu piekļuvi jaunām, efektīvākām ārstēšanas metodēm, kas visiem vēža slimniekiem ļauj kļūt par ilgstošiem izdzīvojušajiem," viņa saka.
Kolorektālais vēzis ir ļoti novēršams, ja to noķer agri
Kolorektālais vēzis ir viens no visvairāk novēršamajiem vēžiem. Faktiski izdzīvošanas rādītājs ir līdz 90% tiem, kuriem tiek diagnosticēts, ja slimība ir agrīnā stadijā.
Kad kolorektālais vēzis tiek diagnosticēts vēlāk, tas bieži izplatās citās ķermeņa daļās, piemēram, limfmezglos vai citos orgānos. 3. pakāpes vēzim, kas sākotnēji tika diagnosticēts Bosemanam, izdzīvošanas rādītājs ir 71%.
Kad kolorektālais vēzis progresē līdz ceturtajam posmam, izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 14%.
Visizplatītākā kolorektālā skrīninga forma ir kolonoskopija, medicīniska pārbaude, kas pārbauda jūsu resnās un taisnās zarnas, vai tajā nav noviržu vai slimību.
"Lielākā daļa resnās zarnas polipu vai patoloģisku izaugumu kļūs par vēzi, ja pārāk ilgi paliks vieni," saka Vinkfīlds. "Ja kolonoskopijas laikā tiek atrasts un noņemts polips, vēzis ir novērsts."
Kad jums jāveic kolonoskopija?
2018. gadā Amerikas vēža biedrība sāka ieteikt indivīdiem sākt regulārus kolorektālos skrīningus 45 gadu vecumā, nevis 50 gadu vecumā, kā iepriekš ieteikts. Tomēr ASV Preventīvo dienestu darba grupa joprojām iesaka skrīningu sākt no 50 gadu vecuma.
"Jautājums par to, vai mums vajadzētu sākt ikdienas kolonoskopijas skrīningu personām, kas jaunākas par 50 gadiem, ir strīdīgs," Verywell stāsta Džeisons Viljamss, MD, MPH, asociētais gastroenteroloģijas vadītājs Santa Klāras ielejas medicīnas centrā.
Lai gan lielākajai daļai cilvēku ir jēga sākt no 50 gadu vecuma, šai vispārējai vadlīnijai ir daži izņēmumi. "Personas ar nozīmīgu [kolorektālā vēža] ģimenes anamnēzi jāpārbauda agrāk nekā 50 gadu vecumā," viņš saka.
Ja jums ir kāds no vecākiem vai brāļiem vai māsām, kuriem tika diagnosticēts kolorektālais vēzis, lielākā daļa veselības organizāciju ir vienisprātis, ka jums jāpārbauda 40 gadu vecumā vai 10 gadus agrāk nekā viņu diagnoze, atkarībā no tā, kas notiek ātrāk.
"Ir [arī] pierādījumi, ka afroamerikāņi ar kolorektālo vēzi sastopami jaunākā vecumā nekā citi, un viņiem jāpārbauda 45 gadu vecumā," saka Viljamss.
Ko tas jums nozīmē
Lai gan joprojām pastāv vispārēja vienprātība, ka resnās zarnas vēža skrīnings jāsāk 45 līdz 50 gadu vecumā, vislabāk ir runāt ar savu ārstu par konkrētiem riska faktoriem, piemēram, ģimenes anamnēzi vai jau esošiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.
Kolorektālā vēža simptomi
Kolorektālais vēzis var attīstīties, pirms rodas kādi simptomi.
"Daudzi jaunieši neatpazīst kolorektālā vēža simptomus vai var būt neērti apspriest simptomus ar savu ārstu," saka Vinkfīlds.
Viņa arī saka, ka ir svarīgi, lai būtu veselības aprūpes sniedzējs, kuram uzticaties, lai jūs justos ērtāk dalīties pastāvīgos simptomos, piemēram:
- Zarnu paradumu izmaiņas (piemēram, caureja, aizcietējums), kas ilgst divas vai vairāk nedēļas
- Taisnās zarnas asiņošana
- Asinis izkārnījumos, kas var izskatīties tumši brūnas vai melnas
- Krampji vai sāpes vēderā
- Vājums un nogurums
- Neparedzēts svara zudums
"Kolorektālais vēzis ir vienīgais vēzis, kura biežums palielinās personām, kas jaunākas par 50 gadiem," saka Gregorijs. "Apspriežot resnās zarnas veselību, nevajadzētu būt kauns. Tas neatšķiras no sirds, plaušu, seksuālās vai garīgās veselības apspriešanas. "
Pārbaude par taisnās zarnas vēzi
-is-diagnosed.jpg)
.jpg)
