Zāles, ko lieto IBS ārstēšanai

Lai gan šobrīd navizārstētkairinātu zarnu sindroma (IBS) gadījumā ir pieejami daudz veidu medikamenti, kas vērsti uz IBS simptomiem. Daži no tiem novērš tikai noteiktu gremošanas simptomu, savukārt tirgū nonāk jaunākas zāles, kas ir paredzētas, lai tieši novērstu vispārējo disfunkciju, kas ir IBS pamatā.

SARINYAPINNGAM / istock

Šīs ir primārās zāļu iespējas, ko lieto, lai ārstētu personu, kurai ir IBS. Atcerieties, ka ne visas zāles var būt jums piemērotas. Kuras zāles ārsts ieteiks, ja tādas būs, būs atkarīgs no jūsu slimības vēstures, simptomu smaguma un dominējošās zarnu problēmas. Daži no šiem medikamentiem ir pieejami tikai pēc receptes, bet citi ir pieejami bez receptes. Paturiet prātā, ka tas, ka kaut kas ir pieejams bez receptes, nenozīmē, ka tas jums ir piemērots. Pirms izmēģināt kaut ko jaunu, noteikti saņemiet ārsta apstiprinājumu.

Vispārīgās iespējas

Šādus zāļu veidus var parakstīt ikvienam, kam ir IBS, neatkarīgi no viņu īpašā apakštipa. (Turpiniet lasīt informāciju par medikamentiem, kas īpaši vērsti uz caureju dominējošo IBS (IBS-D) un aizcietējumiem - IBS-C).

Spazmolītiskie medikamenti

IBS parasti tiek nozīmēti spazmolītiski medikamenti, jo tie var palīdzēt mazināt sāpes vēderā un krampjus, kas raksturīgi IBS. Tomēr tiem parasti ir aizcietējošs efekts, un tādējādi tie var nebūt labākā izvēle personai, kurai ir IBS-C. Tā kā pētījumi par spazmolītisko līdzekļu drošību ilgstošai lietošanai ir ierobežoti, šie medikamenti var būt piemērotāki tikai īslaicīgai lietošanai. Parasti par IBS parakstītie spazmolītiskie līdzekļi ir:

Bentils (diciklomīns)
Buskopāns (hioscīna butilbromīds)
Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hiosciamīns)
Mebeverine (nav pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs)

Antidepresanti

Antidepresantus bieži lieto mazās devās kā veidu, kā ārstēt IBS simptomus, jo tiem piemīt sāpes mazinošas īpašības un tie ir droši ilgstošai lietošanai. Jūsu ārsts var ieteikt antidepresantu arī tad, ja neesat nomākts. Ja jums līdzās IBS ir depresija vai trauksme, ir vēl ticamāk, ka ārsts var izvēlēties šo iespēju.

Papildus sāpju mazināšanai antidepresantiem dažreiz ir arī blakusparādības, kas saistītas ar gremošanu. Tādējādi ārsts var izvēlēties, pamatojoties uz to, vai jums ir IBS-C vai IBS-D. Pieejamie veidi ietver vecākos tricikliskos antidepresantus (labāk par IBS-D) vai dažas no jaunākajām iespējām, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori, kas abi var būt labāki IBS-C.

Caurejā dominējošā IBS iespējas

Vecais caurejas mazināšanas režīms joprojām ir Imodium (loperamīds), kas ir pieejams bez receptes. Tomēr divi recepšu medikamenti nesen ir saņēmuši FDA apstiprinājumu IBS-D ārstēšanai:

Xifaxan (rifaksimīns) ir antibiotika, kuru sākotnēji izmantoja ceļotāju caurejas un tievās zarnas baktēriju aizaugšanas (SIBO) ārstēšanai. Tas ir FDA apstiprinājums, kas paredzēts "bez aizcietējumiem IBS" ārstēšanai. Xifaxan darbojas savādāk nekā lielākā daļa antibiotiku, jo tas nenonāk jūsu asinīs, bet drīzāk ir pieejams, lai mērķētu baktērijas jūsu mazajās un resnajās zarnās. Tiek uzskatīts par drošu lietošanu līdz trim divu nedēļu kursiem.

Viberzi (eluksadolīns) ir zāles, kas ietekmē opioīdu receptorus jūsu gremošanas sistēmā, lai mazinātu vēdera sāpju un caurejas simptomus cilvēkiem, kuriem ir caurejā dominējošā IBS (IBS-D). Tā kā Viberzi ir opiātu medikaments, tas tiek klasificēts kā kontrolējamā viela, un pastāv zināmas bažas par iespējamo atkarību.

Aizcietējumu dominējošā IBS iespējas

Visu veidu caurejas līdzekļus parasti lieto, lai mazinātu aizcietējuma simptomus. Miralax (polietilēnglikols), kuram vairs nav nepieciešama recepte, ir vienīgais, kuru pētnieki ir pētījuši par tā efektivitāti IBS simptomu mazināšanā. Viens pētījums atklāja, ka tas bija noderīgi, lai atvieglotu aizcietējumus un mīkstinātu izkārnījumus, bet ne IBS sāpju mazināšanai.

Pašlaik IBS-C ārstēšanai ir dažas recepšu medikamentu iespējas:

Linzess (linaklotīds) darbojas uz receptoriem gremošanas traktā, lai palielinātu šķidruma daudzumu resnajā zarnā. Papildus IBS-C Linzess ir FDA apstiprināts hroniska idiopātiska aizcietējuma (CIC) ārstēšanai pieaugušajiem. Eiropā zāles sauc par Constella.

Amitiza (lubiprostons) ir arī FDA apstiprināta CIC ārstēšanai kopā ar IBS-C. Amitiza ir vērsta uz receptoriem zarnu gļotādā, lai atbrīvotu vairāk šķidruma. Diemžēl slikta dūša ir diezgan bieža un nepatīkama Amitiza blakusparādība.

Resolor / Resotran (prukaloprīds) ir zāles, kas ir pieejamas tikai Kanādā un Eiropā. Resolor darbojas uz neirotransmitera serotonīnu zarnās, un tāpēc tajā pašā zāļu grupā kā Zelnorm ir zāles, kas tika izņemtas no tirgus nopietnu blakusparādību dēļ. Tomēr Resolor tika veidots atšķirīgi, lai izvairītos no šīm nopietnajām komplikācijām. Sākotnēji Resolor ir apstiprinājusi tikai Eiropas Zāļu aģentūra hroniska aizcietējuma ārstēšanai sievietēm.

IBS zāles testa fāzē

Tirgū nāk jauni medikamenti, un citas iespējamās zāļu iespējas tiek pārbaudītas drošībā. Tie ir galvenie jaunpienācēji; to drošības un efektivitātes ziņā visi ir dažādos testēšanas posmos. Uzzinot par savām iespējām, jums var palīdzēt strādāt ar ārstu, lai izstrādātu efektīvu IBS ārstēšanas plānu.

Asimadoline ir zāles, kas tiek klīniski pētītas kā IBS-D ārstēšana. Zāles ir paredzētas ļoti specifiskām receptoru vietām resnajā zarnā; ir cerība, ka šāda specifika samazinās blakusparādības līdz minimumam. Sākotnējos izmēģinājumos šķiet, ka zāļu lielākā ietekme ir vēdera sāpju un diskomforta mazināšana.

Elobiksibāts ir zāles, kuras pašlaik tiek pētītas kā CIC ārstēšana. Tas darbojas, samazinot žultsskābju reabsorbciju no žultspūšļa, tādējādi palielinot šo skābju daudzumu, kas nonāk jūsu resnajā zarnā. Tiek uzskatīts, ka tas palīdz paātrināt fekālo vielu procesu caur resno zarnu. Pašlaik nav klīnisku pētījumu par elobiksibāta efektivitāti IBS-C.

Plekanatīds darbojas līdzīgi kā Linzess, un pašlaik tiek veikti klīniskie pētījumi kā IBS-C un CIC ārstēšana.

Tenapanor ir zāles nieru slimību ārstēšanai. Tas darbojas, samazinot nātrija uzsūkšanos gremošanas traktā; tiek uzskatīts, ka nātrija daudzuma palielināšanās palielina ūdens daudzumu resnajā zarnā. Tādēļ Tenapanor pašlaik veic klīniskos pētījumus kā IBS-C ārstēšanu.

Vārds no Verywell

Lai gan, kā redzat, IBS ir dažādas zāles, daudzi cilvēki, kuriem ir IBS, uzskata, ka izmēģinātās zāles nav pietiekamas, lai pilnībā novērstu simptomus. Dažos gadījumos viņiem rodas blakusparādības, un viņiem jāpārtrauc zāļu lietošana.

Par laimi, zāles nav vienīgā pieejamā IBS ārstēšana. Citas jūsu iespējas ietver bezrecepšu līdzekļus, uztura izmaiņas un psiholoģiskās terapijas. Saglabājiet saziņas līnijas atvērtas ar ārstu, lai izstrādātu jums vislabāko ārstēšanas plānu.