Trichotillomania, kas pazīstama arī kā matu vilkšanas traucējumi, ir garīgās veselības stāvoklis, kas saistīts ar atkārtotām, neatvairāmām vēlmēm izvilkt matus no galvas ādas, uzacīm, plakstiņiem un citām ķermeņa vietām. Trichotillomania tiek klasificēta kā obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) un attiecas uz traucējumiemPsihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. izdevums(DSM-5).
Trichotillomania bieži izraisa pilnīgu vai daļēju matu noņemšanu uz ķermeņa, visbiežāk no galvas ādas un sejas. Atkarībā no indivīda simptomi un sekas var būt smagi vai kontrolējami.
Zināms arī kā
- Matu vilkšanas traucējumi
- Patoloģiska matu vilkšana
- TTM
- Trihs
Andre Cezar / Getty Images
Simptomi un komplikācijas
Simptomi
Cilvēki ar matu vilkšanas traucējumiem bieži izjūt intensīvu vēlmi izvilkt matus un piedzīvo pieaugošu spriedzi, kamēr to dara. Pēc matu izvilkšanas viņi jūtas atviegloti. Viņi var arī izvilkt matus stresa dēļ, vai arī to var izdarīt, īpaši nedomājot.
Uzvedība, kas saistīta ar matu vilkšanas traucējumiem, ietver:
- Atkārtoti izvelkot matus
- Neatvairāma vēlme izvilkt matus
- Ievērojams matu izkrišana
- Pliki plankumi, kuriem parasti ir neparasta forma vai kuri vairāk ietekmē otru pusi
- Koda, košļājamā vai ēšanas izvilkto matu ēšana
- Matu izvilkšanas rezultātā ikdienas dzīve tiek negatīvi ietekmēta
Pētījumi liecina, ka tie, kas dzīvo ar trihotilomaniju, visticamāk, iesaistīsies arī epizodiskā vai biežā trihofāgijā, kas ir matu ēšanas darbība. Aptuveni 5-20% cilvēku ar trichotillomania iesaistās šajā uzvedībā.
Neatkarīgi no tā, kā un ko viņi dara, matu vilkšanai bieži seko vainas apziņa un kauns, un, ja iespējams, tā bieži tiks veikta privāti.
Matu veidi visbiežāk tiek izvilkti biežuma secībā
- Galvas āda
- Bārda
- Skropstas
- Uzacis
- Paduses
- Bagāžnieks
- Kaunuma zona
Cilvēku, kuriem ir trihotilomanija, matu vilkšanas uzvedību var klasificēt kā fokusētu, automātisku vai jauktu. Šie apakštipi skaidrāk norāda, cik indivīds ir informēts par matu vilkšanu:
- Mērķtiecīgi: Mērķtiecīgu matu vilkšanu raksturo piespiedu kvalitāte un viņu darbību apzināšanās. To bieži veic, reaģējot uz negatīvām emocijām vai intensīvu vēlmi
- Automātiski: kad kāds veic automātisku matu vilkšanu, viņš velk matus, apzināti neizlemjot to darīt. Šis tips bieži rodas, ja indivīds veic mazkustīgas darbības, piemēram, skatās televizoru vai gaida autobusu
- Jaukti: Jaukta matu vilkšana ir fokusēta un automātiska matu vilkšana. Indivīds dažreiz apzinās un dažreiz nezina par savu matu vilkšanu
Komplikācijas
Trichotillomania nāk ar daudzām fiziskām un emocionālām komplikācijām. Parasti tie ir pārmērīgas matu vilkšanas rezultāts.
Matu vilkšanas traucējumu fiziskās komplikācijas ietver:
- Matu izkrišana un kails plankumi
- Nieze
- Lokalizēta ādas infekcija
- Hroniskas sāpes
- Blefarīts no skropstu izvilkšanas
- Atkārtoti muskuļu un locītavu kustību traumas, piemēram, karpālā kanāla sindroms
- Audu bojājumi
- Kuņģa-zarnu trakta distress un / vai matu bumbiņas, ēdot ievilktus matus
Emocionālās komplikācijas ietver:
- Trauksme
- Depresija
- Vientulība
- Vielu ļaunprātīga izmantošana
- Vaina un kauns
- Zema pašapziņa
Trichotillomanijas kopīgās slimības
Cilvēkiem ar matu vilkšanas traucējumiem, iespējams, ir vēl viens garīgās veselības stāvoklis, tostarp:
- Smagi depresīvi traucējumi
- Ģeneralizēts trauksmes traucējums
- Posttraumatiskā stresa sindroms
- Alkohola lietošanas traucējumi
Papildu komplikācijas ir sociālā izolācija no slēpšanās, lai izvilktu matus, un finansiālā ietekme, ja nespēj turpināt ikdienas darbības, piemēram, darbu.
Cēloņi
Nav skaidrs, kas izraisa trihotilomaniju, taču eksperti atzīst dažas galvenās teorijas, kāpēc daži cilvēki var būt matu vilkšanas traucējumi, tostarp:
- Ģimenes sastāvdaļa: Pētījumi ir parādījuši, ka matu vilkšanas traucējumi rodas ģimenēs
- Ģenētiskais komponents: SAPAP3 gēna varianti ir saistīti ar agrīnā sākuma OCD attīstību
- Smadzeņu izmaiņas: smadzeņu attēlveidošanas rezultāti parādīja, ka cilvēkiem ar trihotilomaniju ir noteiktas smadzeņu izmaiņas, kas korelē ar traucējumiem.
- Emocionālā regulēšana: Pētījumi liecina, ka pastiprināta matu vilkšanas uzvedība ir saistīta ar lielāku skumjas, garlaicības un dusmu izjūtas samazināšanos
Vidēji šis traucējums sākas no 10 līdz 13 gadiem, un matu ievilkšanas traucējumi var būt mūža garumā. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz stresu vai kuru dzīvē ir augsts stresa līmenis, ir lielāks risks saslimt ar trihotilomaniju.
Diagnoze
Diagnozi nosaka garīgās veselības speciālists, pamatojoties uz rūpīgu klīnisko novērtējumu, pacienta vēsturi un pārbaudēm, lai izslēgtu citus matu izkrišanas cēloņus.
DSM-5 kritēriji matu vilkšanas traucējumiem ietver:
- Atkārtota matu izvilkšana, kas izraisa matu izkrišanu
- Atkārtoti mēģinājumi samazināt vai apturēt matu vilkšanu
- Matu vilkšanu nevar labāk izskaidrot ar citu garīgu traucējumu vai veselības stāvokļa simptomiem
- Matu vilkšana izraisa klīniski nozīmīgu ciešanu vai traucējumus sociālajās, profesionālajās vai citās svarīgās darbības jomās
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar matu vilkšanas traucējumiem, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357, lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iespējām jūsu apkārtnē.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Trichotillomania bieži tiek nepareizi diagnosticēta kā OCD. Kaut arī matu vilkšanas traucējumu atkārtotās un obligātās darbības var būt līdzīgas OCD, tās ir atšķirīgas.
Atšķirot trichotillomania no OCD, klīnicisti pārbauda atkārtotu matu vilkšanu un visus citus atkārtotos ieradumus, kā arī OCD skrīningu.
Bieži uzdotie jautājumi, veicot OCD skrīningu, ir šādi:
- Vai jūs daudz mazgājat vai tīrāt?
- Vai jūs daudz pārbaudāt lietas?
- Vai ir kāda doma, kas jūs pastāvīgi uztrauc un no kuras jūs vēlētos atbrīvoties, bet nevarat?
- Vai jūsu ikdienas aktivitātes prasa daudz laika, lai tās pabeigtu?
- Vai jūs uztrauc kārtība vai simetrija kopumā?
Turklāt ārstiem būs jānošķir matu vilkšanas traucējumi no alopēcijas areata, medicīniska stāvokļa, kas izraisa matu izkrišanu mazos plankumos. Daži veidi, kā atšķirt vienu no otra, ir ar trihoskopiju, slimības vēsturi un galvas ādas biopsiju.
Ar godīgu un atklātu dialogu matu vilkšanas traucējumu diagnosticēšana ir vienkārša.
Ārstēšana
Kaut arī matu vilkšanas traucējumus nevar izārstēt, tos var vadīt ar terapiju. Matu vilkšanas traucējumu ārstēšanai ir dažādas iespējas.
Lai arī matu vilkšanas traucējumi tiek klasificēti kā obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, pret tiem izturas atšķirīgi.
Ieradumu maiņas terapija
Habit Reversal Therapy jeb HRT ir ārstēšanas veids, kura mērķis ir atpazīt un mainīt modeļus, kas noved pie matu ievilkšanas. Mērķis ir aizstāt matu vilkšanu ar veselīgu uzvedību.
Dažas HAT izmantotās stratēģijas ietver:
- Izglītība
- Paškontrole
- Relaksācijas un elpošanas paņēmieni
Kognitīvā uzvedības terapija
Vēl viena noderīga terapijas forma trich ārstēšanai ir kognitīvā uzvedības terapija (CBT). CBT iet roku rokā ar HAT, taču tā ir dziļāka iegremdēšanās domās par indivīda matu vilkšanu.
Daži izplatīti CBT paņēmieni ietver:
- Apspriežot faktorus, kas izraisa matu vilkšanu un sekas
- HAT lietošana, lai veicinātu modrību ap matu ievilkšanu
- Nosakot ierobežojošos uzskatus un apkarojot tos
Grupu terapija
Trichotillomania var justies izolēta, un indivīdam ar nosacījumu ir patīkami zināt, ka viņi nav vieni. Grupu terapija ir lieliska iespēja tiem, kas cīnās, lai pārvarētu matu vilkšanas traucējumus.
Grupu terapijas sesijas ietver:
- Notiek atklāta un godīga diskusija
- Dalīšanās ar padomiem un ieteikumiem
- Atbalsta sistēmas atrašana
Zāles
Trichotillomanijas ārstēšanai vai ārstēšanai nav atrastas zāles. Dažas zāles, lai arī nav īpaši apstiprinātas matu vilkšanas traucējumu ārstēšanai, var tikt parakstītas, lai palīdzētu skartajām personām tikt galā ar šo stāvokli.
Tādu traucējumu kā trichotillomania patofizioloģijā ir iesaistītas dažādas mijiedarbojošās neirotransmiteru sistēmas. Tādēļ šīs slimības ārstēšanai bieži lieto zāles, kas spēj iedarboties uz šiem raidītājiem.
Daži no parastajiem medikamentiem, ko lieto triha ārstēšanai, ir:
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori
- Klomipramīns
- Lamotrigīns
- Olanzapīns
- N-acetilcisteīns
- Inozitols
- Naltreksons
Vārds no Verywell
Trichotillomania var justies neērti un ārpus kontroles. Pārvariet vainu un kaunu par matu vilkšanu un atklātu un godīgu sarunu ar savu ārstu vai garīgās veselības speciālistu. Tas ir pirmais solis, lai kontrolētu šo stāvokli. Matu vilkšanas traucējumi nav indivīda vaina, un, lai gan tas var prasīt zināmas pūles, ir daudz dažādu veidu, kā tos ārstēt.
.jpg)
