Litijs ir garastāvokļa stabilizators, ko lieto bipolāru traucējumu, stāvokļa, kas ietver depresijas, mānijas un hipomanijas, ārstēšanai. Litiju lieto kā akūtu ārstēšanu garastāvokļa epizodēm un kā ilgstošu ārstēšanu, lai novērstu turpmāku mānijas un depresijas atkārtošanos.
Tās fizioloģiskā ietekme ir daudz, taču joprojām nav skaidrs, kurš no viņiem ir atbildīgs par tā terapeitisko iedarbību. Zinātnieki zina, ka litijs izlīdzina mānijas un depresijas līmeni cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, atjaunojot neirotransmiteru līdzsvaru smadzenēs.
Neirotransmiteri ir ķīmiski kurjeri, kas pastiprina, pārnēsā un līdzsvaro signālus starp neironiem (nervu šūnām) un mērķa šūnām visā ķermenī. Pārāk daudz vai pārāk maz jebkura viena neirotransmitera var izjaukt smadzeņu darbības līdzsvaru, kas izpaužas kā izmaiņas cilvēku domāšanā, izjūtā vai uzvedībā.
Tā ir pirmās izvēles bipolāru traucējumu ārstēšana, kas var samazināt mānijas epizožu biežumu un mazināt mānijas epizožu simptomus, piemēram, paaugstinātu vai uzbudināmu garastāvokli, sacīkšu domas, uzbudinājumu un samazinātu miegu. Tomēr pēdējos gados litijs tiek nozīmēts arvien mazāk. Iemesli tam ir tā blakusparādības, citu garastāvokļa stabilizatoru pieejamība. un litija augsta toksicitātes slodze.
Litijs ir dabā sastopams ķīmiskais elements. Litijs ir viegls, mīksts metāls, ko izmanto dažādās formās. Dažas no šīm formām, piemēram, litija karbonāts, tiek izmantotas, lai ražotu zāles, kas ārstē bipolārus traucējumus.
Šie ir visbiežāk sastopamie bipolārā traucējuma simptomi
PeopleImages / Getty Images
Vēsture
Litija lietošana garastāvokļa traucējumu psihiatriskajā ārstēšanā ir datēta ar 19. gadsimtu. Tas netika plaši izmantots, bet tā priekšrocības vielmaiņas traucējumu un podagras gadījumā, kas tika pieņemts kas saistīts ar garastāvokļa traucējumiem, un atkārtoti garastāvokļa traucējumi tika labi dokumentēti medicīnas dokumentos.
Plaša litija pieņemšana un pieņemšana Amerikas Savienotajās Valstīs notika pagājušā gadsimta 70. gados. Tā lietošana Amerikā pakāpeniski samazinājās līdz 80. gadu beigām, tomēr, ieviešot pretkrampju līdzekļus un netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, kas ir zāļu kategorijas, ko lieto citu slimību ārstēšanai un kuras arvien biežāk lieto arī bipolāru traucējumu ārstēšanai.
Garastāvokļa traucējumi, kas pazīstami arī kā afektīvi traucējumi, ir garīgu traucējumu grupa, kurai raksturīgas dramatiskas garastāvokļa izmaiņas vai galējības.
Dažādi pētījumi ir atklājuši, ka litijs ir efektīvs, lai novērstu garastāvokļa epizodes, mānijas epizodes un depresijas epizodes. Litija ir labāka par pretkrampju līdzekļiem, novēršot mānijas epizodes. Un tas samazina garastāvokļa simptomu recidīvu, samazina agresiju un, iespējams, arī samazina impulsivitāti. Litijs var arī samazināt pašnāvības risku tiem, kuriem ir garastāvokļa traucējumi.
Kā darbojas litijs?
Litijs pieder zāļu grupai, ko sauc par garastāvokļa stabilizatoriem, kas ir medikamenti, ko lieto bipolāru traucējumu un citu afektīvu traucējumu ārstēšanai. Man nav grūti noteikt, kurš no daudzajiem litija efektiem ir atbildīgs par garastāvokli stabilizējošām īpašībām, taču ir zināms, ka litijs samazina neregulāru aktivitāti smadzenēs, mainot neirotransmiteru, īpaši dopamīna un serotonīna metabolismu.
Dopamīna un serotonīna līmenis var ietekmēt garastāvokli, trauksmi un daudzas citas smadzeņu funkcijas. Citi neirotransmiteri, kas ir iesaistīti bipolāru traucējumu patofizioloģijā, ir norepinefrīns, GABA un glutamāts.
Izmanto
Litiju galvenokārt lieto, lai ārstētu bipolāru traucējumu simptomus - māniju, depresiju un svārstības starp abiem stāvokļiem. To var lietot tablešu, šķidruma vai kapsulas formā. un tas jālieto tieši tā, kā norādījis veselības aprūpes sniedzējs.
Litijs ir paredzēts lietošanai kā ilgstoša ārstēšana. Tiem, kas lieto litiju, nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu, pat ja viņi jūtas labāk. Trūkstošās litija devas var palielināt garastāvokļa simptomu recidīva risku. Lai zāles darbotos pareizi, tiem, kas lieto litiju, jāievēro ārstu norādījumi par to, kad, cik daudz un cik bieži tas jālieto.
Papildus bipolāriem traucējumiem litiju var izrakstīt bez receptes dažādiem apstākļiem, piemēram, nebipolārai depresijai, asinsvadu galvassāpēm un neitropēnijai. Ir svarīgi to atcerēties - ASV Pārtikas un zāļu pārvalde nav apstiprinājusi etiķešu lietošanu.
Ieguvumi
Litijs netiek nozīmēts tik bieži, kā tas bija agrāk, tā toksicitātes sloga un jaunāku garastāvokļa stabilizatoru pieejamības dēļ. Bet pētījumi rāda, ka tas joprojām ir uzticams un efektīvs līdzeklis bipolāru traucējumu ārstēšanai un tam varētu būt pozitīva ietekme. dažu citu apstākļu ārstēšana vai profilakse, tostarp:
- Citi garastāvokļa traucējumi
- Pašnāvību novēršana
- Noteiktas neirodeģeneratīvas slimības
Piesardzības pasākumi
Tie, kas lieto litiju, var veikt šādus piesardzības pasākumus, lai pārliecinātos, ka viņu medikamenti nezaudē savu efektivitāti un lai samazinātu zāļu negatīvo ietekmi:
- Izvairieties no alkohola lietošanas vai nelegālu narkotiku lietošanas
- Izvairieties no diētas ar zemu nātrija saturu un dehidratācijas
- Izvairieties no bezrecepšu un recepšu sāpju medikamentiem, kas satur nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu.
- Izvairieties no pārmērīgas kofeīna saturošu dzērienu, piemēram, kafijas un tējas, uzņemšanas
Apspriežot šo ārstēšanas iespēju, informējiet ārstu, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, kā arī augi un piedevas jūs pašlaik lietojat, lai izvairītos no nevēlamas zāļu mijiedarbības. Vienmēr lietojiet litiju atbilstoši ārsta norādījumiem un izvairieties no pārāk lielas zāļu lietošanas.
Blakusparādības un riski
Tā kā litija terapeitiskais līmenis ir ļoti tuvu toksicitātes līmenim, nelabvēlīgās blakusparādības ir saistītas ar devām. Tā rezultātā pacientam, kurš lieto litiju, ir rūpīgi jāuzrauga viņu veselības aprūpes sniedzējs. Litija līmenis asinīs tiek veikts, lai noteiktu optimālu devu.
Litija bieži sastopamās blakusparādības ir:
- Caureja vai gremošanas traucējumi
- Pūtītēm līdzīgi izsitumi
- Sausa mute vai pārmērīgas siekalas
- Matu izkrišana vai novājēšana
- Viegls trīce
- Svara pieaugums
Šīs pazīmes var norādīt uz toksicitāti un nepieciešamību pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības:
- Neparasts nogurums
- Bieža urinēšana (iespējams diabēta insipidus)
- Trīces, kas ir saraustītas vai grūti kontrolējamas
- Neregulāra sirdsdarbība
- Reibonis vai apjukums
Vairākos pētījumos ir izpētīti veidi, kā pārvaldīt litija blakusparādības. Lielākajai daļai cilvēku šīs parādības ir vieglas. Intensīvākas blakusparādības var novērst, pielāgojot devu vai zāļu lietošanas grafiku, mainot litija zāļu formu un ārstējot blakusparādības ar piemērotiem medikamentiem.
Veselības aprūpes sniedzējs var lūgt kādu, kurš lieto litiju, periodiski piegādāt asins paraugu, lai pārliecinātos, ka viņu ķermenī ir atbilstošs zāļu līmenis, un novērtēt blakusparādības, piemēram, izmaiņas asins šūnu skaitā, vairogdziedzera vai nieru darbībā.
Kuram nevajadzētu lietot litiju?
Litijs jālieto piesardzīgi, vai arī to nevar ieteikt pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, sirds un asinsvadu slimībām un bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Tās lietošana grūtniecības laikā ir saistīta ar iedzimtiem zīdaiņu traucējumiem, piemēram, Ebšteina anomāliju, sirds vārstuļu defektu. Pat ja Ebšteina anomāliju risks, lietojot litiju pirmajā trimestrī, ir ļoti zems, 16 līdz 20 grūtniecības nedēļās ir ieteicams veikt bērna sirds ultraskaņu, ja kāds lieto litiju grūtniecības laikā. grūtniecības sākumā un tuvu dzemdībām.
Tiem, kas ir stāvoklī, ir jānosver litija lietošanas riski un ieguvumi pie saviem veselības aprūpes sniedzējiem. Zīdīšana parasti nav ieteicama, jo litijs izdalās mātes pienā.
Vārds no Verywell
Litijs var būt droša un efektīva ārstēšanas iespēja tiem, kam ir bipolāri traucējumi vai cita veida garastāvokļa traucējumi. Ievērojot veselības aprūpes sniedzēja noteikto devu un zāļu lietošanas grafiku, jūs varēsit gūt vislielāko labumu no litija un izvairīties no nevēlamas zāļu negatīvas ietekmes. Ja ārsts kā litiju piedāvā litiju, pārliecinieties, ka sniedzat viņiem pilnīgu medicīniskās vēstures aprakstu un izsakāt visas savas bažas.
