Guido Mieth / Getty Images
Key Takeaways
- Pētnieki vervē Parkinsona slimniekus, kuri cīnās ar halucinācijām, lai veiktu jaunu klīnisko pētījumu.
- Izmēģinājumā tiks pārbaudīts, vai ondansetrona pretvēža zāles var palīdzēt apturēt halucinācijas pacientiem.
- Zāles visbiežāk lieto vēža slimniekiem.
Pētnieki pēta, vai anti-nelabuma zāles, ko parasti lieto ķīmijterapijas pacientiem, var palīdzēt apturēt halucinācijas cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Zāles, ondansetronu, kas pazīstams arī kā Zofran, tiek pētītas kā daļu no izmēģinājuma, ko veica Londonas Universitātes koledžas un bezpeļņas organizācijas Parkinsona Apvienotā Karaliste pētnieki.
Pētnieki aktīvi meklē 216 cilvēkus, kuriem diagnosticēts Parkinsons, kuriem vismaz reizi nedēļā rodas ar šo slimību saistītas halucinācijas. Pacientiem 28 dienas pirms izmēģinājuma uzsākšanas arī jālieto stabila zāļu deva, lai kontrolētu viņu slimību. Kad pacients ir apstiprināts dalībai pētījumā, viņš pēc nejaušības principa tiks piešķirts ondansetrona vai placebo saņemšanai pa pastu.
Ondansetrona kā Parkinsona halucinācijas ārstēšanas (TOPHAT) izmēģinājums ir 1,3 miljonu ASV dolāru 2. fāzes klīniskais pētījums. Lai samazinātu COVID-19 radīto risku, pētnieki plāno veikt lielāko daļu pētījuma, izmantojot video vai telefona konsultācijas.
"Ja šis pētījums rāda, ka ondansetrons ir drošs un efektīvs, to varētu padarīt pieejamu cilvēkiem ar Parkinsona slimību ... bez nepieciešamības veikt papildu pētījumus," paziņojumā Parkinsona Apvienotajā Karalistē teikts paziņojumā presei. "Tas varētu nozīmēt jaunu svarīgu ārstēšanu tikai dažus gadus."
Ko tas jums nozīmē
Ondansetron ir zāles pret nelabumu, ko bieži lieto vēža slimnieki. Tomēr galu galā to var izmantot halucināciju ārstēšanai pacientiem ar Parkinsona slimību, ja izrādās, ka tā ir efektīva.
Parkinsona slimība un halucinācijas
Saskaņā ar Nacionālā novecošanas institūta (NIA) datiem Parkinsona slimība ir smadzeņu slimība, kas izraisa kratīšanu, stīvumu un grūtības ar staigāšanu, līdzsvaru un koordināciju. Tā ir progresējoša slimība, kas nozīmē, ka simptomi ar laiku pasliktinās. Slimībai progresējot, cilvēkiem var rasties garīgas un uzvedības izmaiņas, miega problēmas, depresija, atmiņas problēmas un nogurums.
Parkinsona slimības halucinācijas, kas pazīstamas arī kā Parkinsona slimības psihoze (PDP), rodas no 20 līdz 40% cilvēku ar šo slimību, saka Parkinsona fonds. Laika gaitā progresējot, šis skaitlis palielinās.
Saskaņā ar Parkinsona fonda datiem katru gadu aptuveni 60 000 cilvēku ASV tiek diagnosticēta Parkinsona slimība.
Kāpēc halucinācijas notiek Parkinsona slimniekiem? Tas ir saistīts ar slimības ietekmi uz smadzenēm. "Smadzenēs ir smalks līdzsvars starp dažādām ķīmiskām vielām, kas tām palīdz izprast visu saņemto vizuālo informāciju," Suzanne Rīvsa, PhD, jaunā pētījuma galvenā pētniece un Vecuma psihiatrijas un psihofarmakoloģijas profesore Londonas Universitātes koledžā , stāsta Verywell. "Parkinsona slimība izjauc šo smalko līdzsvaru, tāpēc smadzenes nonāk nepareizā secinājumā par iegūto vizuālo informāciju - līdz ar to arī halucinācijas."
Halucinācijas var ietvert īslaicīgu delīriju, ko var atrisināt, pielāgojot zāles un izolētas nelielas halucinācijas, kā arī ilūzijas, kur cilvēki nepareizi interpretē redzētās lietas. Galvenās halucinācijas, kuras var rasties personai ar Parkinsona slimību, ir:
- Vizuāls: bieži ietver tādu dzīvnieku vai cilvēku redzēšanu, kuri nav klāt. Šis ir visizplatītākais veids, kas saistīts ar Parkinsona slimību.
- Dzirdes: dzird reālas balsis vai skaņas. Tas ir retāk sastopams ar Parkinsona slimību.
- Ožas: ožas smarža, kas nav saistīta ar faktisko avotu. Tas ir reti sastopams Parkinsona slimības gadījumā.
- Taktilais: sajūta kaut kas iedomāts, piemēram, kļūdas, kas rāpjas uz jūsu ādas. Tas ir reti sastopams arī Parkinsona slimības gadījumā.
- Garšojošs: jūtot rūgtu vai patoloģisku garšu mutē, kurai nav avota. Tas ir reti sastopams Parkinsona slimības gadījumā.
"Kaut arī ne visiem rodas halucinācijas, pietiekoši daudz Parkinsona slimnieku ir ar šo problēmu, kuru ir svarīgi pārbaudīt," Verywell stāsta Mičiganas štata universitātes neiromuskulārās medicīnas nodaļas medicīnas direktore Amita Sachdev.
Kā var palīdzēt zāles pret sliktu dūšu
Parkinsona slimnieku halucināciju ārstēšanai ir ierobežotas zāļu iespējas, ļoti labi stāsta Deivids A. Merils, doktors, Klusā okeāna neirozinātņu institūta Klusā okeāna smadzeņu veselības centra direktors Providence Sentdžonsas veselības centrā Kalifornijā. Pašlaik zāles Nuplazid ir vienīgās FDA apstiprinātās zāles ASV Parkinsona slimnieku halucināciju ārstēšanai. "Tas darbojas tā, kā tas saistās ar serotonīna receptoriem, lai mēģinātu apturēt halucinācijas," saka Merila.
Bet pašreizējie medikamenti Parkinsona halucināciju ārstēšanai "var izraisīt ievērojamas blakusparādības, tostarp miegainību, kritienus un Parkinsona slimības simptomu, piemēram, trīces, pasliktināšanos", saka Rīvss.
Parkinsona halucināciju ārstēšanai ondansetrona lietošana ir zināma. "Ondansetrons ietekmē vizuālo apstrādi smadzenēs, un tā potenciāls redzes halucināciju ārstēšanai Parkinsona slimībā pirmo reizi tika identificēts nelielos pētījumos 1990. gadu sākumā," Verywell stāsta Arthur Roach, doktors, Parkinsona universitātes pētījumu direktors. “Tajā laikā ondansetrona augstās izmaksas neļāva veikt turpmākus pētījumus, taču tagad tās ir pieejamas. Ja šajā pētījumā tiks atklāts, ka ondansetrons ir efektīvs un panesams kā redzes halucinācijas ārstēšana, mēs varētu redzēt, ka ārsti cilvēkiem ar Parkinsona slimību izraksta lētas zāles ar mazākām blakusparādībām. "
Tāpat kā Nuplazid, ondansetrona mērķis ir serotonīna receptori, paskaidro Sachdev. "Ondansetron darbojas mērķtiecīgi, kas, šķiet, ir ļoti noderīgi nelabuma gadījumā, bet halucināciju gadījumā tas nav pietiekami pētīts," viņš saka.
Pirms šīs zāles var droši lietot Parkinsona slimnieku ārstēšanai ar halucinācijām, ir jānoiet tāls ceļš. "Šajā brīdī es vispirms izvēlētos labāk izpētītas zāles," saka Sachdev.
Jaunais izmēģinājums sāksies vismaz vismaz 2022. gada novembrī, kad pētnieki plāno pārtraukt dalībnieku aicināšanu pievienoties.
