Kas ir chiropractor?

Chiropractor ir veselības aprūpes speciālists, kurš galvenokārt koncentrējas uz mugurkaulu un veic mugurkaula korekcijas (vai mugurkaula manipulācijas) un citas praktiskas terapijas, lai mēģinātu uzlabot mugurkaula izlīdzināšanu, mazināt sāpes un atbalstīt vispārējo veselību.

Chiropractic aprūpe ir papildu zāļu veids, kas saistīts ar attiecībām starp jūsu ķermeņa struktūru un tā darbību, it īpaši mugurkaula savienojumu ar nervu sistēmu. Muguras sāpes, kakla sāpes un galvassāpes ir bieži sastopami iemesli, kāpēc cilvēki redz chiropractor.

leezsnow / Getty Images

Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) ziņojumu 2017. gadā 10% pieaugušo redzēja chiropractoru 2017. gadā - salīdzinājumā ar 9% 2012. gadā. Chiropractic ir ceturtā visbiežāk izmantotā papildu medicīniskā pieeja, ko izmanto amerikāņi, saskaņā ar 2015. gaduNacionālais veselības statistikas ziņojums.

Koncentrēšanās

Chiropractic uzsāka savu darbību 1895. gadā, kad pašmācīts dziednieks Deivids Palmers meklēja zāles bez zālēm no slimībām. Lai attīstītu savu mērķi, Palmers pievērsās senajai manuālās medicīnas mākslai. (Termiņšchiropracticapvieno grieķu vārdusvaiga (roka) unprakse (prakse) aprakstīt ārstēšanu, ko veic ar rokām.)

Nervām, kas sazarojas no muguras smadzenēm, kas atrodas centrā, līdz visām ķermeņa daļām, jāiet cauri mugurkaula sāniem. Chiropractors uzskata, ka, ja mugurkaula kauli tiek novirzīti nepareizi, tas var negatīvi ietekmēt vispārējo veselību, jo novirze kavē nervus.

Tajā pašā nozīmē chiropractics uzskata, ka labi izlīdzināts mugurkauls uzlabo vispārējo veselību. Citiem vārdiem sakot, nervi, kas iziet no mugurkaula, nepieļauj aizsprostojumus no tuvumā esošajām struktūrām un tāpēc var brīvi pārraidīt savus impulsus.

Lai gan daži ārsti uzskata chiropractic par "pretrunīgu" ārstēšanu, pēdējās desmitgadēs tā ir kļuvusi vairāk. Pētniecības sadarbība pastāv starp tradicionālajām medicīnas disciplīnām un chiropractic.

Chiropractic pakalpojumus visbiežāk izmanto neiromuskuloskeletālo problēmu ārstēšanai, bet chiropractors pacientus konsultē arī par diētu, uzturu, fiziskām aktivitātēm, veselīgiem ieradumiem, kā arī par profesionālo un dzīvesveida modificēšanu.

Lūk, pārskats par apstākļiem, kādos lielākā daļa cilvēku meklē chiropractic aprūpi:

Muguras sāpes

Chiropractic aprūpes pamatā parasti ir muguras muguras sāpju ārstēšana - gan akūta (pēkšņa un smaga), gan hroniska - ar mugurkaula manipulācijām. Sāpes var būt saistītas ar traumu, ko izraisa diska problēma vai saspiests nervs, vai artrīta rezultāts.

Kakla sāpes

Kakla biomehānika, arī mugurkaula kakla daļa, atstāj to neaizsargātu pret sāpēm un ievainojumiem. Biežākie kakla sāpju cēloņi ir pātagas sitiens, deģeneratīvi traucējumi, piemēram, osteoartrīts, disku slimības un slikta stāja.

Chiropractors bieži izmanto kakla pielāgošanu, lai uzlabotu mugurkaula kustīgumu, atjaunotu kustību amplitūdu un palielinātu blakus esošo muskuļu kustību.

Galvassāpes

Mugurkaula manipulācijas un citas chiropractic terapijas iespējas var būt efektīvas, lai ārstētu spriedzes galvassāpes, migrēnas un galvassāpes, piemēram, cervikogēnas galvassāpes, kas rodas kaklā. Piemēram, zemas slodzes craniocervical mobilizācija, kas ietver maigāku spēku nekā tā, ko izmanto manipulējot ar mugurkaulu, var mazināt spriedzes galvassāpes.

Procesuālā ekspertīze

Ir vairāk nekā 100 dažādas chiropractic metodes. Starp tiem ir ievērojams daudzums pārklāšanās, un daudzi paņēmieni ir tikai nedaudz atšķirīgi citu varianti.

Mugurkaula manipulācijas ir chiropractic aprūpes stūrakmens, taču tiek izmantotas arī citas specialitātes metodes.

Mugurkaula manipulācijas

Tas ir tas, ko lielākā daļa cilvēku sauc par chiropractic korekciju. Manuālais terapeits pielieto kontrolētu spēku mugurkaula un ap tā esošajām locītavām vai nu manuāli (izmantojot rokas), vai mehāniski (izmantojot nelielu instrumentu).

Mugurkaula manipulācijas mērķis ir novietot ķermeni pareizā stāvoklī, lai uzlabotu mugurkaula kustību un visa ķermeņa fizisko darbību.

Lai gan chiropractic profesijas pamats ir mugurkaula pielāgošana, lielākā daļa chiropractors arī regulāru ārstēšanas daļu pielāgo iegurni. Daži regulāri pielāgo arī citas locītavas, piemēram, ceļus, pēdas, plaukstas locītavas utt.

Izliekuma novēršanas terapija

Šis paņēmiens, kas ietver īpašas tabulas izmantošanu, kas novērš un saliek mugurkaulu automatizētā un maigā ritmiskā kustībā, palīdz palielināt mugurkaula kustību un noņemt spiedienu no diska izliekumiem un muguras nerviem.

Mugurkaula dekompresija

Diska traumu ārstēšanā visbiežāk izmanto motorizētas vilces veidu, mugurkaula dekompresiju. Mērķis ir maigi atdalīt skriemeļus, izveidojot vakuumu starp mērķa skriemeļiem un atbrīvojot sāpīgu spiedienu.

Tā rezultātā izspiedušies diski var ievilkties un mazināt spiedienu uz nerviem un citām mugurkaula struktūrām.

Manipulācija anestēzijas laikā

Mugurkaula manipulācijas ar anestēziju (MUA) ir neinvazīva procedūra, kuru var ieteikt, lai mazinātu hroniskas kakla un muguras sāpes, ja citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas. Procedūra ietver pacienta nomierināšanu un mobilizācijas, stiepšanās un vilkšanas manevru sēriju veikšanu, kas citādi būtu pārāk sāpīgi muskuļu spazmas un / vai pārmērīga rētaudu dēļ.

Papildterapijas

Lielāko daļu chiropractic ārstēšanas papildina arī ārstēšanas papildinājumi, piemēram:

• Siltuma vai ledus pielietošana
• Elektriskā stimulācija
• Ortotiski balsti jūsu apaviem
• Rehabilitācijas vingrinājumi
• Konsultācijas par diētu, svara zudumu un citiem dzīvesveida faktoriem
• Uztura bagātinātāji

Paturiet prātā, ka chiropractic ārsti ir konservatīvi aprūpes ārsti; viņu darbības sfēra neietver zāļu lietošanu vai operācijas. Ja jūsu chiropractor diagnosticē stāvokli, kas neietilpst šajā konservatīvajā darbības jomā, piemēram, lūzumu vai organiskas slimības norādi, viņš jūs nosūtīs pie attiecīgā ārsta vai speciālista.

Apmācība un sertifikācija

Lai uzņemtu chiropractic koledžu, ir nepieciešami vismaz 90 semestru stundu kredītpunkti bakalaura studijās, galvenokārt zinātnēs.

Chiropractic (D.C.) ārsti tiek izglītoti četrgadīgās doktorantūras absolventu programmās, izmantojot mācību programmu, kas ietver vismaz 4200 stundas klases, laboratorijas un klīniskās prakses. Vidējā D.C. programma klases stundās ir līdzvērtīga alopātisko (M.D.) un osteopātisko (D.O.) medicīnas skolām.

Chiropractic regulē atsevišķi katrs štats un Kolumbijas apgabals. Visās valstīs ir nepieciešams pabeigt Chiropractic doktora grāda programmu no akreditētas koledžas.

Pirms prakses licences iegūšanas ir nepieciešami eksāmeni, kurus administrē Nacionālā chiropractic Examiners Board (NBCE). Lai saglabātu licenci, lielākā daļa valstu prasa, lai chiropractors nopelnītu ikgadējos tālākizglītības (CE) kredītus, izmantojot valsts apstiprinātas CE programmas.

Chiropractors atļautā darbības joma, piemēram, uztura bagātinātāju izsniegšana / pārdošana; izmantojot akupunktūru, homeopātiju vai citas papildinošas pieejas veselībai - atšķiras atkarībā no valsts.

Specializācijas

Daži chiropractors veic papildu divu līdz trīs gadu rezidentūru apmācībai specializētās jomās. Šie lauki ietver:

• Radioloģija: šī specialitāte koncentrējas uz diagnostisko attēlveidošanu. Tas ietver apmācību rentgenstaru lasīšanai un interpretēšanai, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), datortomogrāfiju (CT), sonogrāfiju un pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET skenēšana). Sertificēti chiropractic radiologi bieži koncentrējas uz balsta un kustību aparāta sistēmu un dalās savās skenēšanas interpretācijās ar citiem chiropractors vai nosūtošajiem ārstiem.
• Rehabilitācija: tas ietver paņēmienus, kas palīdz cilvēkiem atgūties no traumām, īpaši no muguras, kāju, pēdu vai rokām. Mērķi var ietvert spēka un izturības palielināšanu, kā arī muskuļu nelīdzsvarotības un kustību kontroles uzlabošanu.
• Klīniskā uztura: Uztura kursi tiek veikti, lai iegūtu sertifikātu no Amerikas Klīniskās uztura padomes vai Chiropractic klīniskās uztura padomes, lai chiropractor varētu piedāvāt pacientiem vairāk iesaistītus uztura un uztura jautājumus.
• Internists: šī specialitāte ir vērsta uz dažādu slimību diagnosticēšanu un ārstēšanu, kas pārsniedz locītavas un muskuļus. Tas var ietvert autoimūno slimību, kuņģa-zarnu trakta traucējumu, ekzēmas un infekciju izpēti. Dzīvesstils un diētas iejaukšanās bieži ir ārstēšanas plāna uzmanības centrā.
• Neiroloģija: tas koncentrējas uz smadzenēm un nervu sistēmu un ietver neķirurģiskas ārstēšanas iespējas neiromuskulāriem, biomehāniskiem un ortopēdiskiem jautājumiem. Tas var ietvert mugurkaula un ekstremitāšu manipulāciju izmantošanu kā veidu, kā nosūtīt ziņojumus uz noteiktām smadzeņu zonām. Ir arī chiropractic neiroloģijas apakšspecialitātes, piemēram, bērnības attīstības traucējumi, smadzeņu traumu rehabilitācija un vestibulārā rehabilitācija (terapija līdzsvara uzlabošanai), kam nepieciešama papildu divu gadu apmācība.
• Kriminālistika: šajā jomā galvenā uzmanība tiek pievērsta eksāmenu un novērtējumu veikšanai izmeklēšanas un juridiskos jautājumos, kā arī eksperta atzinuma piedāvāšanai tiesā.
• Sporta medicīna: tas ietver ar sportu saistītu traumu izpēti un koncentrējas uz traumu atveseļošanu un profilaksi bez operācijām vai farmaceitiskas ārstēšanas.
• Akupunktūra: apmācība notiek akupunktūrā, kas ir tradicionālā ķīniešu medicīnas (TCM) modalitāte, kas parasti ietver mazu adatu ievietošanu noteiktos ķermeņa punktos.
• Pediatrija un grūtniecība: šī specialitāte ietver bērnu un viņu augošo mugurkaulu ārstēšanu, kā arī pirmsdzemdību un pēcdzemdību mugurkaula aprūpi.

Iecelšanas padomi

Jūsu ārsts var jūs nosūtīt pie chiropractor, ja jūs ciešat no muguras, kakla vai citām locītavu sāpēm. Daudzi apdrošināšanas plāni attiecas uz chiropractic aprūpi. Atkarībā no plāna jūs, iespējams, varēsit tieši konsultēties ar chiropractor bez ārsta nosūtījuma.

Ja ārsts nevar jūs novirzīt uz noteiktu chiropractor, jautājiet ģimenes un draugu ieteikumus. Lai atrastu praktizētāju savā apkārtnē, varat izmantot arī Amerikas Kiropraktikas asociācijas tiešsaistes rīku.

Lai pārbaudītu noteikta chiropractor stāvokli (piemēram, ja viņi pašlaik ir licencēti, ja pret viņiem ir iesniegtas sūdzības), meklējiet viņu vārdu jūsu valsts licencēšanas padomes vietnē. Lai sāktu darbu, NCBE ir noderīgs saišu saraksts ar valsts valdēm.

Apdrošināšanas segšana

Salīdzinot ar citiem papildinošas vai alternatīvas aprūpes veidiem, piemēram, akupunktūru vai masāžu, chiropractic apdrošināšana ar apdrošināšanas plāniem ir izplatīta un daudz plašāka.

Saskaņā ar 2012. gada pētījumu, kuru vadīja Nacionālais papildinošās un integratīvās veselības centrs, aptuveni 60% pieaugušo, kas apmeklē chiropractor, viņu veselības aprūpei ir veselības apdrošināšana. Lai gan daļējs pārklājums (41%) ir biežāk sastopams nekā pilnīgs pārklājums (19%).

Pirms iecelšanas pārbaudiet apdrošināšanā, vai chiropractic pakalpojumi un testi ir vai daļēji segti, vai ir prasības par nosūtīšanu un vai ir kādi ierobežojumi apmeklējumu skaitam vai kopējām izmaksām.

Turklāt Medicare (B daļa) attiecas uz chiropractic apmeklējumiem. Tomēr tas neattiecas uz citiem pakalpojumiem vai testiem, kurus var pasūtīt chiropractor, piemēram, rentgena stariem. Vismaz divi desmiti valstu attiecas uz chiropractic ārstēšanu saskaņā ar Medicaid.

Sagatavošana

Lai sagatavotos novērtējumam, ir svarīgi ģērbties apģērbā, kas neierobežos kustības vai citādi netraucēs:

• Valkājiet ērtu apģērbu (T-krekls, sporta bikses, legingi)
• Valkājiet čības vai izturīgus dzīvokļus
• Izvairieties no svārkiem un kleitām
• Izvairieties no stingriem džinsiem vai drēbēm, kuras grūti saliekt
• Noņemiet visas rotaslietas (ārstēšanas laikā tās var aizķerties.)

Tā kā ārstēšanas laikā uz jūsu ķermeni tiks izdarīts spiediens, pirms iecelšanas ieteicams pārliecināties, vai izmantojat tualeti. Jūs varētu arī vēlēties izvairīties no ēšanas tieši pirms apmeklējuma.

Ko sagaidīt

Chiropractor apmeklējums ir līdzīgs citu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju apmeklējumam, taču tam ir daži unikāli elementi.

Lai gan biroja iekārtošanas un uzņemšanas procedūras, visticamāk, būs diezgan pazīstamas, chiropractic ārstēšanas tabula ir atšķirīga. Šīs tabulas bieži ir diezgan sarežģītas, lai mugurkaula korekcijas laikā varētu veikt īpašu pozīciju un kustību.

Chiropractor vispirms uzsāks jūsu vēsturi, pēc tam veiks regulāru fizisko pārbaudi, kam sekos visa mugurkaula eksāmens. Piemēram, ja jums ir sāpes muguras lejasdaļā, chiropractor, iespējams, pārbaudīs arī jūsu kaklu, jo adaptācijas, kas rodas no traumas vai mugurkaula kaulu nepareizas novietošanas (subluksācijas) vienā zonā, var izraisīt sekundārus kairinājumus kaut kur citur mugurkaulā.

Pirms ārstēšanas turpināšanas var būt nepieciešami attēlveidošanas vai laboratorijas testi (piemēram, MRI, datortomogrāfija vai rentgenogrāfija), lai apstiprinātu diagnozi.

Fiziskais eksāmens parasti ietver dažādus novērtējumus, piemēram, kustības testu diapazonu, palpāciju, refleksu testēšanu, muskuļu spēka salīdzināšanu un neiroloģiskos un ortopēdiskos testus, kas vērsti uz galveno sūdzību.

Pastāvīga aprūpe

Pamatojoties uz jūsu stāvokļa apjomu, laiku vai smagumu, chiropractic iejaukšanās var prasīt vairākus apmeklējumus. Ja Jums ir hroniska problēma, piemēram, muguras sāpes, var ieteikt pastāvīgas tikšanās, kas pazīstamas kā uzturēšanas aprūpe, pat ja simptomi uzlabojas vai izzūd.

Uzturēšanas aprūpei nav noteikti standarti, tāpēc ieteiktais mainīsies atkarībā no chiropractor, jūsu veselības stāvokļa un vispārējās reakcijas uz ārstēšanu. Tas var svārstīties no divām tikšanām gadā līdz ikmēneša sesijām vai vairāk.

Pētījumi par uzturošo aprūpi ir ierobežoti, un rezultāti ir pretrunīgi, taču daži pētījumi liecina par labākiem rezultātiem - ieskaitot mazāk sāpīgu dienu - cilvēkiem ar muguras sāpēm, kuri veic profilaktiskas tikšanās, salīdzinot ar tiem, kuri chiropractor redz tikai tad, kad simptomi atkārtojas vai pasliktinās. A