Kā ārstē cilvēka papilomas vīrusu (HPV)

Vairumā gadījumu imūnsistēma 18–24 mēnešu laikā varēs pati iztīrīt cilvēka papilomas vīrusu (HPV), parasti bez ilglaicīgām sekām, lai gan tas ne vienmēr notiek.

Tā kā aktīvas HPV infekcijas ārstēšanai nav pieejamas zāles, HPV ārstēšana ietver HPV simptomu novēršanu un ādas vai gļotādas šūnu izmaiņu novērošanu; papildus dzimumorgānu kondilomu izraisīšanai vairāk nekā 30 no aptuveni 150 vīrusiem, kas veido HPV, ir saistīti ar dzemdes kakla, anālo un citu vēzi.

HPV ārstēšanas iespējas lielā mērā balstās uz to, vai personai ir viena vai vairākas no šīm īpašībām:

• Asimptomātiska infekcija
• Dzimumorgānu kārpas
• Nenormālas izmaiņas dzemdes kakla, maksts, vulvas, tūpļa, dzimumlocekļa, mutes vai rīkles šūnās (displāzija)

Veryvela ilustrācija

Asimptomātiska infekcija

Ja HPV infekcija ir asimptomātiska (bez simptomiem), īpaša ārstēšana nav ieteicama.Šīs infekcijas bieži identificē, ja personas seksuālajam partnerim ir izveidojušās dzimumorgānu kondilomas.

Ja sievietei ir pozitīva dzemdes kakla HPV infekcija, bet tai ir normāla Pap uztriepe, ārsts var veikt vienu no divām lietām:

• Ieplānojiet vēl vienu testu kārtu 12 mēnešu laikā. Ja rezultāti ir normāli, varat atgriezties pie parastās skrīninga. Ja tā nav, būs nepieciešama papildu pārbaude.
• Veiciet HPV testu, lai identificētu divus augsta riska HPV celmus (HPV 16 un HPV 18), kas veido 70% no visiem dzemdes kakla vēža veidiem. Ja rezultāti ir negatīvi (tas nozīmē, ka neesat inficējies ar šiem specifiskajiem vīrusiem), jūs varat atkārtoti pārbaudīt 12 mēnešos kā drošības līdzekli. Ja rezultāti ir pozitīvi, būs nepieciešama papildu pārbaude.

Lai gan vīriešiem nav pieejami īpaši ieteikumi vai HPV testi, tie, kuri tiek uzskatīti par paaugstināta riska grupām, proti, vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM) un kuri nodarbojas ar uztveramu anālo seksu, varētu pārbaudīt anālo Pap uztriepi, lai pārbaudītu displāziju. Tas jo īpaši attiecas uz MSM, kuriem ir HIV.

Ja jums ir apstiprināts, ka Jums ir HPV, bet jums nav simptomu, jums var ieteikt veikt HPV vakcināciju, lai pasargātu jūs no visbiežāk sastopamajiem augsta riska HPV celmiem. Vakcinācija ir ieteicama līdz 26 gadu vecumam sievietēm un 21 gadu vecumam vīriešiem.

Cilvēki ar lielu risku var vakcinēties jebkurā laikā. Seksuālajiem partneriem jāapsver arī iespēja vakcinēties.

Dzimumorgānu kārpas

Lai arī neizskatīgs un neērts, dzimumorgānu kondilomas parasti nerada nopietnas slimībasveselības apdraudējums. Lielāko daļu izraisa divi zema riska celmi, kas pazīstami kā HPV 6 un HPV 11, kas veido apmēram 90% no visiem dzimumorgānu kondilomu uzliesmojumiem.

Dažas dzimumorgānu kondilomas var izzust pašas, parasti gada laikā. Citiem, iespējams, būs jāārstē mājās ar ārsta nozīmētiem vietējiem krēmiem.

Citas dzimumorgānu kondilomu ārstēšanas metodes ietver:

• Krioterapija (sasalšanas kārpas ar šķidru slāpekli)
• Elektrokautērija (izmantojot elektrību kārpu dedzināšanai)
• Ķirurģija
• Lāzerterapija
• Trihloretiķskābe (lieto lokāli, lai pakāpeniski noņemtu kārpu)

Dzimumorgānu kondilomas nekad nevajadzētu uzskatīt par normālām, un jūs nedrīkstat tās ārstēt mājās, iepriekš neapmeklējot ārstu. Lai gan vairums kārpu izrādīsies labdabīgi, citiem var būt nepieciešama papildu izmeklēšana, īpaši, ja tie ir asiņojoši, iekaisuši, izplatās, izturīgi pret ārstēšanu vai ir netipiski.

HPV ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Nosūti sev vai mīļotajam.

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Displāzija

Infekcija ar noteiktiem augsta riska HPV celmiem var izraisīt patoloģiskas izmaiņas dzimumorgānu vai tūpļa audos. Pazīstamas kā displāzija, šīs izmaiņas var būt dažāda smaguma pakāpes, sākot no vieglas (zemas pakāpes) līdz nopietnas (augstas pakāpes).

Kaut arī viegla displāzija parasti izzūd pati, mērena vai smaga displāzija var pāriet agrīnā vēža formā, kas pazīstama kā karcinoma in situ (CIS).

Diagnozi var noteikt, veicot biopsiju un analizējot audus laboratorijā.

• Personām ar zemas pakāpes displāziju ārsti parasti izmanto modrību.
• Personām ar vidēji smagas vai augstas pakāpes displāziju ārstēšana ietver skarto audu noņemšanu, izmantojot vai nu cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūru (LEEP), konusa biopsiju, krioterapiju vai citas ķirurģiskas metodes.

Ir svarīgi atcerēties, ka displāzija nav vēzis. Audu noņemšana ir vienkārši paredzēta, lai samazinātu displastisko šūnu neoplastisko (vēža) risku.

Displezijas (neatkarīgi no dzemdes kakla, tūpļa, dzimumlocekļa vai balsenes) ārstēšana ārstē tikai infekcijas simptomus, nevis pašu infekciju. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta displāzija, būs rūpīgi jānovēro, vai tie nav atkārtoti. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad HPV infekcija ilgst vairāk nekā divus gadus.

Apsvērumi

Kaut arī HPV infekcija var būt satraucoša, tā sniedz jums iespēju noķert problēmu, pirms tā var kļūt nopietna vai pat dzīvībai bīstama.

HPV terapijai kopumā ir maz komplikāciju. Daudzas no ārstēšanas metodēm vismaz daļēji sedz veselības apdrošināšana. Lai palīdzētu segt vakcinācijas izmaksas, ir pieejamas pacientu palīdzības un līdzmaksājuma programmas.

Sievietēm, kurām nepieciešama biežāka ārstēšana un biopsijas, var būt lielāks priekšlaicīgas dzemdības vai mazu bērnu ar mazu dzimšanas svaru risks. Bet pati par sevi HPV ārstēšana tieši neietekmēs sievietes iespējas grūtniecību, turklāt grūtniecības laikā HPV no mātes reti tiek nodota viņas mazulim.

Maz ticams, ka tiek diagnosticēts vēzis, atcerieties, ka savlaicīga ārstēšana dod jums vislielākās iespējas sasniegt labāko rezultātu. Risinot savu HPV diagnozi, noteikti pastāstiet tiem, kas jums patīk, par profilakses stratēģijām, kas var palīdzēt viņiem saglabāt veselību.